Регуляция сродства гемоглобина к кислороду

 

Степень сродства гемоглобина к кислороду зависит отряда факторов, в том числе от способности гемоглобина связываться с 2,3-дифосфоглицератом (2,3-ДФГ).

 

2,3 - дифосфоглицерат образуется в эритроцитах в ходе анаэробного метаболизма.

 

Образовавшиеся молекулы 2,3 - ДФГ связываются с молекулами гемоглобина,занимая место в его центральной полости.

 

Так как гемоглобин является аллостерическим белком – высокомолекулярным образованием, свойства которого зависят от пространственного расположения определенных групп молекулы, вхождение 2,3 - ДФГ в молекулу гемоглобина снижает его способность присоединять кислород – снижает сродство гемоглобина к кислороду.

 

В связи с различиями структуры глобина в гемоглобине А и гемоглобине F 2,3 - ДФГ образует с гемоглобином плода менее прочное соединение, чем с гемоглобином взрослого. Это обусловлено тем, чтомолекула 2,3-дифосфоглицерата, имея выраженный отрицательный заряд (рис. II-6), обладает высокой способностью связываться с НbА, располагаясь в его положительно заряженной центральной полости. Положительный заряд центральной полостиНbАформируется аминогруппами остатков аминокислот валина, лизина и гистидина.ВНbF положительный заряд полости существенно нивелируется отрицательно заряженными остатками серина, поэтому 2,3-дифосфоглицерат связывается с НbFв значительно меньшей степени, чем с НbА. Следовательно, сродство НbF к кислороду выше, чем гемоглобина взрослого. Поэтому гемоглобин плода забирает кислород из крови матери, протекающей по сосудам плаценты.

 

Рис. II-6. Структура 2,3-дифосфоглицерата

 

Содержание гемоглобина в крови

 

у мужчин у женщин

 

132 - 164 г/л 115 - 145 г/л

О гликозилированном гемоглобине

Гемоглобин способен гликозилироваться–необратимо связываться с глюкозой в количестве, пропорциональном содержанию глюкозы в крови. В норме гликозилированный гемоглобин (НbА_1с) составляет 3,5 - 5,6 % от количества гемоглобина в крови. Этот показатель используется в качестве контроля состояния больных сахарным диабетом.

 

II. 3. Индексы эритроцитов

 

Индексы эритроцитов используют в клинике для диагностики различных видов анемий.

1. Цветовой показатель отражает относительное содержание гемоглобина в эритроцитах.

 

2. Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC– meancellhemoglobinconcentration) – отражает степень насыщения эритроцитов гемоглобином. Вычисляется путем деления концентрации гемоглобина в граммах в 100 мл крови на показатель гематокрита х 100.

MCHCв норме у взрослых людей изменяется в пределах

от 300 г/л до 380 г/л.

 

3. Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH –meanconcentrationofhemoglobin) – показатель,определяющий среднее содержание гемоглобина в одном эритроците.

 

ССГ (MCH) варьирует в пределах от 26 пг до 34 пг

пг (пикограмм) = 10 ^-12грамма

 

4. Cредний объем эритроцита (МСV –mean cell volume)– определяет средний объем эритроцита. Важен при нарушении водно-солевого обмена.

 

МСV = Ht/количество эритроцитов в литре крови = 75-95 фл

фл (фемтолитр) = мкм³

Все индексы эритроцитов (кроме цветового показателя) определяются автоматическими анализаторами.