Государственной приемочной комиссии о приемке в эксплуатацию законченного строительством объекта

 

от „ _____”____________________19____г.

 

__________________________________________________________________________________

(местонахождение объекта)

Государственная приемочная комиссия, назначенная решением (приказом, постановлением и др.)

от „_____”_____________________19____г. № _________________________________________

(наименование органа, назначившего комиссию)

в составе:

председателя ______________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество)

__________________________________________________________________________________

(должность)

членов комиссии—представителей:

заказчика (застройщика)____________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

__________________________________________________________________________________

(должность)

эксплуатационной организации_______________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

__________________________________________________________________________________

(должность)

генерального подрядчика ____________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

__________________________________________________________________________________

(должность)

генерального проектировщика ________________________________________________________________

(фамилия, имя. отчество)

__________________________________________________________________________________

(должность)

органов государственного санитарного надзора__________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

__________________________________________________________________________________

(должность)

органов государственного пожарного надзора___________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

__________________________________________________________________________________

(должность)

Государственной инспекции по охране атмосферного воздуха при Государственном комитете СССР по гидрометеорологии и контролю природной среды (по объектам производственного назначения)

________ ________________________________ ________________________________________

(фамилия, имя. отчество) (должность)

 

исполкома районного (городского) Совета народных депутатов (по объектам производственного назначения) или органов госархстройконтроля, районного архитектора (по объектам жилищно-гражданского назначения)

______________________________________ _________________________________________

(фамилия, имя. отчество) (должность)

 

технической инспекции труда соответствующего ЦК или совета профсоюзов (по объектам производственного назначения)

______________________________________ ________________________________________

(фамилия, имя. отчество) (должность)

 

профсоюзной организации заказчика (застройщика) или эксплуатационной организации (по объектам производственного назначения), или профсоюзной организации заказчика (застройщика), или соответствующего совета профсоюзов (по объектам жилищно-гражданского назначения)

______________________________________ _________________________________________

(фамилия, имя, отчество) (должность)

 

финансирующего банка (по объектам производственного назначения)

______________________________________ _________________________________________

(фамилия, имя, отчество) (должность)

 

органов по регулированию использования и охране вод системы Минводхоза СССР (по объектам производственного назначения)

______________________________________ _________________________________________

(фамилия, имя, отчество) (должность)

 

других заинтересованных органов и организаций (согласно пп. 4.13, 4.14 СНиП 3.01.04-87)

______________________________________ _________________________________________

(фамилия, имя, отчество) (должность)

 

руководствуясь правилами, изложенными в СНиП 3.01.04-87,

 

УСТАНОВИЛА:

1. Заказчиком (подрядчиком совместно с заказчиком) ____________________________________

__________________________________________________________________________________

(наименование организации и ее ведомственная подчиненность)

предъявлен к приемке в эксплуатацию ________________________________________________

[ наименование объекта и вид строительства

__________________________________________________________________________________

(новое, расширение, реконструкция, техническое перевооружение)]

по адресу: _________________________________________________________________________

[ область, район, населенный пункт, микрорайон, квартал, улица, номер дома (корпуса)]

2. Строительство осуществлено на основании решения (приказа, постановления и др.)

от „ _______”_________________________19____г. № _____________

__________________________________________________________________________________

(наименование органа, вынесшего решение)

и в соответствии с разрешением на производство строительно-монтажных работ (для объектов жилищно-гражданского назначения)

от „_______”_________________________19____г. №_________________

__________________________________________________________________________________

(наименование органа, выдавшего разрешение)

3. Строительство осуществлено генеральным подрядчиком ________________________________

__________________________________________________________________________________

(наименование организации и его ведомственная подчиненность)

 

ВЫПОЛНИВШИМ ________________________________________________________________,

(виды работ)

и субподрядными организациями _____________________________________________________

[ наименования организаций и их ведомственная подчиненность: виды работ, выполненные каждой

__________________________________________________________________________________

организацией (при числе организаций свыше трех перечень их указывается в приложении... к акту) ]

4. Проектно-сметная документация на строительство разработана генеральным проектировщиком ________ __________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

(наименование организации и ее ведомственная подчиненность)

выполнившим _____________________________________________________________________

(наименование частей или разделов документации)

при продолжительности строительства, мес: по норме или по ПОС _____________________;

фактически ________________.

9. Государственной приемочной комиссии представлена следующая документация: ___________

__________________________________________________________________________________

(перечень документов в соответствии с п. 4.17 СНиП 3.01.04-87)

Указанные документы являются обязательным приложением к настоящему акту.

