Лечебные прокладки, содержащие гидроокись кальция.

Лечебные прокладки на основе гидроксида кальция наиболее часто используются в терапевтической стоматологии.

Состав: гидроксид кальция с рН - 12,4, чувствителен к атмосферному углекислому газу, превращаясь при длительном соприкосновении в карбонат кальция.

При прямом покрытии, благодаря высокой рН вначале развивается зона дегенерации и некроза до 50-150 мк, затем нормализация кровоснабжения пульпы, через 1-3 месяца - формирование дентинных мостиков. При непрямом покрытии гидроксид кальция способствует образованию заместительного дентина.

Светоотверждаемые прокладки на основе гидроксида кальция более прочные и обладают бактериостатическим эффектом. Благодаря щелочным свойствам, они обладают противоспалительным, антисептическим действием, стимулируют образование заместительного дентина, но высокая рН может приводить к некрозу пульпы, образованию дентиклей и петрификатов.

Некоторые представители материалов на основе гидроксида кальция, используемых в качестве лечебной прокладки.

Кальмецин, Кальрадент, Кальцесил (фирма ВладМиВа), Материал стоматологический прокладочный (фирма Медполимер), Calcicur, Calcimol (фирма Voco), Contrasil, Septocalcine ultria (фирма Septodont), Life (фирма Kerr); светоотверждаемые: Кальцесил LC (фирма ВладМиВа), Эстерфил Са (фирма Диас), Dycal (фирма Dentsply), Базик - L (фирма Vivadent), Contrasil (фирма Septodont), и др.

Кальмецин - состоит из порошка (гидроксид кальция, окись цинка, плазма крови человека, сульфацил натрия) и жидкости (водный раствор натрий карбоксиметилцеллюлозы).

Материал стоматологический подкладочный (Медполимер) - однокомпонентный, официнальная лечебная паста в тубе, состоящая из гидроксида кальция и оксида цинка на вазелино-глицериновой основе с добавлением пластификатора, оказывает противоспалительное действие, сохраняет жизнеспособность пульпы, стимулирует дентиногенез.

Кальрадент (ВладМиВа) - официнальная однокомпонентная паста, содержащая гидроокись кальция, рентгеноконтрастную добавку и наполнитель, используется для непрямого покрытия пульпы. Техника наложения аналогична таковой при применении стоматологического подкладочного материала.

Кальцесил (ВладМиВа) - двухкомпонентный (паста-паста) рентгеноконтрастный материал химического отверждения, используется для непрямого покрытия пульпы, содержит гидроокись кальция, метилсалицилат, рентгеноконтрастный наполнитель, пастообразователь, модифицирующие добавки, Кальцесил играет роль защитного барьера пульпы от действия кислот.

Life (Kerr) - содержит гидроокись кальция, рентгеноконтрастный, самоотвердевающий - рекомендуется для прямого и непрямого покрытия пульпы зуба и как цементная основа под все пломбировочные материалы.

Преимущества Life:

· способствует образованию вторичного дентина,

· превосходные характеристики пластичности,

· высокая сопротивляемость к нарастанию давления,

· изолирует пульпу от термического ожога,

· не тормозит полимеризацию акриловых и композитных реставраций,

· резистентен к протравливанию кислотами.

Состав: 12 г. основной пасты в тубе содержат 6,1 г кальция гидроксида, 1,65 г цинка оксида; 12 г катализаторного материала в другой тубе содержат 5,4 г дисалицилатной и трисалицилатной пластмассы, 0,6 г метилсалицилата.

Цинк-эвгеноловые цементы.

Эвгенол - антисептик растительного происхождения. Он составляет 70% гвоздичного масла. При замешивании оксида цинка и эвгенола образуется цемент, твердеющий в течение 10-12 часов. В основе отверждения лежит химическая реакция образования эвгенолята цинка. Цинк-эвгеноловые цементы используют в те­рапевтической стоматологии в качестве лечебной прокладки или времен­ной пломбы.

Материалы, содержащие эвгенол, не следует применять в сочетании с композитами, так как он нарушает процесс полимеризации органической матрицы.

При использовании цинкоксидэвгенольного цемента в качестве про­кладки под материалы, требующие конденсации в полости (фосфат-це­мент, амальгама) происходит деформация лечебной прокладки. В таком случае целесообразно в первое посещение наложить временную цинк-эвгеноловую пломбу, а во второе посещение (через 1-3 суток) удалить излиш­ки цемента, оставив лишь тонкий слой его на дне полости, и наложить посто­янную пломбу.

Цинк-эвгенольный цемент - паста, которая готовится перед использованием из двух отдельно хранимых компонентов: эвгенола и окиси цинка. Замешивается до консистенции густой пасты. Используется как прокладка и материал для заполнения корневых каналов. Обладает седативным, выраженным антисептическим, обезболиваюшим действием, благоприятно влияет на процесс регенерации пульпы, стимулирует ее репаративную функцию.