Техника остановки кровотечения методом пальцевого прижатия артерий на протяжении. Точки прижатия артерий.

Кровоточащий сосуд прижимают в тех местах, где артерия располагается поверхностно у кости, к которой её можно прижать (пальцем или кулаком). Остановку наружного кровотечения из ран головы и шеи осуществляют прижатием артерии ниже раны, а из ран на туловище выше раны. Конечности придают возвышенное положение.

Места прижатия артерий при кровотечении из:

1) раны теменной области:

височную артерию прижать большим пальцем впереди ушной раковины, остальные пальцы – на теменной области;

2) раны на лице:

нижнечелюстную артерию прижать к нижнему краю нижней челюсти на границе задней и средней её трети;

3) раны на боковой поверхности шеи:

прижать сонную артерию к поперечному отростку шестого шейного позвонка по внутреннему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы, примерно в середине её длины.

Если рана на левой боковой поверхности шеи:

- спасатель находится лицом к пострадавшему;

- артерию прижимают большим пальцем правой руки, остальные пальцы на затылке.

Если рана на правой боковой поверхности шеи:

- спасатель находится за спиной пострадавшего;

- артерию прижимают четырьмя пальцами правой руки, большой палец на затылке.

Если пострадавший лежит на спине:

- спасатель находится у его головы;

- голову раненого повернуть в противоположную от повреждения сторону (здоровую);

- большой палец кисти фиксируют на подбородочной области, а остальные четыре – по ходу сонной артерии и прижимают её.

4) раны в области ключицы:

- пальцами обхватить заднюю поверхность шеи, а большим пальцем прижать подключичную артерию к первому ребру в надключичной ямке кнаружи от места прикрепления грудино-ключично-сосцевидной мышцы к грудине;

- спасатель находится сбоку от пострадавшего;

- если раненый лежит, повернуть его голову в неповреждённую сторону.

5) раны в области плечевого сустава и надплечья:

- большим пальцем прижимают подмышечную артерию к головке плечевой кости по переднему краю роста волос в подмышечной впадине, а четырьмя пальцами обхватывают заднюю поверхность плеча;

- спасатель находится сбоку от пострадавшего.

6) раны средней трети плеча, предплечья, кисти:

- прижимают плечевую артерию к плечевой кости четырьмя пальцами с внутренней стороны от двуглавой мышцы, большой палец кисти – на задней поверхности плеча;

- спасатель находится сзади раненого.

7) раны кисти:

- прижать лучевую (на стороне большого пальца) или локтевую (на стороне мизинца) артерию четырьмя пальцами, большой палец – на задней поверхности предплечья.

8) раны в области бедра:

- прижать бедренную артерию в области паховой складки к тазовой кости (горизонтальной ветви лонной кости) большими пальцами с обхватом бедра другими пальцами обеих рук;

- прижать артерию можно кулаком, усиливая давление захватом правого запястья левой кистью;

- у тучных людей можно прижать артерию коленом.

При сильном кровотечении волнение мешает вспомнить ранее заученные «точки прижатия», поэтому в настоящее время чаще рекомендуют простой способ – «прямого давления на рану».

ПЕДИАТРИЯ

Техника измерения окружности головы.

Цель: оценка физического развития.Показания: подозрение на гидроцефалию.Противопоказания: нет.Оснащение: Сантиметровая лента, 70% этиловый спирт, марлевая салфетка, ручка, бумага.Выполнение процедуры: 1. Объяснить маме цель исследования; 2. Подготовить необходимое оснащение; 3. Обработать сантиметровую ленту спиртом с двух сторон; 4. Уложить или усадить ребенка; 5. Наложить сантиметровую ленту на голову ребенка по ориентирам:а)сзади - затылочный бугор;б)спереди - надбровные дуги; Примечание: следить, чтобы палец исследователя не находился между лентой и кожей головы ребенка. 6. Записать результат.

Техника измерения окружности грудной клетки.

Показания: оценка физического развитияПротивопоказания: нет.Оснащение: сантиметровая лента, 70% этиловый спирт, марлевая салфеткаВыполнение процедуры: 1. Объяснить маме цель исследования; 2. Обработать сантиметровую ленту с двух сторон спиртом с помощью салфетки; 3. Наложить сантиметровую ленту на грудную клетку по ориентирам:а)сзади - нижний угол лопаток;б)спереди - нижний край околососковых кружков или у девочек пубертатного возраста - верхний край 4-го ребра под молочными железами; 4. Записать результат.