Блокаторы опиоидных рецепторов

Лоперамид

-таблетки (2 мг) -капсулы (2 мг)-до 8 капсул в день

Имодиум, Лопедиум, Лоперамид, нео – Энтеросептол, Суперилоп

ФД: -связываясь с опиатными рецепторами в стенке кишечника, подавляет высвобождение ацетилхолина, снижает тем самым перистальтику и увеличивает время прохождения содержимого по кишечнику;

- повышает тонус анального сфинктера, уменьшая тем самым недержание каловых масс и позывы на дефекацию

ПД: кишечная колика, аллергические реакции, запор/вздутие живота, редко – задержка мочи, кишечная непроходимость

Противопоказания: детям до 6 лет, первый триместр беременности, период лактации

Симетикон

-капли для приема внутрь -капсулы жевательные (40мг) -суспензия для приема внутрь -таблетки -эмульсия для приема внутрь

Эспумизан, Дисфлатил, Метеоспазмил, Саб симплекс, Симикол,Эспумизан 40,Эспумизан L

ФД: уменьшает газообразование в кишечнике, снижает поверхностное натяжение находящихся в желудочно- кишечном тракте газовых пузырьков, которые при этом распадаются, не абсорбируется из ЖКТ, выводится из организма в неизменном виде

ПД: аллергические реакции

Применение: при метеоризме, диспепсии, подготовке к диагностическим исследованиям брюшной полости

7. Противорвотные (прокинетики)

Блокатор дофаминовых рецепторов

Метоклопрамид

- ампулы (раствор для инъекций 5 мг/мл-2 мл) -таблетки (10 мг)

Апо-метоклоп, Метамол, Метоклопрамид, Перинорм, Реглан, Церуглан, Церукал, Церулан

ФД: оказывает регулирующее и координирующее влияние на тонус и двигательную активность верхнего отдела ЖКТ, повышает тонус и ускоряет опорожнение желудка и кишечника, уменьшает гиперацидный стаз, нормализует отделение желчи

ПД: аллергические реакции

со стороны нервной с-мы – сонливость, утомляемость, головная боль, шум в ушах, экстрапирамидные расстройства;

со стороны ЖКТ – запор/диарея, редко - сухость во рту;

со стороны эндокринной с-мы – нарушения менструального цикла (редко)

Антагонист дофамина

Домперидон

-флаконы (суспензия для приема внутрь 1 мг/мл 100 мл, 200 мл) -таблетки, покрытые оболочкой (10 мг)

Домперидон, Домстал, Мотилак, Мотилиум, Мотониум, Пассажикс

ФД: //-//-// + плохо проникает ч/з гематоэнцефалический барьер

ПД: //-//-//

Трописетрон

- ампулы (раствор для инъекций 5 мг - 5 мл) –в/в -капсулы (5 мг)

Навобан, Тропиндол

ФД: блокирует рвотный рефлекс

Применение: для устранения тошноты, возникающей в послеоперационном периоде и после противоопухолевой терапии

 

Выписать в рецепте. Указать фармакологическую группу

1. Фамотидин (Квамател) таблетки 20 мг №50. Назначить по 20 мг 2 раза в день.

2.Омепразол (лосек) капсулы 10мг №50. Назначить по 10мг 2 раза в день. 3.Рабепразол (париет) таблетки 10мг №10. Назначить по 20мг 2 раза в день.

4. ''Маалокс'' таблетки. №50 назначить по 1 таблетке 3 раза в день через час после еду.

5. Висмута трикалия дицитрат (де-нол) таблетки 500мг №100. Назначить по 500мг 3 раза в день.

5.''Аллохол'' таблетки №100. Назначить по 1 таблетке 3 раза в день.

6.Гимекромон (одестон) таблетки 200мг №30. Назначить по 200мг 3 раза в день.

7.Адеметионин (гептрал) таблетки 400мг №50. Назначить 400мг 2 раза в день.

8.''Эссенциале'' капсулы №50. Назначить по 2 капсулы 3 раза в день.

9. Мебеверин (дюспаталин) капсулы 200мг №30. Назначить по 200мг 2 раза.

10. Урсодезоксихолиевая кислота (урсосан) капсулы 250мг №100. Назначить 500мг 2 раза в день.

11.Панкреатин 500мг (крион, мезим) драже №50. Назначить по 500мг 3 раза в день.

12. ''Фестал'' драже №50. Назначить по 1 драже 3 раза в день.

13. Бисакодил (дульколакс) 10мг суппозитории №10. Назначить по 1 суппозитории на ночь.

14. Метоклопрамид (церукал) раствор ампулы 5мг/мл-2мл №10. Назначить в мышцу 2.5мг один раз в день.

