Герметизацию фиссур зубов можно проводить

 

спустя 2 года после естественной минерализации эмали

 

в стадии прорезывания и созревания эмали

Показанием к применению метода герметизации неинвазивным методом является прорезывающиеся и находящиеся в стадии созревания моляры и премоляры. Показанием к инвазивному методу являются труднодоступные узкие и глубокие фиссуры в зубах в стадиях созревания эмали.

 

 

не ранее чем через 2 года после прорезывания

 

не ранее чем через 2 года после формирования корня

Для проведения запечатывания фиссур зубов рекомендовано использование

 

компомеров

Наилучшие результаты дают методы герметизации с применением различных материалов: стеклоиономерных цементов (СИЦ), модифицированных СИЦ, герметиков, жидких компомеров и композитов.

 

фторгеля

 

триклозана

 

фторлака

Показанием к проведению герметизации фиссур зубов является

 

наличие узких глубоких фиссур на жевательной поверхности зубов

Наличие труднодоступных узких и глубоких фиссур способствует созданию оптимальных условий для задержки остатков пищи, налёта, развитию микрофлоры, затруднению минерализации фиссур и удлинению периода их гипомииерализации.

 

некариозное поражение твёрдых тканей зубов

 

интактность зубов более 2 лет с момента прорезывания

 

страх стоматологического вмешательства у пациента

 

 

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

На приём к врачу-стоматологу-терапевту обратилась пациентка 22 лет

Жалобы

на * кратковременную боль ноющего характера от воздействия температурных раздражителей, * болезненность и кровоточивость при приёме твёрдой пищи и чистке зубов в области 3.6 зуба; самопроизвольные боли отсутствуют.

Анамнез заболевания

· К врачу-стоматологу обращалась более 1 года назад.

· Боли от раздражителей беспокоят в течение месяца.

Анамнез жизни

· Считает себя практически здоровой.

· Беременность не планирует.

· Наследственность: не отягощена.

· Аллергоанамнез: не отягощён.

· Туберкулёз, гепатит, ВИЧ отрицает.

Объективный статус

Внешний осмотр:

Регионарные лимфатические узлы не увеличены. Височно-нижнечелюстной сустав без особенностей. Открывание рта свободное.

Зубная формула:

0			С								П				0
8	7	6	5	4	3	2	1	1	2	3	4	5	6	7	8
0	П												С		0

Слизистая оболочка полости рта, дёсен, альвеолярных отростков и нёба бледно розового цвета, умеренно увлажнена.

Прикус: ортогнатический. Локальный статус: 3.6 зуб – коронка зуба сильно разрушена, из кариозной полости выбухает кровоточащая грануляционная ткань.

К объективным инструментальным методам обследования, обязательным для постановки диагноза в данной клинической ситуации, относятся

 

определение пародонтальных индексов

 

исследование кариозных полостей с использованием стоматологического зонда

· Для оценки глубины кариозной полости, состояния дентина, болезненности по эмалево-дентинному соединению и в области дна кариозной полости.

· «Требования к диагностике амбулаторно-поликлинической: Исследование кариозных полостей с использованием стоматологического зонда (код услуги - А02.07.002); кратность выполнения – 1, п.7.6.3».

 

перкуссия зубов

 

пальпация органов полости рта