Об итогах сбора подписей избирателей в поддержку выдвижения

кандидата в депутаты ___________________________________________

                                                   (наименование представительного органа)

по одномандатному избирательному округ № _____

 

____________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество кандидата)

 

№ п.п.	Номер папки	Количество подписных листов в папке	Количество подписей в папке
1	2	3	4
Итого

 

Кандидат ___________________________ ___________________________

                                                                               (подпись)                                                     (инициалы, фамилия)

 

 

Дата

 

 

Приложение № 12

 

 

Сведения

об изменениях в данных о кандидате_______________________________________________

                                                                                           (фамилия, имя, отчество)

________________________________________________________________________________,

 

Выдвинутом по одномандатному избирательному

 

В соответствии со статьей 23 закона Челябинской области «О муниципальных выборах в Челябинской области» я,__________________________________________________________,

                                               (фамилия, имя, отчество кандидата)

уведомляю об изменениях, уточнениях и дополнениях в представленных ранее данных обо мне:

сведения «______________________________________________________________________»

 

следует изменить на «____________________________________________________________»

 

дополнить «_____________________________________________________________________»

 

_______________ ________________________

     (подпись)                                           (инициалы, фамилия)

 

Дата

 

 

 

Приложение № 13

 

 

В окружную избирательную комиссию избирательного округа № _____ от кандидата в депутаты   ________________________________ (фамилия, имя, отчество кандидата)

 

 

Уведомление

 

В соответствии с частью 1 статьи 27 закона Челябинской области «О муниципальных

 

выборах в Челябинской области» я, _________________________________________________,

                                                                            (фамилия, имя, отчество кандидата)

дата рождения ________ ________________ ____________ года, выдвинутый кандидатом в

                                    (день)                 (месяц)                         (год)

депутаты по одномандатному избирательному округу № _________,

 

представляю список назначенных мною доверенных лиц для их регистрации

 

согласно приложению.

 

Приложения:

 

1. Список доверенных лиц на ________ листах

 

2. Заявления о согласии указанных в списке граждан быть доверенными лицами, _____ штук

 

 

 _______________ _______________________

        (подпись)                          (инициалы, фамилия)

 

Дата

 

Приложение № 14

 

 

Список

доверенных лиц кандидата _______________________________________________,

                                                                              (инициалы, фамилия кандидата)

выдвинутого по одномандатному избирательному округу № ______

 

№ п.п	Фамилия, имя, отчество	Дата рождения	Серия, номер, дата выдачи паспорта или документа, заменяюще-го паспорт	Место работы или службы, занимаемая должность (род занятий)	Является государст-венным или муници-пальным служащим	Адрес места житель-ства	Контактный телефон
1	2	3	4	5	6	7	8

 

_______________ _________________________

       (подпись)                             (инициалы, фамилия)

 

Дата

 

 

Приложение № 15

 

В окружную избирательную комиссию избирательного округа № ____ от _______________________________________ (фамилия, имя, отчество кандидата)

 

 

Заявление

 

Даю согласие быть доверенным лицом ___________________________________________

________________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество кандидата в депутаты)

при проведении выборов _________________________________________________________

                                                                                       (наименование выборной кампании)

 

 

О себе сообщаю следующие сведения:

 

дата рождения ____ _________ ____ года, адрес места жительства ______________________
                                 (день)   (месяц)     (год)

_______________________________________________________________________________

 

вид документа __________________________________________________________________

                               (серия, номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина РФ)                         выдан _________________________________________________________________________

(дата выдачи, наименование или код органа, выдавшего паспорт или документ, заменяющий паспорт)

_______________________________________________________________________________

        (наименование основного места работы или службы, должность, при их отсутствии –

род занятий, отдельно указывается находится ли лицо на государственной или муниципальной службе)

 

_______________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

 

_________________________________________________________________

(номера контактных телефонов)

 

       Подтверждаю, что я не подпадаю под ограничения, установленные частью 2 статьи 43 Федерального закона «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации»

 

 

_______________ _______________

       (подпись)                                                                                                         (дата)                                              

 

 

Приложение № 16

 

В окружную избирательную комиссии избирательного округа № ___    от кандидата в депутаты   ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество кандидата)

 

Уведомление

Довожу до вашего сведения, что в соответствии с пунктом 3 статьи 43 Федерального Закона «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации» я отзываю назначенных мною доверенных лиц в количестве ______ в соответствии с нижеуказанным списком:

 

1. ______________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

 

 

2. …

 

 

_________________________________________

                        (подпись, дата)

 

 

Приложение № 17

 

 

В окружную избирательную комиссию избирательного округа №_____   от зарегистрированного кандидата в депутаты   _______________________________________ (фамилия, имя, отчество кандидата)

 

 

Заявление

 

В соответствии с пунктом 30 статьи 38 Федерального Закона «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации» отзываю свое заявление от ______________________

                                                                                                                (дата подачи заявления)

о согласии баллотироваться по указанному избирательному округу в связи ____________________________________________________________________

_________________________________________________________________

(указать вынуждающие к тому обстоятельства)

  

 

                                                            _______________ _______________________

                                                                                     (подпись)                          (инициалы, фамилия)

 

                                                 

Дата

 

Приложение № 18

 

 

Решение уполномоченного органа _________________________________________________

                                                                          (название)

 

 «______» ________________ 20_____ года

 

 

В соответствии с пунктом 32 статьи 38 закона Федерального Закона «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации», Устава избирательного объединения ___________________________________

и на основании __________________________________________________________________

                                                             (указать основания из устава избирательного объединения)

отозвать ________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

кандидата в депутаты _____________________________________________________

                                                                                            (наименование представительного органа)

 

по одномандатному избирательному округу № _______

                       

 

 

____________________________________ _________________ ________________________

      (наименование должностного лица)                        (подпись)                     (инициалы, фамилия)

 

МП

 

Дата

 

Приложение № 19

 

 

Выписка из протокола