Вопрос8.Системы верхней и нижней полой вены.

1.Верхняя.

-образование. образуется в результате слияния правой и левой плечеголовных вен позади места соединения хряща I правого ребра с грудиной.

-топография. располагается справа и несколько сзади восходящей аорты.

-функции. осуществляет отток крови из шеи,головы,верхних конечностей,диафрагмы,стенок и органов грудной клетки.

 

Нижняя.

-образование. образуется слиянием общих подвздошных вен на уровне между IV-V поясничными позвонками.

-топография. распологается забрюшинно.

-функции. собирает кровь от нижних конечностей и органов малого таза.

Вопрос9.Аорта.

-отделы. подразделяется на три отдела: восходящую часть аорты, дугу аорты и нисходящую часть аорты, которая в свою очередь делится на грудную и брюшную части.

-ветви и их характеристика.

Грудная.

К висцеральным ветвям относятся бронхиальные - кровоснабжают паренхиму легкого, стенки трахеи и бронхов; пищеводные - дают кровь стенкам пищевода; медиастинальные - кровоснабжают органы средостения и перикардиальные - дают кровь заднему отделу перикарда.

Париетальными ветвями грудной части аорты являются верхние диафрагмальные артерии - питают верхнюю поверхность диафрагмы; задние межреберные артерии - дают кровь межреберным мышцам, прямым мышцам живота, коже груди, молочной железе, коже и мышцам спины, спинному мозгу.

Брюшная.

К париетальным ветвям относятся парные нижние диафрагмальные артерии - дают кровь диафрагме; четыре пары поясничных артерий - снабжают сосудами кожу и мышцы поясничной области, брюшной стенки, поясничные позвонки и спинной мозг.

Висцеральные ветви брюшной части аорты делятся на парные и непарные. К парным относятся средняя надпочечниковая артерия, почечная, яичниковая (у женщин) и яичковая (у мужчин) артерии. Они кровоснабжают одноименные органы.

-области кровоснабжения. Восходящая часть аорты начинается луковицей аорты, позади грудины она направляется вверх и вправо и на уровне хряща II ребра переходит в дугу аорты. От восходящей части аорты отходят венечные артерии. Дуга аорты обращена выпуклостью вверх и на уровне III грудного позвонка переходит в нисходящую часть аорты, проходит через аортальное отверстие диафрагмы. Грудная часть проходит по грудной полости впереди позвоночника. Её ветви питают внутренние органы этой полости, стенки грудной и брюшной полостей. Брюшная часть лежит на поверхности тел поясничных позвонков, за брюшиной, позади поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки и корня брыжейки тонких кишок. Крупные ветви аорты идут к брюшным внутренностям. На уровне IV поясничного позвонка аорта делится на правую и левую общие подвздошные артерии, которые питают стенки и внутренности таза и нижние конечности, а в таз продолжается маленький стволик - срединная крестцовая артерия.\

Вопрос10.Сердце.

-типы. Косое,горизонтальное,вертикальное.

-топография. Сердце человека находится в грудной полости, позади грудины в переднем средостении, между легкими и почти полностью прикрыто ими.

-строение. Аорта,верхняя полая вена,клапан легочной артерии,правое предсердие,аортальный клапан,трехстворчатый клапан,правый желудочек сердца,мышца(микард),жировая ткань,нижняя полая вена,перегородка,сухожильные струны,левый желудочек,митральный клапан,ветви легочной вены,левое предсердие,ветви легочной артерии.

-проводящая система. 1) синусно-предсердный узел (узел Киса — Флека), расположенный в стенке правого предсердия между отверстием верхней полой вены и правым ушком и отдающий ветви к миокарду предсердий.

2) предсердно-желудочковый узел (узел Ашоффа — Тавары), лежащий в толще нижнего отдела межпредсердной перегородки. Книзу этот узел переходит в предсердно-желудочковый пучок (пучок Гиса), который связывает миокард предсердийcмиокардом желудочков. В мышечной части межжелудочковой перегородки этот пучок делится на правую и левую ножки. Концевые разветвления волокон (волокна Пуркинье) проводящей системы сердца, на которые распадаются эти ножки, заканчиваются в миокарде желудочков.

функции. Автоматизм,сократимость,проводимость,возбудимость,рефрактерность

-кровоснабжение. Сердце снабжается кровью из венечных (коронарных) артерий, первых сосудов, отходящих от аорты. Венозная кровь собирается в вены, впадающие в венечный синус, который открывается в правое предсердие.

-иннервация. Сердце получает чувствительную, симпатическую и парасим­патическую иннервацию. Симпатические волокна, идущие в со­ставе сердечных нервов от правого и левого симпатических ство­лов, несут импульсы, убыстряющие ритй сердечных сокращений и расширяющие просвет венечных артерий, а парасимпатиче­ские волокна (составная часть сердечных ветвей блуждающих нервов) проводят импульсы, замедляющие сердечный ритм и суживающие просвет венечных артерий. Чувствительные волокна от рецепторов стенок сердца и его сосудов идут в составе сер­дечных нервов и сердечных ветвей к соответствующим центрам спинного и головного мозга.