Чаще всего наблюдаетс заворот

1)дистальной части подвздошной кишки

2)сигмовидной кишки

3)слепой кишки

+4)проксимальных отделов тонкой кишки

5)желудка

 

37. Наиболее частой локализацией инвагинации является:

1) слепая кишка

+2) илеоцекальный сегмент

3) илео-илеальный (подвздошно-подвздошный) сегмент

4) сигмовидная кишка

5) ректосигмоидный отдел

38. Для лечения паралитического илеуса проводится все, кроме:

1) назогастральной аспирации

2) внутривенной инфузии

3) седативных средств

+4) немедленной лапаротомии

5) паранефральной блокады

 

39. Самые худшие результаты лечения наблюдаются при:

1) паралитической кишечной непроходимости

2) инвагинации

+3) окклюзии брыжеечных сосудов

4) спайках брюшной полости

5) обтурационной тонкокишечной непроходимости

40. Операцией выбора при низкой толстокишечной обтурационной непроходимости с сильно раздутой, но жизнеспособной приводящей петлей, является:

1) резекция желудка

2) обходной анастомоз

+3) наложение колостомы

4) операция Нобля

5) гемиколэктомия

 

 

1. Панкреатит

РАЗВИТИЕ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА ПРОИСХОДИТ

1)при активации трипсином в сосудистом русле калликреин-кининовой и

тромбиновой системы

2)при инволюции мелкоочагового панкреонекроза в результате появления в

интерстиции ингибирующих факторов, приводящих к спонтанному купированию

аутолитических процессов

3)при подавлении агрессивной бактериальной флоры под воздействием

антибактериальной терапии при жировом паикреонекрозе +при накоплении в

поврежденных панкреоцитах свободных жирных кислот и снижении рН клетки

до 3,5-4,5

4)при лизисе под воздействием эластазы стенки венул и междольковык

соединительнотканных перемычек

 

002. В развитии острого панкреатита главенствующая роль принадлежит:

1) микробной флоре

2) плазмоцитарной инфильтрации

3) микроциркуляторным нарушениям

+4) аутоферментной агрессии

5) венозному стазу

003. Нормальные величины активности амилазы в сыворотке крови состовляют

1) 2-8 мг/ч мл

+2) 12-32 мг/ч мл

3)0 мг/ч мл

4)4 мг/ч мл

5)8 мг/ч мл

004. В клинике-анатомической классификации острого панкреатита «..., жиро вой панкреонекроз, геморрагический панкреонекроз» пропущено:

Калькулезный панкреатит

+ 2) отечный панкреатит

3) деструктивный панкреатит

4) алкогольный панкреатит

5) гнойный панкреатит

005 ЖИРОВОЙ ПАНКРЕОНЕКРОЗ РАЗВИВАЕТСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ – 1)протеолитического некробиоза панкреоцитов под воздействием трипсина и других

протеолитических ферментов

2)воздействия эластазы на стенки венул и междольковые соединительнотканные перемычки

+3)повреждающего действия на панкреоциты и интерстициальную жировую

клетчатку липолитических ферментов

4)спонтанного купирования аутолитичееких процессов и инволюции

мелкоочагового панкреонекроза

5)присоединения инфекции на фоне отечного панкреатита

006.ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ПАНКРЕОНЕКРОЗ РАЗВИВАЕТСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ -1)присоединения инфекции на фонежирового нанкреонекроза

2)формирования демаркационного воспалительного

вала вокруг очагов жирового некроза

3)спонтанного купирования аутолитического процесса и инволюции

мелкоочагового нанкреопекроза

+4)протеолитнческого некроза панкреоцитов и повреждения сосудистой стенки

под воздействием протеолитических ферментов

5)повреждающего действия на панкреоциты и интерстициальную жировую

клетчатку липолитичсских ферментов

 

007. Поперечная болевая резистентность передней брюшной стенки в проекции поджелудочной железы при остром панкреатите носит название симптома:

1) Мейо-Робсона

+2) Керте

3) Грея-Турнера

4) Мондора

5) Воскресенского

 

0 08. В клинике-анатомической классификации острого панкреатита «отечный панкреатит,..., геморрагический панкреонекроз» пропущен:

1) деструктивный панкреатит

2) гнойный панкреатит

+3) жировой панкреонекроз

4) первичный панкреатит

5) калькулезный панкреатит

009. Эзофагогастродуоденоскопия у больных острым панкреатитом позволяет произвести:

+1) оценку состояния большого дуоденального сосочка

2) подтверждение факта наличия острого панкреатита

3) уточнение локализации процесса в поджелудочной железе

4) определение распространенности поражения железы

5) установление формы острого панкреатита,

010 Болезненность при пальпации в левом реберно-позвоночном углу характерна для симптома:

1) Воскресенского

+2) Мейо-Робсона

3) Грюнвальда

4) Мандора

5) Грея-Турнера

011. В клинике-анатомической классификации острого панкреатита " отечный панкреатит, жировой панкреонекроз,..." пропущено:

1) калькулёзный панкреатит

2) деструктивный панкреатит

алкогольный панкреатит

+4) геморрагический панкреонекроз

5) гнойный панкреатит

012 Пятна цианоза на боковых стенках живота при остром панкреатите характерно для симптома:

1) Грюнвальда

2) Мондора

+3) Грея-Турнера

4) Кера

5) Воскресенского

013. Развитие метеоризма у больных острым панкреатитом обусловлено;

1) сдавленнее 12-перстной кишки отечной головкой поджелудочной железы

частой неукротимой рвотой

+3) парезом кишечника

4) дефицитом панкреатических гормонов

5) ферментативной недостаточностью поджелудочной железы

014.Снижение рН в панкреацитах при жировом панкреонекрозе может приводить к развитию:

1) отечного панкреатита

2) гнойного панкреатита

3) парапанкреатического инфильтрата

4) абсцесса малой сальниковой сумки

+5) геморрагического панкреонекроза

015.Невозможность определения брюшного отдела аорты в эпигастрии при ост ром панкреатите носит название симптома:

1) Мейо-Робсона

2) Мондора

Кера

4) Куплена

+5) Воскресенского

016 Выявление при лапароскопии серозного выпота и бляшек стеатонекроза со ответствует:

1) отечному панкреатиту

+2) жировому панкреонекрозу

3) геморрагическому панкреонекрозу

4) гнойному панкреатиту

5) такие изменения не характерны для острого панкреатита

017 К острому панкреатиту относятся все формы, кроме:

Отечногo

+2) псевдотуморозного панкреатита

3) жирового панкреонекроза

геморрагического панкреонекроза

5) гнойного панкреатита

018. Основным в патогенетическом лечении острого панкреатита является:

+1) подавление секреторной функции поджелудочной железы

2) ликвидация гиповолемии

3) инактивация панкреатических ферментов

4) назогастральная декомпрессия желудочно-кишечного тракта

5) введение цитостатиков

019. При выявлении отечного панкреатита при операции показано: