Работая в хирургическом отделении

 

1. Изучить и выполнять на практике должностную инструкцию сестры хирургического отделения.
2. Освоить устройство поста медицинской сестры, световой и звуковой сигнализации связи с пациентами, оборудованием палат, процедурного кабинета.
3. Ознакомиться с устройством и оборудованием палат, санитарной комнаты, процедурного кабинета.
4. Ознакомиться с лечебно-охранительным режимом хирургического отделения и выполнять его требования.
5. Освоить ведение журналов, документации сестринскогo поста; участие в передаче дежурств; составление сводки движения пациентов в отделении.
6. Освоить ведение журналов наркотических и сильнодействующих средств; соблюдать правила их хранения и выполнять назначения врача.
7. Освоить правила приема и сдачи дежурств.
8. Знать правила подготовки и пользования функциональной кроватью.
9. Освоить подготовку пациентов к диагностическим процедурам (умение инструктировать пациентов, владение подготовительными манипуляциями, помощь врачу):

Ø рентгеноскопии желудка,

Ø холецистографии,

Ø ирригоскопии,

Ø ректороманоскопии,

Ø фиброгастродуоденоскопии,

Ø бронхоскопии,

Ø лапароскопии,

Ø ультразвуковому исследованию,

Ø обзорной и экскреторной урографии.

1. Участвовать в проведении следующих манипуляций:

ü уборка, проветривание палат, кварцевание палат,

ü приготовление постели послеоперационному пациенту,

ü транспортировка пациента в операционную и из операционного зала,

ü уход за умирающими пациентами.

1. Участвовать в проведении реанимационных мероприятий; знать признаки смерти; правила обращения с трупом; правила поведения в случае смерти пациента в присутствии родных и близких.

 

Перечень практических навыков, обязательных

для освоения студентами

 

1. Соблюдение санитарного режима палат.
2. Выполнение лечебно-хранительного режима хирургического отделения.
3. Подготовка постели послеоперационному пациенту и смена белья.
4. Транспортировка и перекладывания пациентов с трубчатыми дренажами и инфузионными системами.
5. Участие в подготовке к операции:

• проведение гигиенической ванны;
• бритье кожи операционного поля;
• подготовка желудочно-кишечного тракта;
• проведение премедикации.

1. Подача увлажненного кислорода пациентам.
2. Помощь при рвоте.
3. Постановка банок, горчичников, компрессов.
4. Уход и наблюдение за дренажами, оценка отделяемого по ним.
5. Выполнение всех видов клизм (очистительные, сифонные, питательные, лекарственные).
6. Введение газоотводной трубки.
7. Кормление тяжелобольных.
8. Профилактика пролежней, обработка пролежней.
9. Выполнение всех видов инъекций: внутрикожных, подкожных, внутримышечных, внутривенных.
10. Выписка, хранение и учет наркотических и сильнодействующих лекарств.
11. Выписка, хранение, приготовление, сроки годности антисептиков, стерильных материалов, растворов.

Работа в перевязочной

 

1. Изучение должностной инструкции и практическое выполнение обязанностей медсестры перевязочного кабинета.
2. Ознакомление с оборудованием и порядком работы в перевязочных отделениях.
3. Выполнение независимых сестринских вмешательств:

Ø уборка перевязочных, соблюдение требований приказа № 720 и других инструкций,

Ø выполнение правил обработки и стерилизации инструментария,

Ø подготовка перевязочных материалов, белья, закладывание их в биксы, стерилизация и контроль стерильности,

Ø проведение контроля качества предстерилизационной очистки инструментария,

Ø усвоение навыка утилизации отработанных материалов,

Ø обработка, подготовка к стерилизации резиновых изделий,

Ø приготовление стола со стерильными инструментами для перевязок, туалета ран.

1. Помощь врачу при первичной хирургической обработке ран, ревизии гнойных ран и т. д.

 

Работа в операционной

 

Реализация сестринских вмешательств:

• соблюдение правил личной гигиены, правил надевания и ношения операционной одежды;
• выполнение необходимого обследования персонала перед работой в операционной;
• ознакомление с техникой безопасности в операционной;
• ознакомление с устройством и порядком работы операционного блока;
• работа в материальной комнате, приготовление к стерилизации перевязочных материалов, белья;
• выполнение различных видов уборки операционного блока;
• обработка инструментов после чистых и гнойных операций;
• помощь при укладывании пациента на операционном столе, перекладывании пациента на каталку;
• участие в проведении наркоза, наблюдение за пациентом в ходе операции;
• изучение способов обработки операционного поля;
• изучение хирургического инструментария, составление наборов инструментария для различных операций;
• освоение техники обработки рук перед операцией различными способами;
• знакомство с документацией операционного блока.