Возрастные особенности состава крови, физиологический перекрест нейтрофилов и лимфоцитов.

Возрастные особенности состава крови, физиологический перекрест нейтрофилов и лимфоцитов.

У новорождённых в первые дни жизни наблюдается лейкоцитоз (10,0-30,0х109/л) за счёт нейтрофилёза. Число нейтрофилов и лимфоцитов уравнивается и составлет примерно по 45%. Это «первый перекрест» в лейкоцитарной формуле у детей. К концу 1 месяца жизни число нейтровилов уменьшается до 25-30%, а лимфоузлов возрастает до 55-60%. В возрасте до 4-5 лет у детей наблюдается «второй перекрест», когда кол-во этих клеток вновь уравниваются. К 12-14 годам лейкоцитарная формула детей аналогична формуле взрослых.

40. Количественные изменения лейкоцитов: лейкоцитозы и лейкопении, причины, виды.
В норме количество лейкоцитов составляет 4,0х109/л – 9,0 х 109/л.
Часть лейкоцитов свободно циркулирует по сосудам крови (циркулирующих пул).
Часть лейкоцитов распологается вдоль стенки сосудов (краевой пул). В норме соотношение циркулирующего пула и маргинального пула 1:1.
Лейкоцитоз – увеличение количества лейкоцитов более 9,0х 109/л. Различают относительный лейкоцитоз – когда количество лейкоцитов увеличивается за счёт краевого пула, и абсолютный лейкоцитоз- когда усилена продукция лейкоцитов в костном мозге.                                           Относительный лейкоцитоз наблюдается чаще физиологический.                                                    1. Физиологический – после приёма обильного количества пищи; после сдачи экзаменов, плача, стресса; после физической нагрузки; при переходе из горизонтального положения в вертикальное; после приёма ванн или физиопроцедур; у беременных; у новорождённых.                      2. Паталогический лейкоцитоз послеоперационный; шоковый; агональный.
Абсолютный лейкоцитоз чаще патологический.                                                                                          - стойкий – за счёт разрастания клеток крови при лейкозах;                                                                                            - реактивный – в ответ на инфекционное или токсическое воздействие, исчезает с ликвидацией процесса: Инфекционный; Воспалительный; При интоксикациях; После кровотечений; Тяжёлая кислородная недостаточность; Аллергический.                                                                                Лейкоцитоз чаще всего за счёт нейтрофилов.                                                                                    Лейкоцитопения – уменьшение лейкоцитов менее 4,0 х 109/л.                                               Лейкоцитопения разделяется на абсолютную и относительную.                                               Относительная лейкопения или функциональная при ней костный мозг по клеточному составу полноценный, но угнетена его функция – характеризуется уменьшением циркулирующего пула лейкоцитов. Наблюдается при голодании; глубоком сне, переохлаждении, гипнотическом состоянии; приёме лекарств (АБ, С/А); при вирусных инфекциях: гриппе, кори, краснухе, болезни Боткина; при бактериальных инфекциях, как исключение – бруцеллёз, брюшной тиф; при малярии; анафилактическом шоке. Абсолютная лейкопения или органическая наблюдается при жировом перерождении костного мозга, при действии ионизирующей радиации на костный мозг, при некоторых видах анемии, в результате действия ядов и т.д..                                                               – «лучевая» - радиационная – изучение тормозит пролиферативную активность лейкоцитов;           - медикаментозная – цитостатики разрушают клетки и тормозят их деление;                                             - иммунная – ускоренное разрушение АТ;                                                                                                       - врождённая иммунная – несовместимость АГ между матерью и плодом;                                            - токсическая – воздействие химических веществ: бензол, мыщьяк, ДДТ;                                               - гипо – апластические анемии – жировое перерождение костного мозга.

Лейкоцитарная формула: понятия, показатели в норме. Абсолютного числа отдельный видов лейкоцитов.

Лейкоцитарная формула – это процентное соотношение различных видов лейкоцитов. Лейкоцитарная формула даёт представление об относительных величинах разных видов лейкоцитов. Существуют нормы клеток в процентном отношении и абсолютное количество лейкоцитов в 1 л. Зная общее количество лейкоцитов в 1 л крови и процентное содержание каждого вида лейкоцитов, можно вычислить абсолютное их число, т.е. определить, сколько клеток каждого вида содержится в 1л крови.

