Патогенез вирусных инфекций на уровне организма.

Развитие вирусной инфекции происходит после проникновения вирулентного вируса в инфицирующей дозе в организм восприимчивого хозяина.

По характеру возникновения различают экзогенные и эндогенные инфекции.

В естественных условиях инфицирования вирусы проникают в организм животного одним из следующих путей:

- через поврежденные кожные покровы;

- слизистые оболочки дыхательных путей, кишечника, мочеполового тракта;

- от матери – плоду.

Эффективное взаимодействие (взаимодействие с инициацией инфекционного процесса) между вирусом и клеткой зависит от самого вируса (его вирулентности) и клетки-мишени (наличие рецепторов для проникновения вируса внутрь клетки и ферментов для его раздевания).

Таким образом, взаимодействие обусловлено тесным сродством (тропизмом) между вирусом и клеткой. Различают следующие типы вирусов по тропизму:

1. дерматотропные

2. висцеротропные (пневмо-, энтеро-, нейро-, вазотропные).

В случае проникновения висцеротропных вирусов они должны достичь клеток-мишеней, находящихся вдали от входных ворот инфекции.

Основными путями распространения вирусных инфекций по организму являются:

- лимфатические сосуды (лимфагенный путь);

- кровеносные сосуды (гематогенный путь);

- нервная ткань (нейрогенный путь).

Вирусемия (нахождение вирусов в крови) – обычное явление при большинстве вирусных инфекций. Так некоторые вирусы обладают способностью размножаться в эндотелии сосудов, многие вирусы фагоцитируются с инициацией незавершенного фагоцитоза, некоторые вирусы способны сами прикрепляться к эритроцитам.

Нейрогенный путь присущ вирусу бешенства и герпеса.

При локальном размножении вируса в клетках-мишенях возникают очаговые (ограниченные) инфекции. Дессиминация вируса за его пределы приводит к генерализованным инфекциям с размножением вируса в кровеносном русле и образованием множественных вторичных очагов в различных органах и тканях (очаговые – вирус гриппа, генерализованные – классическая чума свиней).

Достигнув клетки-мишени, вирус репродуцируется в них, вызывая различные изменения в виде ЦПД (см выше). После образования новой генерации вирус покидает поврежденную клетку, а затем и сам макроорганизм.

Механизм выделения тесно связан с тропизмом вируса и, обычно, со способом заражения.

В зависимости от механизма заражения-выделения вирусные инфекции разделяют на группы:

- кишечные инфекции (алиментарный путь передачи)

- инфекции дыхательных путей (аэрогенный путь передачи)

- кровяные инфекции (трансмиссивный путь передачи)

- инфекции кожных покровов и слизистых оболочек (контактный путь передачи).

4.

Общая схема патогенеза вирусных инфекций:

вирус ® ворота инфекций ® виремия ® поражения органа мишени ® патогенное действие ® исход.

После проникновения вирусы размножаются в месте проникновения (первичная репликация), а после чего они распространятся одним из возможных путей. Затем вирус локализуется в определенном органе или ткани в зависимости от тропизма вируса.

Симптомы определяются патогенезом. Инфекционный процесс складывается из ряда периодов:

1. заражение.

2. инкубационный период.

3. продромальный период

4. разгар болезни (клинических признаков)

5. угасание болезни.

6. исход (выздоровление или гибель)

Каждому этапу развития вирусной инфекции строго соответствует определенное состояние клетки-мишени и определенная фаза репродукции вируса.