10. Предъявленный к приемке в эксплуатацию объект имеет следующие основные показатели мощности, производительности, производственной площади, протяженности, вместимости, объема, пропускной способности, провозной способности, число рабочих мест и т. п.; [заполняется по всем объектам (кроме жилых домов) в единицах измерения соответственно целевой продукции или основным видам услуг:

 

Мощность,		По проекту	фактически
производительность и т.д.	измерения	общая (с учетом ранее принятых)	в том числе пускового комплекса или очереди	общая (с учетом ранее принятых)	в том числе пускового комплекса или очереди

 

Выпуск продукции (оказание услуг), предусмотренной проектом в объеме, соответствующем нормам освоения проектных мощностей в начальный период ______________________________

__________________________________________________________________________________

(факт начала выпуска продукции с указанием объема)

и субподрядными организациями _____________________________________________________

[ наименования организаций, их ведомственная подчиненность и

__________________________________________________________________________________

выполненные части и разделы документации (при числе организаций свыше трех перечень их

__________________________________________________________________________________

указывается в приложении... к акту) ]

5. Исходные данные для проектирования выданы ________________________________________

[ наименования научно-исследовательских и

__________________________________________________________________________________

изыскательских организаций, их ведомственная подчиненность, тематика исходных данных

__________________________________________________________________________________

(при числе организаций свыше трех перечень их указывается в приложении... к акту) ]

6. Строительство осуществлялось по проекту (типовому, индивидуальному, повторно применяемому) ____________________________________________________________________

[ номер проекта, номер серии (по типовым проектам); для индивидуального проекта по _______________________ ___________________________________________________________

объектам жилищно-гражданского назначения указывается наименование органа.

__________________________________________________________________________________

разрешившего применение такого проекта]

7. Проектно-сметная документация утверждена _________________________________________

[ наименование органа, утвердившего (переутвердившего)

__________________________________________________________________________________

документацию на объект (очередь, пусковой комплекс) ]

 

„______"_______ __________________19____г. №_______________

8. Строительно-монтажные работы осуществлены в сроки:

начало работ __________________________; окончание работ ___________________________

(месяц и год) (месяц и год)

Предъявленный к приемке в эксплуатацию жилой дом имеет следующие показатели:

 

Показатели	Единица измерения	По проекту	фактически
Общая площадь Число этажей Общий строительный объем В том числе подземной части Площадь встроенных, встроенно-пристроенных и пристроенных помещений

 

	По проекту	фактически
Показатели	Число квартир	Площадь квартир, м2	Число квартир	Площадь квартир,м2
		общая	жилая		общая	жилая
Всего квартир В том числе: однокомнатных двухкомнатных трехкомнатных четырехкомнатных и более

 

11. Технологические и архитектурно-строительные решения по объекту характеризуютсяследующими данными: ______________________________________________________________

(краткие технические характеристики по особенностям его размещения, по планировке,

__________________________________________________________________________________

этажности, основным материалам и конструкциям, инженерному и технологическому оборудованию)

 

12. На объекте установлено предусмотренное проектом оборудования в количестве согласно актам о его приемке после индивидуального испытания и комплексного опробования (перечень указанных актов приведен в приложении... к настоящему акту).

13. Мероприятия по охране труда, обеспечению взрывобезопасности, пожаробезопасности, охране окружающей природной среды и антисейсмические мероприятия, предусмотренные проектом __________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

(сведения о выполнении)

Характеристика мероприятий приведена в приложении... к акту.

14. Внешние наружные коммуникации холодного и горячего водоснабжения, канализации, теплоснабжения, газоснабжения, энергоснабжения ^ связи обеспечивают нормальную эксплуатацию объекта и приняты городскими эксплуатационными организациями. Перечень справок городски эксплуатационных организаций приведен в приложении... к акту.

15. Недоделки и дефекты, выявленные рабочими комиссиями, устранены.

16. Работы по озеленению, устройству верхнего покрытия подъездных дорог к зданиям, тротуаров, хозяйственных, игровых и спортивных площадок, а также отделке элементов фасадов зданий должны быть выполнены:

Виды работ	Единица измерения	Объем работ	Срок выполнения

 

17. Сметная стоимость по утвержденной проектно-сметной, документации:

всего ____________________________________________________________________ тыс. руб.,

в том числе:

стоимость строительно-монтажных работ______________________________________ тыс. руб.,

стоимость оборудования, инструментов и инвентаря ____________________________ тыс. руб.,

18. Сметная стоимость основных фондов, принимаемых в эксплуатацию____________ тыс. руб.,

в том числе: стоимость строительно-монтажных работ ___________________________ тыс. руб., стоимость оборудовании, инструмента и инвентаря ______________________________ тыс. руб.,

19. Экономический эффект от внедрения мероприятий подрядчика, удешевляющих строительство на сдаваемом в эксплуатацию объекте, ______________________ тыс. руб.

20. На основании осмотра объекта и ознакомления с соответствующей документацией даны оценки прогрессивности решений:

технологических ___________________________________________________________________

(по жилым домам не заполняется)

архитектурно-строительных (включая объемно-планировочные и по применению материалов и конструкций) ______________________________________________________________________