Лейкоциты, миогенный лейкоцитоз.

Лейкоциты, или белые кровяные тельца, играют важную роль в защите организма от микробов, вирусов, от патогенных простейших, любых чужеродных веществ, т.е. они обеспечивают иммунитет.

Иммунитет – это способ защиты организма от микробов, вирусов, паразитов и генетически чуждых клеток и веществ.

ИММУНИТЕТ осуществляется неспецифическими и специфическими механизмами:

А) НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ – кожа и слизистые оболочки, функция почек, кишечника, печени, лимфатические узлы. Защитные вещества плазмы крови. Клеточные механизмы – фагоцитоз (фагоциты – микрофаги и макрофаги).

Б) СПЕЦИФИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ обеспечиваются лимфоцитами, которые образуют специфический гуморальный (образование защитных белков – антител) и клеточный иммунитет в ответ на действие определенных чужеродных агентов – антигенов.

Количество лейкоцитов

У взрослых людей кровь содержит 4000-9000 в 1 мм³ лейкоцитов. Увеличение их количества называют лейкоцитозом, а уменьшение – лейкопенией.

Лейкоциты делят на 2 группы:

1. ГРАНУЛОЦИТЫ (зернистые) и 2. АГРАНУЛОЦИТЫ (незернистые).

 

ГРАНУЛОЦИТЫ делятся на НЕЙТРОФИЛЫ (к ним относятся МЕТАМИЕЛОЦИТЫ, ПАЛОЧКОЯДЕРНЫЕ, СЕГМЕНТОЯДЕРНЫЕ), ЭОЗИНОФИЛЫ и БАЗОФИЛЫ.

АГРАНУЛОЦИТЫ делятся на ЛИМФОЦИТЫ и МОНОЦИТЫ.

Решающее значение имеет процентное соотношение отдельных форм лейкоцитов, называемой ЛЕЙКОЦИТАРНОЙ ФОРМУЛОЙ.

НЕЙТРОФИЛЫ – самая большая фракция, они составляяют 50-75 % всех лейкоцитов. В крови циркулирует не более 1% нейтрофилов, остальные в тканях и костном мозгу (резерв).

Основная функция – защита от проникающих в организм микробов и их токсинов – функция фагоцитоза.

ЭОЗИНОФИЛЫ составляют 1-5 %. Основная функция – обезвреживание и разрушение токсинов белкового происхождения, чужеродных белков, комплексов антиген-антитело.

БАЗОФИЛЫ составляют до 1 %. Они продуцируют гистамин и гепарин, препятствующие свертыванию крови в очаге воспаления (гепарин), а гистамин расширяет капилляры, что способствует рассасыванию и заживлению.

МОНОЦИТЫ составляют 2-10 %. Основная функция фагоцитоз, работают после нейтрофилов, и в кислой среде, когда нейтрофилы теряют свою активность.

ЛИМФОЦИТЫ составляют 20-40 %. Они отвечают за формирование специфического иммунитета.

Лейкоциты – одна из самых реактивных клеточных систем организма, поэтому их количество и качество изменяются при самых различных воздействиях. Чаще всего это – лейкоцитоз.

Существует несколько видов физиологических лейкоцитозов:

1. пищеварительный

2. миогенный

3. эмоциональный

4. при болевых воздействиях.

 

Для нас наиболее важен МИОГЕННЫЙ ЛЕЙКОЦИТОЗ.

Мышечная активность вызывает увеличение количества лейкоцитов (миогенный лейкоцитоз) со сдвигами в лейкоцитарной формуле. Степень лейкоцитоза зависит от объема и интенсивности физической работы.

Причиной лейкоцитоза является выход крови из кроветворных органов и кровяных депо, где содержится большое количество клеточных элементов по сравнению с кровью периферических сосудов.

В развитии мышечного лейкоцитоза выделены 3 фазы:

I фаза – «лимфоцитарная» – характеризуется незначительным лейкоцитозом (от 10 до 12 тыс. в 1 мм³). Она наблюдается через 10 мин после начала работы.