Содержание различных видов лейкоцитов крови:

*базофилы 0-1%                                                                                                                                                      * Эозинофилы 0,5-5%                                                                                                                                             * Палочкоядерные нейтрофилы 1-6%                                                                                                                                     * Сегментоядерные нейтрофилы 47-72%                                                                                                                            * Моноциты 3-11%                                                                                                                                          *Лимфоциты 19-37                                                                                                                                   Измение количества разных видов лейкоцитов может быть относительным и абсолютным. Если увеличение или уменьшение процентного содержания какого-либо вида лейкоцитов не сопровождается увеличением или уменьшением их количества в единице обьёма крови, то это расценивается как относительное изменение.

Возрастные особенности состава крови, физиологический перекрест нейтрофилов и лимфоцитов.

У новорождённых в первые дни жизни наблюдается лейкоцитоз (10,0-30,0х109/л) за счёт нейтрофилёза. Число нейтрофилов и лимфоцитов уравнивается и составлет примерно по 45%. Это «первый перекрест» в лейкоцитарной формуле у детей. К концу 1 месяца жизни число нейтровилов уменьшается до 25-30%, а лимфоузлов возрастает до 55-60%. В возрасте до 4-5 лет у детей наблюдается «второй перекрест», когда кол-во этих клеток вновь уравниваются. К 12-14 годам лейкоцитарная формула детей аналогична формуле взрослых.

40. Количественные изменения лейкоцитов: лейкоцитозы и лейкопении, причины, виды.
В норме количество лейкоцитов составляет 4,0х109/л – 9,0 х 109/л.
Часть лейкоцитов свободно циркулирует по сосудам крови (циркулирующих пул).
Часть лейкоцитов распологается вдоль стенки сосудов (краевой пул). В норме соотношение циркулирующего пула и маргинального пула 1:1.
Лейкоцитоз – увеличение количества лейкоцитов более 9,0х 109/л. Различают относительный лейкоцитоз – когда количество лейкоцитов увеличивается за счёт краевого пула, и абсолютный лейкоцитоз- когда усилена продукция лейкоцитов в костном мозге.                                           Относительный лейкоцитоз наблюдается чаще физиологический.                                                    1. Физиологический – после приёма обильного количества пищи; после сдачи экзаменов, плача, стресса; после физической нагрузки; при переходе из горизонтального положения в вертикальное; после приёма ванн или физиопроцедур; у беременных; у новорождённых.                      2. Паталогический лейкоцитоз послеоперационный; шоковый; агональный.
Абсолютный лейкоцитоз чаще патологический.                                                                                          - стойкий – за счёт разрастания клеток крови при лейкозах;                                                                                            - реактивный – в ответ на инфекционное или токсическое воздействие, исчезает с ликвидацией процесса: Инфекционный; Воспалительный; При интоксикациях; После кровотечений; Тяжёлая кислородная недостаточность; Аллергический.                                                                                Лейкоцитоз чаще всего за счёт нейтрофилов.                                                                                    Лейкоцитопения – уменьшение лейкоцитов менее 4,0 х 109/л.                                               Лейкоцитопения разделяется на абсолютную и относительную.                                               Относительная лейкопения или функциональная при ней костный мозг по клеточному составу полноценный, но угнетена его функция – характеризуется уменьшением циркулирующего пула лейкоцитов. Наблюдается при голодании; глубоком сне, переохлаждении, гипнотическом состоянии; приёме лекарств (АБ, С/А); при вирусных инфекциях: гриппе, кори, краснухе, болезни Боткина; при бактериальных инфекциях, как исключение – бруцеллёз, брюшной тиф; при малярии; анафилактическом шоке. Абсолютная лейкопения или органическая наблюдается при жировом перерождении костного мозга, при действии ионизирующей радиации на костный мозг, при некоторых видах анемии, в результате действия ядов и т.д..                                                               – «лучевая» - радиационная – изучение тормозит пролиферативную активность лейкоцитов;           - медикаментозная – цитостатики разрушают клетки и тормозят их деление;                                             - иммунная – ускоренное разрушение АТ;                                                                                                       - врождённая иммунная – несовместимость АГ между матерью и плодом;                                            - токсическая – воздействие химических веществ: бензол, мыщьяк, ДДТ;                                               - гипо – апластические анемии – жировое перерождение костного мозга.