Проведение физиотерапевтической процедуры «Гальванизация» или

Проведение физиотерапевтической процедуры «Гальванизация» или

«Электрофорез» Цель: применение с лечебной целью воздействий постоянным электрическим током низкого напряжения (до 80 В), постоянной силы тока (до 50 мА).

 

Оснащение: аппарат для гальванизации, гидрофильные прокладки, лекарственные растворы, мешочки с песком, резиновые бинты, часы, ручка.

 

 

Этапы	Обоснование
I. Подготовка к процедуре. 1. Подготовить к работе аппараты «Поток-1», «ВТЛ-05», «ВТЛ-06» или другие	Обеспечивается быстрое и эффективное проведение процедуры
2. Перед проведением процедуры визуально проверить исправность сетевого кабеля, проводов и электродов.	Обеспечивается безопасность при пользовании электроаппаратурой
3. Перед началом процедуры ознакомиться с назначением врача.	Исключается возможность проведения ошибочной процедуры
4. Объяснить пациенту ход процедуры и его ощущение во время процедуры (легкое покалывание).	Устанавливается контакт с пациентом
5. Получить согласие пациента на проведение процедуры	Соблюдаются права пациента
6. Провести гигиеническую обработку рук	Обеспечивается инфекционная безопасность
II. Выполнение процедуры 1. Осмотреть целостность кожи на месте наложения электродов, при необходимости обработать кожу спиртом, изолировать поврежденные участки кожи.	Соблюдаются условия проведения процедуры
2. Помочь пациенту принять удобное положение	Обеспечивается комфорт при проведении процедуры
3. Приготовить гидрофильные прокладки, соответствующего размера и формы, смочить их в теплой воде и отжать.	Соблюдаются условия проведения процедуры
4. Регулятор тока вывести в крайнее левое положение. Включить аппарат (должна загореться сигнальная лампочка).	Обеспечивается последовательность проведения процедуры.
5. Выполнить последовательно:   а) расположить теплые гидрофильные прокладки на теле пациента;   б) поверх гидрофильных прокладок – свинцовые пластины, при проведении электрофореза между телом и гидрофильной прокладок прокладывают лист фильтровальной бумаги или 2-4 слоя марли такой же площади, как и прокладка, пропитанные раствором лекарственного вещества. Примечание: расстояние между электродами при поперечном или продольном их расположении должно быть не меньше половины площади гидрофильной прокладки электрода; в) зафиксировать электроды мешочком с песком, весом тела пациента или резиновым бинтом. При необходимости укрыть пациента.   г) рассчитать силу тока для данной методики;   д) выставить переключатель шунта миллиамперметра на 5 мА или 50 мА. Плавно вращая регулятор силы тока, увеличить силу тока до необходимой величины, которая рассчитывается по формуле: плотность тока умножить на площадь гидрофильной прокладки;   е) зафиксировать время процедуры;   ё) предупредить пациента, что при появлении неприятных ощущений (сильное покалывание, жжение) необходимо сообщить об этом медсестре;   ж) по окончании процедуры плавно вывести регулятор силы тока в крайнее левое положение (стрелка миллиамперметра должна быть на 0).   з) отключить аппарат (погаснет сигнальная лампочка).	Обеспечивается последовательность проведения процедуры.
III. Окончание процедуры 1. Снять электроды. Узнать у пациента о его самочувствии, помочь ему встать. Осмотреть кожу в месте воздействия. Объяснить, что на коже может остаться на непродолжительное время гиперемия (но раздражения или других изменений быть не должно). Напомнить пациенту о времени и дате следующей процедуры.	Определяется реакция пациента на процедуру
2. Провести обработку гидрофильных прокладок (стирка с хозяйственным мылом, кипячение согласно полярности, в течение 30 минут после закипания).	Обеспечивается инфекционная безопасность
3. Вымыть и высушить руки.	Обеспечивается инфекционная безопасность
4. Сделать запись о проведении процедуры.	Обеспечивается документирование и последовательность медсестринского ухода

 

 

Проведение физиотерапевтической процедуры «Ультрафиолетовое

 

Облучение»

 

Цель: применение с лечебной целью ультрафиолетового излучения с длиной

 

волны 180-400 нм.

 

 

Оснащение: ртутно-кварцевый излучатель, 70% этиловый спирт, вазелин, очки-

 

2, часы, ручка.

 

