Солнечный удар – это патологическое состояние, обусловленное воздействием прямыми солнечными лучами на голову (чаще затылочно-теменную область).

Предрасполагающие факторы – душная безветренная погода, длительное воздействие солнечных лучей на голову.

Симптомы: покраснение лица, общая слабость; повышение температуры тела до 39–40⁰ С; сильная головная боль, головокружение; учащение пульса и дыхания; возможно – тошнота, рвота; в тяжёлых случаях – ухудшение сердечной деятельности, потеря сознания.

Профилактика: носить головные уборы для защиты от прямых солнечных лучей, не рекомендуется совершать в жаркое время дня продолжительные переходы без периодического отдыха в тени.

Тепловой удар (перегревание) – это патологическое состояние, обусловленное длительным воздействием высокой температуры на организм человека.

Предрасполагающие факторы – нарушение потовыделения (физическое напряжение, переутомление, обезвоживание организма) и затруднение испарения пота (высокая внешняя температура, влажность воздуха, непроницаемая, плотная одежда). Быстро перегреваются маленькие дети, так как в силу возрастных физиологических особенностей терморегулирующая система их организма еще несовершенна.

Симптомы: слабость, головная боль, головокружение; кожные покровы сначала влажные, а в последующем – сухие, гиперемированные; температура тела повышается до 40⁰ С и выше; дыхание частое, поверхностное; тошнота, рвота, иногда бред, галлюцинации; учащение пульса, снижение артериального давления; в тяжелых случаях – судороги, потеря сознания; угнетение, а затем и остановка дыхательной и сердечной деятельности.

Профилактика: при условиях длительного пребывания под воздействием высокой температуры окружающей среды необходимо периодически отдыхать в тени, обливаться холодной водой, соблюдать достаточный питьевой режим, в душных помещениях устраивать вентиляцию.

Первая помощь при тепловом и солнечном ударе

Перенести пострадавшего в тень, прохладное помещение, снять одежду.

Обернуть тело пострадавшего простыней, смоченной холодной водой, на голову положить холодный компресс.

3. Для возбуждения дыхания дать вдохнуть наша­тырный спирт.

При наличии сознания напоить холодной водой.

В экстренных случаях – при потере сознания, отсутствии дыхания и сердцебиения приступить к проведению искусственного дыхания и закрытого массажа сердца. Срочно вызвать скорую медицинскую помощь.

 

Утопление. Виды утопления. Симптомы. Принципы оказания неотложной помощи

 

В основе утопления лежит проникновение жидкости в верхние дыхательные пути и легкие. Часто утопление происходит при пренебрежении элементарными мерами предосторожности (купание в сомнительных водоемах, длительное пребывание в воде и др.).

Виды утопления:

- истинное («мокрое»): в легкие пострадавшего поступает большое количество воды, смерть наступает вследствие отека легких;

- асфиксическое («сухое»): характеризуется стойким спазмом голосовой щели при попадании небольших количеств воды в верхние дыхательные пути и вследствие этого, вода и воздух не поступает в лёгкие;

- синкопальное: смерть пострадавшего наступает от рефлекторной остановки сердца и дыхания при резком периферическом сосудистом спазме вследствие попадания даже небольших количеств воды в верхние дыхательные пути.

Симптомы истинного утопления:

· в начальном периоде извлеченные из воды возбуждены или заторможены;

· неадекватная реакция на обстановку: пострадавшие пытаются встать, уйти, отказываются от медицинской помощи;

· кожные покровы и видимые слизистые цианотичные (синюшные);

· дыхание шумное с приступами кашля;

· гипертензия и тахикардия быстро сменяются гипотонией и брадикардией;

· часто рвота проглоченной водой и желудочным содержимым;

· при пребывании в воде 5–10 минут – симптомы клинической смерти (см. раздел «Реанимация»)

Для асфиксического и синкопального утопления характерно раннее наступление клинической смерти.

Первая помощь при утоплении

1. Извлечь пострадавшего из воды.

2. Если пострадавший в сознании – успокоить, снять мокрую одежду, согреть. Если пострадавший в бессознательном состоянии, но с сохранением сердечной и дыхательной деятельности – дать вдохнуть пары нашатырного спирта, согреть.

3. При истинном утоплении (синюшность кожных покровов) – извлечь воду из дыхательных путей пострадавшего. Для этого его положить на согнутое колено, чтобы верхний отдел туловища и голова оказались ниже таза, несколько раз ударить рукой по межлопаточной области.

4. В случае асфиксического и синкопального утопления необходимо немедленно приступить к реанимационным мероприятиям.

5. Срочно вызвать скорую медицинскую помощь.

Профилактика: в открытых водоемах купаться только в разрешенных и проверенных местах, а детям – только под присмотром взрослых.