Первая помощь при ложном крупе

Первое, что надо сделать - это вызвать "скорую" помощь. Затем откройте пошире форточки, окна для того, чтобы увеличить приток кислорода.

В ванной откройте кран с горячей водой, чтобы ребенок дышал влажным воздухом.

Намочите простыни и развесьте их в комнате, чтобы увлажнить воздух.

Дайте ребенку теплое питье - чай, молоко. Разбавьте питье щелочной водичкой ("Поляна Квасова", "Боржоми", "Миргородская").

Сделайте горячую ванночку для ручек и ножек ребенка.

Можно дать ребенку лекарство от кашля, от аллергии, пол таблеточки эуфилина или неофилина. Эти препараты облегчат ребенку дыхание до приезда "скорой" и даже восстановить дыхание, если отек легкий.

Дифтерия (истинный круп) - определение, симптомы, причины, неотложная помощь.

Дифтерия — это острое инфекционное заболевание, характеризующееся симптомами общей интоксикации и местными явлениями преимущественно в зеве в виде воспаления и образования фибринозного налета.

Это острое недомогание, которое проявляется в воспалении, а также припухлости слизистой гортани, которое развивается под действием заражения органов дыхания болезнетворными микробами. Нечасто бывает так, что инфекция распространяется исключительно на гортань. Чаще всего в заболевание оказываются втянутыми и трахеи, и бронхи.

Причины дифтерии

Источником заразы является больной человек или носитель токсигенных штаммов (вид возбудителя, вызывающего заболевание), их кол-во возрастает до 40% на территориальных очагах заражения. Есть носительство не токсигенных штаммов (дифтероидов), т.е они не опасны для окружающих. Пути заражения: воздушно-капельный, контактно-бытовой (через предметы обихода), пищевой. Сезонность – осенне-зимняя, но бывает и периодичность эпидемий, а не отдельных вспышек, это происходит из-за халатного отношения к вакцинопрофилактике как со стороны медперсонала, так и со стороны населения, и объясняется это увеличением числа лиц, утративших антитоксический иммунитет, приобретаемый во время вакцинации и/или ревакцинации.

Причины заражения:

• нарушение вакцинопрофилактики – это основная причина эпидемических вспышек

• нарушение со стороны иммунной системы

• относительная устойчивость возбудителя во внешней среде.

Возбудитель, источник ин­фекции, путь передачи

Возбудитель — дифтерийная палочка. Источ­ник — только больной человек. Передаётся воз­душно-капельным путём. Заболевают далеко не все инфицированные. У большей части возни­кает бактерионосительство. Чаще всего вспыш­ки заболеваний происходят в осенне-зимний период.

Симптомы бо­лезни

Инкубационный период 2—10 дней. Относи­тельно острое начало: повышение температуры, недомогание, головная боль, слабость. Харак­терны налёты на миндалинах. Они сплошные, плотные, беловатые, не снимаются. Миндалины увеличены. По степени распространённости налётов дифтерию делят на плёнчатую, распро­странённую и токсическую (I, II, III степени) формы. При поражении гортани возникает дифтерийный (истинный) круп. Осложнения: острая надтючечниковая недостаточность, ток­сический миокардит, паралич дыхательных мышц, закрытие просвета дыхательных путей при дифтерии гортани.

Лечение:

постельный режим при локализованной форме дифтерии зева назначается на 5-7 дней, при токсической – не менее 30-45 дней.

Питание: в остром периоде дифтерии проводится жидкой или полужидкой пищей. После исчезновения налетов ребенка можно перевести на обычное питание.

Меры профи­лактики

Основой профилактики является вакцинация с младенческого возраста. Взрослые должны повторно проходить вакцинацию не реже, чем раз в 10 лет. Все больные и носители подле­жат госпитализации. После госпитализации дома проводится дезинфекция \% раствором хлорамина.

Неотложная помощь при крупе:

• немедленно вызвать врача;
• создать спокойную обстановку;
• обеспечить доступ свежего воздуха, так как развивается гипоксия;
• расстегнуть стесняющую одежду;
• теплое щелочное питье;
• провести отвлекающую терапию;
• поставить горчичники на верхнюю часть грудной клетки, теплые ножные ванны, горчичники на икроножные мышцы (происходит отток крови к нижней половине туловища, уменьшается отек);
• провести паровые ингаляции с добавлением соды, отхаркивающих трав, эуфиллина с целью уменьшения отека слизистой оболочки, разжижения мокроты;
• внутримышечно ввести лазикс 1-2 мг на 1 кг массы тела ребенка (1 мл = 10 мг);
• в тяжелых случаях внутримышечно ввести преднизолон 3-5 мг на 1 кг массы тела ребенка (1 мл = 30 мг).