Стигма и дискриминация в отношении ВИЧ-инфицированных

Стигматизация была самой высокой для дополнительного фактора (% предосторожности SM = 66,44) с последующим страхом связанных с работой передачи ВИЧ - инфекции (% СМ = 53,33) и отсутствие чувства безопасности (% СМ = 49.38) (таблица 4).

Таблица 4

Средние баллы для стигмы и дискриминации среди поставщиков медицинских услуг, Jimma зоны, Southwest Эфиопия, 2011 (п = 255)

⁴ (% СМ) является Стандартизированной оценкой как процент от максимального возможного масштабного балла, и она лежитдиапазоне от 0 до 100.

Наличие частых дискриминационных действий в отношении ВИЧ - инфицированных среди поставщиков медицинских услуг также подразумевается в ОФГ. Участники отметили, что дискриминация ВИЧ - инфицированных от поставщиков медицинских услуг был «пугающий вопрос». Дискриминационные действия, упомянутые в дискуссии включают: ненужное попечение и назначение Л, тестированию и раскрытие информации о результатах испытаний без получения информированных согласий и отказа от лечения ВИЧ клиентов.

Представители Л объяснили, что конфликты между поставщиками медицинских и Л возникают, когда поставщики медицинских услуг без необходимости направлять клиент к другим объектам. С другой стороны, ключевые информаторы из медицинских центров отметили, что медицинские работники относятся Л только при наличии дефицита препаратов и реагентов, а также для дальнейшего лечения в лучшем оборудованных больницах.

Участники ОФГ также упомянул о существовании неофициальной информации о ВИЧ - серологического статуса клиентов. Один 31-летний участник женского ДДГ сказал, «Если поставщик медицинских услуг знает,что клиент находится на АРТ в другом медицинском учреждении,он / она, какправило,отказывается предоставлять услуги клиент ищет.»

Представители ЛЖВ также заявили, что некоторые ЛЖВ жалуются на их серологического статуса раскрывается другим лицам без их ведома. С другой стороны, руководители медицинских центров объяснили, что неофициальное раскрытие со стороны поставщиков медицинских услуг предназначена для «облегчения доставки медицинских услуг для ЛЖВ и обеспечить,чтобы медицинские работники принимают дополнительные меры предосторожности при работе с ВИЧ-положительными клиентами». Тем не менее, один менеджер медицинского центра отметил, «Введение АРТА всочетании с ориентацией медицинских работников о важности конфиденциальности уменьшила частоту нарушений конфиденциальности.»

Взаимодействие между поставщиками медицинских и Л также одна из тем вышли из качественных данных. Оба ключевые информанты и участники ДДГ оценили хорошие взаимодействия между Л и медицинскими провайдерами, которые работают в пунктах АРТА услуг. Руководители здравоохранения медицинских центров объясняют это тем, что медики, работающие в пунктах АРТ услуги руководите все вопросы, связанные с уходом ЛЖВС.

Однако неблагоприятные отношения сообщили участники ДДГА в случае тех медицинских работников, работающих в разделе, кроме точек ART услуг. Выражения для поддержки этого требования включают в себя: «xiiqiidhaan ню gaariffatu» и «ду'а keenya jaallatu» Afan ор смысл: «это как мы враги» и «они expectour смерти», соответственно. Участники ОФГ также обвинил поставщиков медицинских услуг за то, чтобы помочь им быть зачисленным в деятельности по уходу и поддержке в связи с ВИЧ.

Другая тема идентифицированного назначения ЛЖВИЧА поставщиков медицинских работников. Старый участник женщина ДДГ A 43-летний сказал: «Я слышал,здравоохранение провайдера отом,„Pooz Нех“, указывая на кого -то». «Pooz Нех» является Amharic выражение, означающее „ она положительна“. Кроме того, участники отметили, что медики назначают их говоря, «jarittin maatiiхин qabnedhufte» Afan ор, что означает «те,кто не имеет семьи приходят».

Предсказатели стигмы и дискриминации

Страх инициативе стигма

Значимые предикторы стигмы и дискриминации, продемонстрированное отсутствие чувства безопасности были: отсутствие в глубинах знаний о ВИЧ (р <0,01), низкий уровень знаний о ВИЧ, низкий случай нагрузка ВИЧ (р <0,01), чем ниже восприятие из протокола, связанные с организационной поддержки (р <0,01), чем ниже восприятие институциональной поддержки политики, связанными с (р <0,05), а нижнее восприятие поставок, связанными сорганизационной поддержки (р <0,05). Эти медицинские работники с высоким уровнем базовых знаний о ВИЧ имели в среднем 0,29 единиц более низкими баллами клейма, по сравнению с теми медицинскими работниками с низким уровнем базовых знаний о ВИЧ. Кроме того, медицинские работники, которые имели высокий случай нагрузку ВИЧ имел в среднем 0,15 единиц более низких баллов рыльца по сравнению с теми медицинскими работниками, которые имели низкие нагрузки случая ВИЧ - инфекцию. Блок приращение в восприятии организационной поддержки политики, связанные и единица приращения в восприятии протокола, связанные с организационной поддержкой также снизилось счет клейма, измеренный отсутствием чувства безопасности в среднем на 0,13 и 0,12 единиц соответственно (таблица 5).

Таблица 5

Предикторы стигмы и дискриминации, измеренный страх инициативы рыльца и неофициальных размерами зоны раскрытия информации, Джимма, Юго-Западная Эфиопия, 2011 (п = 255)

^* Значимо на уровне 0,05 ** значимо на уровне 0,01 ^я сравнительная группа была диплом и сертификат.

⁺ Базовый был доход 1233 Eth. Быр или менее ®NI: не включен в окончательной модели.

Примечание: Отрицательные значения станд р (стандартизованный бета), показывают, что соответствующие факторы являются негативными предикторами стигмы и дискриминации, в то время как положительные значения указывают, что факторы являются положительными предсказатели.

С другой стороны, нижнее восприятие предложения, связанные с институциональной поддержкой (р <0,01), и образовательного статуса диплома и сертификата (р <0,01) были значимые предикторы дискомфорта вокруг ВИЧ -инфицированный. В среднем единицы прирост в восприятии поставок, связанные с организационной поддержкой пониженного рыльца балла измеряется дискомфортом вокруг ВИЧ - инфицированного на 0,26 единиц. Медики с первой степени и более высоким уровнем образования имели в среднем 0,15 единиц более низкими баллами рыльца по сравнению с теми, с дипломными и уровня сертификат уровня образования (таблица 5).