Паровой (использование водяного насыщенного пара под избыточным давлением).

Паровым методом стерилизуют общие хирургические и специальные инструменты, детали приборов, аппаратов из коррозионно-стойких металлов, стекла, белье, перевязочный материал, изделия из резин, латекса и отдельных видов пластмасс.

Требования к загрузке парового стерилизатора:

- объекты должны размещаться свободно как в упаковке, так и в стерилизационной камере;

- норма загрузки камеры не должна превышать 2\3 объема для свободного прохождения пара;

- биксы укладывают таким образом, чтобы отверстия в них располагались параллельно направлению движения пара;

- к задней стенке стерилизатора закладывают большие биксы;

- расстояние от крышки стерилизатора до упаковки должно быть не менее 15 сантиметров;

- мягкие упаковки помещают на «ребро»;

- упаковки с мягким и перевязочным материалом помещают вдали от крана подачи пара;

- при выгрузке биксов отверстия закрывают непосредственно в камере;

- для выемки стерильных упаковок автоклаверу необходимо иметь на каждую смену стерильный комплект спецодежды;

- остывание стерильных укладок должно происходить на стерильном столе.

Режимы паровой стерилизации

Давление пара, атм.	tºС стерилизации	Время стерилизации	Вид стерилизуемого материала	Упаковка
2,1 атм.	134С	5          минут	Изделия из коррозийно-стойких материалов, стекла, текстиля, резин	Биксы с фильтром, двойная бязь, пергамент, крафт-упаковка, бумага упаковочная высокопрочная, стандартные упаковочные материалы фирм «Випак Медикал», «Винар», корпорации «Рексам» и т.д.
2,0 атм.	132С	20 минут	Изделия из коррозийно-стойких материалов, стекла, текстиля, резин, лигатурный шовный материал.
1,4 атм.	126С	10 минут	Изделия из коррозийно-стойких материалов, стекла, текстиля, резин
1,1 атм.	120С	45 минут	Изделия из резин, латекса, отдельных видов пластмасс (полиэтилен высокой плотности, ПВХ-пластикаты), лигатурный шовный материал.
1,1атм.	121С	20 минут

Запрещается выдача стерильных укладок из автоклавной до их полного остывания.

Стерилизация воздушным методом (сухой горячий воздух)

Воздушным методом стерилизуют инструменты из металла, детали приборов и аппаратов, в том числе изготовленные из коррозионно-нестойких металлов, изделия из силиконовой резины, жаропрочное стекло.

Перед стерилизацией воздушным методом изделия после ПСО обязательно высушивают в сушильном шкафу при температуре 85 °C до исчезновения видимой влаги. Использование сушильных шкафов (типа ШСС) для стерилизации воздушным методом запрещается.

Требования к загрузке воздушного стерилизатора:

- изделия равномерно распределяют и укладывают горизонтально поперек пазов кассет (полок);

- не допускается перекрытие продувочных окон и решеток вентиляции;

- объемные изделия кладут на верхнюю полку;

- стерилизуемые изделия не должны попадать в зону вращения крыльчатки;

- при стерилизации инструментов без упаковки их укладывают так, чтобы, они не касались друг друга;

- загрузку и выгрузку воздушного стерилизатора производят при температуре камеры 40-50С.

Режимы стерилизации в ШСС

tºС стерилизации	Время	Вид стерилизуемого материала	Упаковка
200С	30 минут	Изделия из металлов, жаропрочного стекла и резин на основе силиконового каучука	Крафт-упаковка, бумага упаковочная высокопрочная, стандартные упаковочные материалы фирм «Випак Медикал», «Винар», корпорации «Рексам» и т.д, без упаковки.
180С	60 минут
160С	150 минут

Стерилизация в среде нагретых стеклянных шариков (гласперленовые стерилизаторы).

Метод разрешен к применению только в стоматологии. Разрешена стерилизация изделий только при полном их погружении в среду нагретых стеклянных шариков (боры, корневые иглы и т.д.). Стерилизация рабочих частей стоматологических инструментов запрещена.

Газовая стерилизация.

Стерилизацию газовым методом осуществляют в стационарных газовых стерилизаторах, разрешенных к применению в установленном порядке, а также в портативных микроанаэростатах объемом 2,0 и 2,7 литра. Газовым методом стерилизуют изделия из различных, в том числе термолабильных материалов, используя в качестве стерилизующих средств окись этилена, формальдегид, озон. Перед стерилизацией газовым методом с изделий после предстерилизационной очистки удаляют видимую влагу. Стерилизацию осуществляют в соответствии с режимами, регламентированными инструктивными/методическими документами по применению конкретных средств, по стерилизации конкретных групп изделий, а также согласно инструкциям по эксплуатации стерилизаторов, разрешенных к применению.

Для газовой стерилизации используют смесь ОБ (окись этилена в бромистом метиле в весовом соотношении 1:2,5), окись этилена, озон. Инструменты перед стерилизацией проходят все этапы обработки: дезинфекция, ПСО и просушку до исчезновения видимой влаги.