Производные нитрофурана и 8-оксихинолина

Нитрофураны: нитрофуразон, нитрофурантоин, фуразолидин

К общим св-ам относится:

1)способность нарушать структуру ДНК. В зависимости от концентрации нитрофурана бактериост. Или бактерицидн.

2)широкий спектр антимикробного дей-я Г(+)кокки и Г(-)палочки, вирусы, простейшие (лямблии).

3)побочные эффекты сильные

Нитрофуразон – в качестве антисептика, для леч.гнойно-восп.процессов.

Нитрофурантоин – при инф.мочевывод.путей.

Фуразолидин – при киш.инф-ях бакт и протозойной этиологии

8-оксихинолин:

Нитроксолин оказывает бактериост.дей-е за сёт инг.синтеза ДНК. Широкий спектр дей-я. Применяют для лечения инф.мочевывод.путей и для профилактики инфекций после операции на почках и моч.вывод. путей. Поб:диспепсия.

 

Противовирусные средства – химиотерапевтические препараты, применяемые при вир.инф-ях

Препараты иммуноглобулины: гамма-глобулин, сандоглобулин

Производные адамантана: амантадин, ремантадин

Нуклеазиды: Ацикловир, Рибавирин,Зидовудин

Производные пептидов: Саквинавир, индинавир

* гамма-глобулин – содеражт спец.антитела к поверхностным антигенам вируса. В/м. Сандоглобулин в/в. Аллергия возникает

*римантадин и амантадин – применяют с целью раннего леченья и профилактики гриппа А2. Внутрь.

Поб: бессоница, нарушение речи, атаксия

* рибавирин – расщепляется на моно- и трифосфат.Монофосфат яв-ся конкурентным инг.инозинмонофосфат ДГ, что приводит к угнетению синтеза гуаниновых нуклеотидов. А трифосфат инг вирусную РНК-полимеразу и нарушает обр-е мРНК. При-ют при вирусе гриппа А,В, герпесе, гепатите А,В, кори. Внутрь и ингаляционно. Поб: бронхоспазм, брадикардия, остановка дыхания. Кожная сыпь,тошнота.

Фоскарнет Na - инг.ДНК полимеразу вирусов. СПИД. Исп-ся в случае неэф.ацикловира при герпесе. Невирапин, Делавирдин – инг.обратной транскриптазы ВИЧ

Интерфироны группа эндогенных низкомолек.гликопротеидов, вырабатываемых клетками орг.при воздействии на них вирусов, а так же ряда биологически акт.в-в.

Альфа-интерферон, продуцируемый лейкоцитами

Бетта-интерферон, прод. Фибробластами

Шамма-интерферон, прод.Т-лимф..

Они стимулируют выработку рибосомами ферментов, кот.тормозят трансляцию вирусной мРНК, белков.

Альфа (интерферон, Интерлок, реаферон, интрон А, бетаферон)

Индукторы интерфирона: полудан и неовир

 

Противогрибковые средства лек.в-ва, которые применяются для лечения микозов.

Первая группа составляют сист.микозы, при кот.поражаются внутр.органы и ЦНС. (криптококкоз, гистоплазмоз)

Вторая группа поверхностные миказы, грибковые поражения кожи, ногтей, волос, вызванные дерматофитами. (трихофития, микроспория)

Третья группа кандидомикозы. Поражают слиз.оболочку пищ.тракта, бронхов, пол.органов.

Клас-я:

* п олиеновыеАнтибиотики: АмфотерицинВ, нистатин, леворин

*Гризеофульвин

Синт:

*Произ. Имидазола: Кетоконазол, клотримазол, миконазол

*Произ. Триазола: Флуконазол

*Произ. N-метилнафталина: тербинафин

*Произ. Ундециленовой кисл: ундецинЮ цинкундан

*Бис-четвертичные аммониевые соли: деквалинил

Противогриб.антибиотики. полиеновые антибиотики связываются с эргостеролом – основным компонентом оболочки грибов, в рез-те чего в оболочке образуется гидрофильные поры, ч/з кот.из клетки выходят ионы и низкомолек.в-ва, что приводит к гибели клетки

АмфотерицинВ – на 1ую группу при системных микозах. Парентерально. Поб: очень токсичен, нефротокс, нейротокс, гематокс, лих-ка, крт.гипотания, аллерг.реакции, диспепсия.

Нистатин и леворин на кандиды 3группа (Поражающую слиз.оболочку пищ.тракта, бронхов, пол.органов).Поб: диспепсия

Гризеофульвин – на 2ую группу. Нарушает процесс деления грибковых клеток. Препарат не убивает внедрившиеся в кератин грибы, а предотвращает инфицирование вновь образуещего кератина. Выздоровление при полной замене инф.кератина. При поражениях стоп, кистей, кожи головы, волос и ногтей.

Синтетические противогрибковые связаны с нарушением обр-я эргостерина, приводит к нарушению обр-я клеточной мембраны грибов.

Кетоконазол – Противогриб. Эффиктивен для 1 и 2 группы. Поб: нейротокс, поражение печени, импотенция.

Клотримазол – местно для 2ой группы.

Миконазол – местно для 2ой

Флуконазол – для 1ой группы,. Тошнота, рвота, диспепсия, аллергия

Тербинафин – на 2ую группу. Инг.скваленэпоксидазы. её подавление приводит к дефициту эргостерола, что приводт к тормажению репликации. Поб:потеря аппетита, тошнота, боли в животе, диарея, зуд.