Изучение проблемы послеоперационных осложнений (пролежней)

Характеристика базы

 

Мы проводили исследование на базе ОГАУЗ МСЧ ИАПО в отделение травматологии.

ОГАУЗ «МЕДСАНЧАСТЬ ИАПО» оснащена современным диагностическим оборудованием, имеется компьютерный томограф, цифровой флюорограф, маммограф. В травматологическом отделении успешно применяются современные виды хирургической помощи. Восстановительное лечение (реабилитацию) можно получить в физиотерапевтическом отделении, отделении лечебной физкультуры и массажа. МБУЗ г. Иркутска «МСЧ ИАПО» является клинической базой для кафедр ГБОУ ВПО ИГМУ. Проводится научно-практическая работа, разработаны и внедрены новые методы лечения больных с травмами, отравлениями. Для улучшения условий пребывания больных в стационаре оборудованы палаты повышенной комфортности.

В 2011 году открылся новый корпус поликлиники Медико-санитарной части ИАПО. Общая площадь здания составила более 1700 кв.м. В новый корпус переедут отделение экстренной травматологии (травмпункт №4), ортопедической и терапевтической стоматологии, а также участковая терапевтическая служба.
Отделение расширено до 54 коек, укомплектовано новым высокотехнологичным оборудованием. Увеличились объемы медицинской помощи, выросли требования к качеству оказываемых медицинских услуг.Персонал отделения постоянно совершенствуется в приобретении новых теоретических знаний и практической подготовке.

В настоящее время в отделении насчитывается 16 человек медперсонала из них:4 врача, 1 заведующий отделением, 1 старшая медсестра, 6 медсестер, 4 младших медицинских сестер.

АНАЛИЗ ПРОДЕЛАННОЙ РАБОТЫ

 

Мы просмотрели и сравнили статистические данные, которые нам предоставили в больнице за 2012 год и 2013 год. По ним можно увидеть, что в 2013 году было проведено больше операций-1218,а в 2012 году -1140.

 

Таблица №1 «Статистика операций»

	За 2012 год	За 2013 год
Всего операций
Плановые
Экстренные

 

В отделение травматологии я наблюдал и участвовал в профилактике послеоперационных пациентов. Для исследования нами были выбраны пациенты разных полов и возраста. Ежедневно проводил текущую оценку риска развития пролежней утром по шкале Ватерлоу. Из 10 пациентов риск развития пролежней был: у одной пациентки очень высокий, у двух пациенток риск высокий, у двух пациентов риск есть и у пятерых риска не было. За время прохождения преддипломной практики пролежней зарегистрировано не было.

 

 

 

Лист сестринской оценки риска развития и стадии пролежней

Наименование
Масса тела
Тип кожи
Пол
Возраст
Особые факторы риска
Недержание
Подвижность
Аппетит
Неврологические расстройства
Обширное оперативное вмешательство ниже пояса/травма
Лекарственная терапия
Сумма баллов:

 

Пациент С – 7 баллов; риск – нет; пролежни – нет

Пациент Ф – 6 баллов; риск – нет; пролежни – нет

Пациентка М – 5 баллов; риск – нет; пролежни – нет

Пациент А – 10 баллов; риск – есть; пролежни – нет

Пациент П – 8 баллов; риск – нет; пролежни – нет

Пациентка Р – 18 баллов; риск – высокий; пролежни – нет

Пациентка Н – 17 баллов; риск – высокий; пролежни – нет

Пациентка Ю – 20 баллов; риск – очень высокий; пролежни – нет

Пациент С – 10 баллов; риск – есть; пролежни – нет

Пациент В – 9 баллов; риск – нет; пролежни – нет

ФАКТОРЫ РИСКА

Риск развития по возрасту

Риск развития по полу