Методика изучения заболеваемости по данным обращаемости.

Заболеваемость – показатель, характеризующий распространённость, структуру и динамику зарегистрированных болезней среди населения в целом или в отдельных группах и служащий одним из критериев оценки работы врача, медучреждения, органа здравоохранения. определение общей заболеваемости в амбулаторно-поликлинических учреждениях оно проводится двумя путями: сплошным и специальным учетом. Сплошным называется такое медико-социальное исследование, при котором изучают все единицы наблюдения объекта исследования. Такая совокупность называется генеральной. Генеральная совокупность, как правило, используется тогда, когда она невелика. За единицу наблюдения принимаю первое обращение в текущем году по данному заболеванию в поликлинику или вызов врача на дом. Основным учетным документом является статистический талон (Ф. 025-2/ у), который заполняется с листа уточненных заключительных диагнозов медицинской карты амбулаторного больного (ф. 025/у) со знаком (+) при впервые в жизни выявленном заболевании, и со знаком (-) при первом обращении в текущем году с хроническим заболеванием. Диагнозы острых заболеваний, которых может быть и у одного человека несколько в текущем году, считаются первожизненными и обозначаются знаком (+).

Ведущими понятиями при изучении заболеваемости являются следующие:

Первичная заболеваемость= х 1000.

Распространенность = х 1000.

Патологическая пораженность =

х 1000.

Структура заболеваемости (в%) = х 100

Первичная заболеваемость, распространенность и патологическая пораженность, могут определяться, кроме показателей экстенсивности (структуры), с помощью показателей интенсивности, наглядности и соотношения (при необходимости). Показатели изучаются по отдельным нозологическим формам, возрастно-половым, профессиональным и другим группам.

Длительность заболевания рассчитывается:

- с момента возникновения заболевания;

- с момента начала данного случая (обострение хронического заболевания);

- с момента госпитализации.

Виды заболеваемости по обращаемости:

• общая — все случаи первичных посещений в амбулаторно-поликлинические учреждения, учетная форма — "Статистический талон уточненных диагнозов";

• острая инфекционная заболеваемость, учетная форма — "Экстренное извещение об инфекционном заболевании";

• заболеваемость важнейшими неэпидемическими болезнями, учетная форма — "Специальное извещение, которое заполняется в случае постановки диагноза туберкулеза, онкологического и венерического заболевания";

• госпитализированная заболеваемость, учетная форма — "карта выбывшего из стационара";

• заболеваемость с временной утратой трудоспособности, учетная форма — "больничный лист".

Учет полностью зависит от обращаемости населения. Положительным в учете заболеваемоти по обращаемости в мед учреждения является взятие на учет и наблюдение всех обратившихся по болезни к мед работникам за помощью. При этом больные сами ощущают симптомы болезни. Чаще это острые заболевания. Вместе с тем учитываются только обратившиеся, а часто болевшие, не обратившиеся за помощью, под наблюдение не попадают.