История создания датчика движения: Первый прибор для обнаружения движения был изобретен немецким физиком Генрихом Герцем...
Своеобразие русской архитектуры: Основной материал – дерево – быстрота постройки, но недолговечность и необходимость деления...
Топ:
Характеристика АТП и сварочно-жестяницкого участка: Транспорт в настоящее время является одной из важнейших отраслей народного...
Оснащения врачебно-сестринской бригады.
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов...
Интересное:
Как мы говорим и как мы слушаем: общение можно сравнить с огромным зонтиком, под которым скрыто все...
Берегоукрепление оползневых склонов: На прибрежных склонах основной причиной развития оползневых процессов является подмыв водами рек естественных склонов...
Финансовый рынок и его значение в управлении денежными потоками на современном этапе: любому предприятию для расширения производства и увеличения прибыли нужны...
Дисциплины:
|
из
5.00
|
Заказать работу |
Содержание книги
Поиск на нашем сайте
|
|
|
|
2. Тактика фельдшера скорой помощи на догоспитальном этапе.
2.1 Обследование:
· Жалобы
· Сбор анамнеза ( анамнез жизни + анамнез заболевания).
· Определение общего состояния больного (степень тяжести состояния):
o Сознание, адекватность поведения.
o Окраска кожи и слизистых, состояние языка. Т тела.
o АД, PS ( частота, наполнение ), ЧДД. Физиологические отправления.
· Осмотр по органам.
2.2. Постановка предположительного ДS, определение объёма неотложной помощи на ДГЭ. Взятие наряда на госпитализацию.
(при взятии наряда на госпитализацию, предупредить о состоянии больного врача Центра)
2.3. Неотложная помощь на догоспитальном этапе:
а) на место введения пузырь со льдом;
б) обколоть место инъекции 0,1 % раствором адреналина гидрохлорида;
в) обеспечить свободную проходимость верхних дыхательных путей, ингалировать кислород;
ввести в\в преднизолон, г) седуксен, супрастин, 2,4 % раствора эуфиллина(преднизолон – 3-5мг\кг, седуксен 0,05 мл\кг, эуфиллин 1мл\год);
д) обеспечить доступ к вене и начать проведение инфузионной терапии(0,9% раствор натрия хлорида – 20 мл\кг);
е) при необходимости – проведение сердечно- лёгочной реанимации;
ж ) госпитализация в реанимационное отделение
2.4. Транспортировка БИТ. Во время транспортировки - подача кислорода.Контроль АД, РS, ЧДД, общего состояния; на носилках.
2.5. Госпитализация
· Срочная.
· стационар должен быть заранее предупрежден о поступлении тяжелого ребёнка.
· По прибытии – передать больногонепосредственно дежурному врачу.
Принципы обследования и лечения в стационаре.
Обследование: общеклиническое. Лечение:основного выявленного заболевания. Отмена антибиотиков пенициллинового ряда.
Задача №9.
Фельдшера ФАП вызвали к заболевшему ребенку 8 месяцев. Болен 2-ой день. Беспокоит сухой кашель, обильные выделения из носа слизистого характера. Температура вчера днем 37,8º С, вечером – 38,8º С.
При осмотре: общее состояние средней тяжести, температура – 39,2º С. Вялый, капризный. Кожа сухая, розовая, горячая на ощупь, на щеках – яркий румянец. Частота дыхания – 40 в мин., пульс – 140 уд./мин. Выражены катаральные явления. По органам: яркая гиперемия в зеве, в лёгких аускультативно жесткое дыхание, тоны сердца приглушены. Мочится достаточно, стул осмотрен, без патологических примесей.
Задания к задаче № 9.
1. Поставьте диагноз и обоснуйте его исходя из условий задачи. При необходимости проведите дифференциальную диагностику.
2. Определите тактику фельдшера, объем и алгоритм неотложной помощи на догоспитальном этапе.
3. Расскажите о принципах обследования и лечения в стационаре.
4 Заполните карту вызова на компьютере в соответствии с условием задачи
Эталон ответа к задаче №9.
1. Диагноз. Гипертермический синдром «розового» типа на фоне ОРВИ.
Обоснование диагноза: диагноз поставлен на основании данных объективного исследования ( температура – 39,2º С. Вялый, капризный. Кожа сухая, розовая, горячая на ощупь, на щеках – яркий румянец. Частота дыхания – 40 в мин., пульс – 140 уд./мин.) и данных анамнеза (Болен 2-ой день. Беспокоит сухой кашель, обильные выделения из носа слизистого характера. Температура вчера днем 37,8º С, вечером – 38,8º С).
Дифференциальная диагностика проводится с «белой» гипертермией.
2. Тактика фельдшера скорой помощи на догоспитальном этапе.
2.1 Обследование:
· Жалобы
· Сбор анамнеза ( анамнез жизни + анамнез заболевания).
· Определение общего состояния больного (степень тяжести состояния):
o Сознание, адекватность поведения.
o Окраска кожи и слизистых, состояние языка. Т тела.
o АД, PS ( частота, наполнение ), ЧДД. Физиологические отправления.
· Осмотр по органам.
2.2. Постановка предположительного ДS, определение объёма неотложной помощи на ДГЭ. Взятие наряда на госпитализацию.
(при взятии наряда на госпитализацию, предупредить о состоянии больного врача Центра)
2.3. Неотложная помощь на догоспитальном этапе:
- ребёнка раскрыть;обеспечить доступ свежего воздуха; применить методы физического охлаждения:
- холодный компресс на лоб, область крупных сосудов,
- водочно-уксусное(столовый 9%) обтирание – 1:1:1(водка, уксус, вода);
- ввести в\м антипиретическу смесь, в состав которой входят 50 % раствор анальгина и 2,5 % раствор пипольфена(0,1 мл\год жизни);
- обильное питье;
- госпитализация в инфекционное отделение детского стационара.
2.4. Транспортировка на руках родных. Во время транспортировки контроль Т тела.
2.5. Госпитализация
По прибытии – передать ребёнка непосредственно дежурному врачу.
|
|
|
Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...
Наброски и зарисовки растений, плодов, цветов: Освоить конструктивное построение структуры дерева через зарисовки отдельных деревьев, группы деревьев...
Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...
Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни...
© cyberpediasu.com 2017-2026 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!