 

Витаминные препараты

1. Водорастворимые витамины

2. Жирорастворимые витамины

3. Фармакологические эффекты витаминов

4. Лекарственные препараты витаминов

После изучения темы Вы будете знать:

- источники получения витаминов, их физиологическое значение,

- показания к применению отдельных препаратов водорастворимых, жирорастворимых витаминов, поливитаминных препаратов,

- возможные побочные эффекты при их применении.

иметь практический опыт:

- пользуясь справочной литературой дать рекомендации по правильному применению витаминных препаратов.

Водорастворимы витамины

препарат	ФЭ	применение
Тиамина хлорид (В)	― влияет на проведение нервного импульса ― кардиотрофическое действие ― участвует в обмене белков, жиров, углеводов, окислительно-восстановительных процессах	― гиповитаминозы ― заболевания кожи ― заболевания печени ― невриты, невралгии ― гастриты, язва желудка ― ИБС ― хроническая сердечная недостаточность
Рибофлавин (В2)	― участвует в образовании зрительного пурпура ― влияет на проведение нервного импульса ― участвует в обмене белков, жиров, углеводов, окислительно-восстановительных процессах	― гиповитаминозы ― заболевания кожи ― нарушения зрения ― лучевая болезнь, лейкемия
Кальция пантотенат (В3)	― влияет на проведение нервного импульса ― участвует в обмене БЖУ, окислительно-восстановительных процессах	― гиповитаминозы ― заболевания кожи ― заболевания печени ― невриты, невриты ― гастриты, язва желудка
Пиридоксина Г/Х (В6)	― влияет на проведение нервного импульса ― кардиотрофическое действие ― стимулирует кроветворение	― гиповитаминозы ― заболевания кожи ― заболевания печени ― невриты, невралгии ― анемия ― ИБС ― хроническая сердечная недостаточность
Цианокобаламин (В12)	― влияет на проведение нервного импульса ― участвует в обмене БЖУ, окислительно-восстановительных процессах ― стимулирует кроветворение	― гиповитаминозы ― заболевания кожи ― заболевания печени ― невриты, невралгии ― лучевая болезнь, лейкемия ― анемия
Кальция пангамат (В15) (кальгам)	― участвует в обмене БЖУ, окислительно-восстановительных процессах	― гиповитаминозы ― заболевания кожи ― заболевания печени
Фолиевая кислота (В)	― участвует в обмене БЖУ, окислительно-восстановительных процессах ― стимулирует кроветворение	― гиповитаминозы ― лучевая болезнь, лейкемия ― анемия ― хроническая сердечная недостаточность
Аскорбиновая кислота	― участвует в обмене БЖУ, окислительно-восстановительных процессах ― нормализует проницаемость сосудистой стенки ― антиоксидантное действие ― участвует в процессе регенерации	― гиповитаминозы ― заболевания печени ― геморрагические диатезы, кровотечения
Никотиновая кислота (РР)	― регулирует трофические процессы в коже	― заболевания печени ― гастриты, язва желудка ― ИБС
Рутин (Р)	― участвует в обмене БЖУ, окислительно-восстановительных процессах ― нормализует проницаемость сосудистой стенки ― антиоксидантное действие	― гиповитаминозы ― гастриты, язва желудка ― лучевая болезнь, лейкемия ― геморрагические диатезы, кровотечения
Пиридоксальфосфат	― кардиотрофическое действие	― гиповитаминозы ― хроническая сердечная недостаточность
Липоевая кислота	― кардиотрофическое действие ― участвует в обмене БЖУ, окислительно-восстановительных процессах	― гиповитаминозы ― ИБС ― хроническая сердечная недостаточность

Жирорастворимые витамины

Ретинол (А)	― участвует в образовании зрительного пурпура ― регулирует трофические процессы в коже ― антиоксидантное действие ― регулирует фосфорно-кальциевый обмен ― участвует в процессе регенерации	― гиповитаминозы ― заболевания кожи ― нарушения зрения ― рахит ― гастриты, язва желудка
Эргокальциферол (Д)	― регулирует фосфорно-кальциевый обмен	― гиповитаминозы ― рахит
Токоферола ацетат (Е)	― участвует в образовании зрительного пурпура ― регулирует трофические процессы в коже ― кардиотрофическое действие ― нормализует проницаемость сосудистой стенки ― антиоксидантное действие ― участвует в процессе регенерации	― гиповитаминозы ― заболевания кожи ― нарушения зрения ― заболевания печени ― нарушение функции половых желез
Викасол (к)	― участвует в процессе свертывания крови	― гиповитаминозы ― заболевания печени ― геморрагические диатезы, кровотечения