Вопрос 1. В каком документе ВМА описаны обязанности врача (дата и место его принятия).

Обязанности врача описаны в МЕЖДУНАРОДНОМ КОДЕКСЕ МЕДИЦИНСКОЙ ЭТИКИ. ВМА, Венеция, Италия; октябрь, 1983.

Вопрос 2. Виды ответственности за нанесение ущерба здоровью пациента. От чего зависит вид ответственности.

Вид ответственности медицинского работника зависит от вида действия, в результате которого нанесён ущерб, и от тяжести нанесённого ущерба.

ü Моральная ответственность медицинского работника возникает в результате действий врача, повлекших неблагоприятный исход для здоровья пациента, вследствие медицинской ошибки, упущения и преступления, совершённых врачом;

ü Административная ответственность медицинского работника возникает в результате медицинской ошибки, упущения и преступления, совершённых врачом;

ü Уголовная ответственность медицинского работника возникает только в результате упущения и преступления.

Вопрос 3. Вклад В.А. Манассеина в развитие медицинской этики в России.

Вячеслав Авксентьевич Манассеин (1847-1901) - русский врач и публицист, основатель (1880 год) и редактор еженедельного журнала «Врач», в котором обсуждаются вопросы коллегиальности врачей, медицинских экспериментов, смертной казни и телесных наказаний, профессиональной ответственности врача и прочие. Его называли «рыцарь врачебной этики», «совесть врачебного сословия». Манасеина интересовал широкий круг вопросов — место доктора в современном обществе, материальные условия жизни врачей, этическая проблематика медицинской профессии.

Вопрос 4. Вклад М.Я. Мудрова в развитие медицинской этики в России.

Матвей Яковлевич Мудров (1776-1832) - основоположник медицинской этики в России. Он не придумал её, а перевёл Гиппократов сборник, интерпретировал и на основе этого развил медицинскую этику в России. Он предположил моральные качества русского врача в слове «о благочестии и нравственных качествах Гиппократова врача»: способности, условия, желания. Мудров говорил: «Кто не в состоянии преодолеть предстоящие трудности, обязан оставить эту профессию, так как врач посредственный более вреден, чем полезен». Он считал, что врач обязан воспитывать в себе особые черты характера и отличаться своим поведением, что он должен быть:

ü скромным, честным, благоразумным;

ü сдержанным и умеренным в образе жизни;

ü обращать внимание на свою внешность, одеваться чисто и опрятно;

ü следить за своим цветом лица и быть здоровым;

ü истинный врач думает не о личной выгоде у постели больного;

ü коллегиальность.

Вопрос 5. Вклад Н.И. Пирогова в развитие медицинской этики в России.

Николай Иванович Пирогов (1810-1881) в работе «Анналы хирургического отделения клиники императорского Дерптского университета» (1837 год) впервые в Российской истории поднял вопрос о врачебных ошибках:

ü практические ошибки, в том числе и грубейшие, надо рассматривать не как нечто постыдное и наказуемое, а как неизбежное. Надо признать свои ошибки и постичь механизм ошибок;

ü каждый добросовестный врач должен сказать о своих ошибках, чтобы другие их не повторили.

Вопрос 6. Вклад Н.Н. Петрова в развитие медицинской этики в России.

В 40-х годах XX века Н.Н. Петровым в советскую медицину был введён термин " деонтология ". Н.Н. Петров использовал этот термин, чтобы обозначить реально существующую область медицинской практики - врачебную этику, - которая в России была отменена после переворота 1917 года за ее связь с религиозной культурой.

Н.Н. Петров в работе "Вопросы хирургической деонтологии" выделял следующие правила:

ü хирургия для больных, а не больные для хирургии;

ü делай и советуй делать больному только такую операцию, на которую ты согласился бы при наличной обстановке для самого себя или для самого близкого тебе человека;

ü для душевного покоя больных необходимы посещения хирурга накануне операции и несколько раз в самый день операции, как до нее, так и после;

ü идеалом большой хирургии является работа с действительно полным устранением не только всякой физической боли, но и всякого душевного волнения больного;

ü информирование больного, которое должно включать упоминание о риске, о возможности инфекции, побочных повреждений.