Анализ эффективности организации сестринского ухода за пациентами с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки

 

В процессе первого этапа исследования было решено организовать анкетирование пациентов гастроэнтерологического отделения с целью оценки качества жизни, выявления модифицируемых факторов риска и отношения пациентов к ним. Данное исследование позволит определить уровень знаний пациентов гастроэнтерологического отделения о причинах заболевания и методах их профилактики. Нами была разработана анкета (Приложение 2), на вопросы которой ответили 50 пациентов отделения в период январь – март 2015 год.

 

Рис.3 – Результаты исследования частоты встречаемости модифицируемых факторов риска пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки гастроэнтерологического отделения ГБУЗ «Краевая клиническая больница № 2»

Результаты исследования свидетельствуют, что по частоте встречаемости среди модифицируемых факторов риска у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки преобладают: торопливый ритм приема пищи (85% респондентов);

1. еда всухомятку (64% пациентов);

2. физические нагрузки (88% респондентов);

3. не качественный сон (78% пациентов отделения);

4. стрессовые ситуации (84% опрашиваемых).

Большинство пациентов не употребляют острую и грубую пищу, имеют нормированный рабочий день.

Низкий показатель курящих и часто употребляющих алкогольные напитки зарегистрирован среди пациентов отделения: 30% и 25% соответственно.

Полученные результаты позволяют сделать вывод о существующей потребности дополнительного информирования пациентов о требованиях к организации приема пищи, рационализации физических нагрузок, улучшении качества сна и профилактике стрессовых ситуаций.

Следующий этап исследования посвящен оценке гигиенической грамотности и готовности сестринского персонала отделения к выполнению функции по обучению пациентов профилактике модифицируемых факторов риска развития осложнений и организации эффективного сестринского ухода за пациентами с язвенной болезнью и двенадцатиперстной кишки.

Мы организовали и провели анкетирование медицинских сестер отделения, посвященное оценке гигиенической грамотности специалистов с целью рационализации сестринского ухода за пациентами (Приложение 3).

В анкетировании приняли участие медицинские сестра гастроэнтерологического отделения.

Результаты исследования представлены на рисунке 4

 

Рис.4 – Результаты исследования частоты использования критериев гигиенической грамотности медицинских сестер при организации ухода за пациентами с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки гастроэнтерологического отделения ГБУЗ «Краевая клиническая больница № 2»

 

Результаты, представленные на рисунке позволяют утверждать: медицинские сестры отделения выполняют свои основные обязанности по организации квалифицированного сестринского ухода за пациентами с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, но уделяют недостаточно внимания информированию пациентов о профилактике модифицируемых факторов риска.

95 % медицинских сестер знают принципы профессиональной этики и соблюдают их.

80 % медицинских сестер выявляют проблемы пациентов и формируют организацию сестринского ухода в соответствии с приоритетностью задач.

100 % респондентов контролируют режим двигательной активности пациентов в условиях стационара. 100% медицинских сестер осуществляют контроль за гемодинамическими показателями пациентов гастроэнтерологического отделения.

85 % сестринского персонала контролирует режим питания пациента, оставляя эту проблему на самостоятельное рассмотрение пациентами.

80% медицинских сестер информируют пациентов о качестве приема пищи, рекомендуя диету при выписке, но не повествуя о времени приема пищи, температуре блюд, условиях организации питания и не выдавая памяток пациентам и их родственникам.

О рационализации физических нагрузок объясняют пациентам 79 % медицинских сестер.

88 % медицинских сестер сообщают пациентам об условиях качественного полноценного сна и его роли в развитии осложнения заболевания.

79 % информируют пациентов и их родственников о методах борьбы со стрессами.

В завершении следует подчеркнуть, что 99 % медицинских сестер дают оценку результатам собственной деятельности.

Полученные результаты эффективности организации сестринского ухода за пациентами с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в ГБУЗ «ККБ № 2» свидетельствуют о том, что качество сестринской помощи предоставляется на высшем уровне, однако если медицинские сестры помимо бесед будут еще выдавать памятки пациентам при выписки из стационара, пациенты не будут испытывать проблем после выписки.