Этапы	Обоснование
I. Подготовка к процедуре 1. Подготовить к работе аппараты: облучатель ртутно­кварцевый на штативе или облучатель для носоглотки	Обеспечивается эффективное проведение процедуры.
2. Перед проведением процедуры визуально проверить исправность сетевого кабеля, соединение провода заземления с контуром заземления	Соблюдаются меры безопасности при пользовании электроаппаратурой
3. Перед началом процедуры ознакомиться с назначением врача	Исключается возможность проведения ошибочной процедуры
4.Объяснить пациенту ход процедуры и его ощущение во время процедуры (ощущения отсутствуют)	Устанавливается контакт с пациентом
5. Получить согласие пациента на проведение процедуры	Соблюдаются права пациента
6. Включить аппарат для разогрева ртутно-кварцевой лампы на 10 -15 минут	Соблюдаются условия проведения процедуры
7. Провести гигиеническую обработку рук	Обеспечивается инфекционная безопасность
II. Выполнение процедуры   1. Помочь пациенту принять удобное положение	Обеспечивается комфорт при проведении процедуры
2. Осмотреть кожу в месте отпуска процедуры, оголить участок тела, указанный в назначении врачом. Не подлежащие облучению участки тела накрыть простыней	Соблюдаются условия проведения процедуры
3. Надеть защитные очки пациенту и медицинской сестре	Соблюдается техника безопасности при выполнении процедуры
4. Установить излучатель с разогретой ртутно-кварцевой лампой перпендикулярно к поверхности облучения на расстоянии, указанном в назначении (25 см, 50 см или 100 см). Поднять защитную «ЮБКУ» и направить луч на зону по назначению. Зафиксировать время.	Обеспечивается последовательность проведения процедуры.
III. Окончание процедуры   1. Опустить защитную «ЮБКУ». Узнать у пациента о его самочувствии, помочь ему встать. Напомнить пациенту о времени и дате следующей процедуры	Определение реакции пациента на процедуру
2. Провести обработку защитных очков (двукратное протирание 70 % этиловым спиртом с интервалом 5 инфекционная безопасность мин.)	Обеспечивается инфекционная безопасность
3. Провести гигиеническую обработку рук	Обеспечивается инфекционная безопасность
4. Сделать запись о проведении процедуры.	Обеспечивается документирование и последовательность медсестринского ухода

 

Проведение физиотерапевтической процедуры «Гальванизация» или

«Электрофорез» Цель: применение с лечебной целью воздействий постоянным электрическим током низкого напряжения (до 80 В), постоянной силы тока (до 50 мА).

 

Оснащение: аппарат для гальванизации, гидрофильные прокладки, лекарственные растворы, мешочки с песком, резиновые бинты, часы, ручка.

 

 

Этапы	Обоснование
I. Подготовка к процедуре. 1. Подготовить к работе аппараты «Поток-1», «ВТЛ-05», «ВТЛ-06» или другие	Обеспечивается быстрое и эффективное проведение процедуры
2. Перед проведением процедуры визуально проверить исправность сетевого кабеля, проводов и электродов.	Обеспечивается безопасность при пользовании электроаппаратурой
3. Перед началом процедуры ознакомиться с назначением врача.	Исключается возможность проведения ошибочной процедуры
4. Объяснить пациенту ход процедуры и его ощущение во время процедуры (легкое покалывание).	Устанавливается контакт с пациентом
5. Получить согласие пациента на проведение процедуры	Соблюдаются права пациента
6. Провести гигиеническую обработку рук	Обеспечивается инфекционная безопасность
II. Выполнение процедуры 1. Осмотреть целостность кожи на месте наложения электродов, при необходимости обработать кожу спиртом, изолировать поврежденные участки кожи.	Соблюдаются условия проведения процедуры
2. Помочь пациенту принять удобное положение	Обеспечивается комфорт при проведении процедуры
3. Приготовить гидрофильные прокладки, соответствующего размера и формы, смочить их в теплой воде и отжать.	Соблюдаются условия проведения процедуры
4. Регулятор тока вывести в крайнее левое положение. Включить аппарат (должна загореться сигнальная лампочка).	Обеспечивается последовательность проведения процедуры.
5. Выполнить последовательно:   а) расположить теплые гидрофильные прокладки на теле пациента;   б) поверх гидрофильных прокладок – свинцовые пластины, при проведении электрофореза между телом и гидрофильной прокладок прокладывают лист фильтровальной бумаги или 2-4 слоя марли такой же площади, как и прокладка, пропитанные раствором лекарственного вещества. Примечание: расстояние между электродами при поперечном или продольном их расположении должно быть не меньше половины площади гидрофильной прокладки электрода; в) зафиксировать электроды мешочком с песком, весом тела пациента или резиновым бинтом. При необходимости укрыть пациента.   г) рассчитать силу тока для данной методики;   д) выставить переключатель шунта миллиамперметра на 5 мА или 50 мА. Плавно вращая регулятор силы тока, увеличить силу тока до необходимой величины, которая рассчитывается по формуле: плотность тока умножить на площадь гидрофильной прокладки;   е) зафиксировать время процедуры;   ё) предупредить пациента, что при появлении неприятных ощущений (сильное покалывание, жжение) необходимо сообщить об этом медсестре;   ж) по окончании процедуры плавно вывести регулятор силы тока в крайнее левое положение (стрелка миллиамперметра должна быть на 0).   з) отключить аппарат (погаснет сигнальная лампочка).	Обеспечивается последовательность проведения процедуры.
III. Окончание процедуры 1. Снять электроды. Узнать у пациента о его самочувствии, помочь ему встать. Осмотреть кожу в месте воздействия. Объяснить, что на коже может остаться на непродолжительное время гиперемия (но раздражения или других изменений быть не должно). Напомнить пациенту о времени и дате следующей процедуры.	Определяется реакция пациента на процедуру
2. Провести обработку гидрофильных прокладок (стирка с хозяйственным мылом, кипячение согласно полярности, в течение 30 минут после закипания).	Обеспечивается инфекционная безопасность
3. Вымыть и высушить руки.	Обеспечивается инфекционная безопасность
4. Сделать запись о проведении процедуры.	Обеспечивается документирование и последовательность медсестринского ухода