II фаза – «первая нейтрофильная» – характеризуется увеличением лейкоцитов (до 16-18 тыс. в 1 мм³⁾ при значительном увеличении количества нейтрофилов, с появлением юных форм.

III фаза – «вторая нейтроффильная» – выражается в резком лейкоцитозе, доходящим до 30-50 тыс. в 1 мм³, при увеличении количества юных нейтрофилов и др.

Эта фаза наблюдается после весьма длительной и интенсивной мышечной деятельности. Эта фаза служит одним из признаков развивающегося переутомления.

Тромбоциты. Свертывание крови.

ТРОМБОЦИТЫ – бесцветные двояковыпуклые образования диаметром от 0,5 до 4 мкм. В крови здоровых людей содержится 200-4000 тыс. в в 1 мм³. Они образуются в костном мозге.

Наблюдаются суточные колебания количества тромбоцитов: днем их больше, чем ночью. Их число меняется при эмоциях, физической нагрузке, после еды.

При прилипании тромбоцитов к поврежденным сосудам они образуют 2-10 отростков, за счет которых и происходит приклеивание.

Свертывание крови

Жидкое состояние крови и замкнутость кровеносного русла является необходимым условиями жизнедеятельности.

Эти условия создает система свертывания крови (система гемокоагуляции), сохраняющая циркулирующую кровь в жидком состоянии и восстанавливающая целостность путей ее циркуляции посредством образования кровяных тромбов (пробок, сгустков) в поврежденных сосудах.

Свертывание крови происходит в 3 фазы:

1. Образование протромбиназы;

2. Образование тромбина;

3. Образование фибрина.

Кроме того, определяют предфазу и послефазу.

В предфазу осуществляяетсяя остановка кровотечений – сосудисто-тромбоцитарный гемостаз.

Послефаза включает в себя два процесса, протекающих параллельно: ретракцию (сокращение, уплотнение) и фибринолиз (растворение) кровяного сгустка.

 

Регуляция системы крови.

Количество образующихся форменных элементов крови точно соответствует количеству разрушающихся – наблюдается баланс, который регулируется нервными и гуморальными механизмами.

Установлено, что симпатическая иннервацияя стимулирует кроветворение, а парасимпатическая – тормозит.

Имеется двусторонняя связь органов кроветворения (за счет находящихся в них рецепторов) с нервной системой. Особенно выраженное влияние на кроветворение оказывает гипоталамус, реализующий свое действие через гипофиз и вегетативные нервы.

На кроветворение влияют и эндокринные железы. Оно усиивается гормонами передней доли гипофиза, надпочечников, щитовидной железы. Мужские половые гормоны стимулируют, а женские половые гормоны – тормозят эритропоэз.

Продукция лейкоцитов регулируется лейкопоэтинами, количество которых в крови нарастает после быстрого удаления из нее белых кровяных телец. Лейкопоэз стимулируется продуктами распада самих лейкоцитов и тканей (при их воспалении и повреждении), нуклеиновые кислоты, некоторые гормоны, микробы и их токсины.

Продукция тромбоцитов регулируется тромбоцитопоэтинами кратковременного и длительного действия.

Таким образом, регуляция гемопоэза очень сложна. Она обеспечивается сложным взаимодействием нейроэндокринных влияний и гемопоэтических факторов, что поддерживает постоянство состава крови в организме.

РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА

1. ФИЗИОЛОГИЯ ЧЕЛОВЕКА - под. ред. Н.В.Зимкина, М., 1975

2. ФИЗИОЛОГИЯ МЫШЕЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ - под. ред.

Я.М.Коца, М., 1982

3. ФИЗИОЛОГИЯ ЧЕЛОВЕКА - под. ред. Г.И.Косицкого, М., 1985

4. ОСНОВЫ ФИЗИОЛОГИИ - под. ред. P.Sturkie, М.: Мир, 1984