Законодательство о медико-социальной защите граждан, больных сахарным диабетом

1. Законодательство о медико-социальной защите граждан, больных сахарным диабетом, состоит из настоящего Закона, других законов и нормативных правовых актов государства, а также законов и нормативных правовых актов административно-территориальных единиц государства.

2. Законы и иные нормативно-правовые акты государства, а также законы и нормативно-правовые акты административно-территориальных единиц государства, прямо или косвенно касающиеся вопросов медико-социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом, должны соответствовать настоящему Закону. В случае возникновения разногласий действуют нормы настоящего Закона.

3. Государство признает приоритет международного права в тех случаях, когда нормативно-правовые акты государства вступают в противоречие с нормами международного права.

 

 

ГЛАВА 3

ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ С ЭНДОКРИННОЙ ПАТОЛОГИЕЙ

 

Медико-социальная характеристика пациентов эндокринологического отделения

Научное обоснование организации деятельности эндокринологического отделения требует анализа характеристики пациентов, изучения их отношения к болезни, их ответственности перед своим здоровьем, оценки качества жизни больных и оценки качества работы среднего медицинского персонала. В связи с этим был проведен анализ пациентов с эндокринной патологией.

Среди госпитализированных в эндокринологическое отделение пациентов во время проведения исследования преобладали женщины (56,25%), доля мужчин составила (43,75%). В возрастной структуре большая доля приходится на пациентов 40-50 лет (37,5%), на возраст до 40 лет приходится 31,25%, и 25% составили люди в возрасте 50-60 лет. Наименьшую долю в момент опроса составили люди старше 60 лет (6,25%), среди женщин преобладала возрастная группа от 40-50 лет(44,4%), а среди мужчин группа до 40 лет (42,85%) (табл. 3.1).

 

Таблица 3.1

Распределение больных по полу и возрасту, %

Возраст   пол	До 40 лет	40-50 лет	50-60 лет	Больше 60 лет	Итого
Женский	22,2%	44,4%	22,2%	11,2%	100%
Мужской	42,8%	28,6%	28,6%	0%	100%
Всего	31,25%	37,5%	25%	6,25%	100%

 

По данным исследования больше половины составляют рабочие люди (56,25%), на долю неработающих пенсионеров пришлось 25%,  12,5% являются работающие пенсионеры, а 6,25% студенты.

Как видно из круговой диаграммы наблюдается различия социального положения в зависимости от половой принадлежности.

Большую часть составили работающие женщины(66,6%) и работающие мужчины(42,8%).

В то время как наименьшую долю среди женщин заняли работающие пенсионерки(11,2%), а среди мужчин студенты (14,3%) (рис. 3.1).

 

 

Рис. 3.1 Распределение мужчин и женщин по социальному положению:

Женщины

 

Мужчины

 

Мы проводили исследования среди пациентов с заболеванием щитовидной железы, а также больных СД 1, 2 типа.

Самая большая доля пришлась на больных СД 2 типа(37,5%), на СД 1 типа и заболевание щитовидной железы пришлась равная доля (31,25%) (рис. 3.2).

 Рис 3.2 Нозологический состав больных эндокринологического отделения:

 

Как показало исследование СД 1 типа больше приходится на людей до 40 лет (60%), в свою очередь СД 2 типа на 40-50 лет (49,9%), а заболевания щитовидной железы в равной мере (40 %) приходится на возрастные группы 40-50 лет и 50-60 лет (табл.3.2).

 

 

табл. 3.2 Заболевания в таблице возрастной структуры:

Возраст Заб-ние	До 40 лет	40-50 лет	50-60лет	Больше 60 лет	Итог
СД 1 типа	60%	40%	0	0	100%
СД 2 типа	16,7%	49,9%	16,7%	16,7%	100%
Заболевания щитовидной железы	20%	40%	40%	0	100%

На вопрос кто же несет ответственность за здоровье пациентов, мужчины и женщины ответили по разному.

Большинство и мужчин (57,1%) и женщин (56,6%) сказали, что ответственность за своё здоровье несут сами. 6 мужчин возложили ответственность своего здоровья на своих близких (42,9%), но никто не ответил, что ответственность несут их лечащие врачи.

В то время, как женщины, не возлагают ответственности на близких (0%), но считают, что врачи ответственны за их здоровье (44,4%)(рис. 3.3).

 

Рис.3.3

Мужчины:

Женщины:

 

 

Ровно половина пациентов эндокринологического отделения сказали, что придерживаются рекомендованной диеты(50%). Не придерживаются диеты 6,25%, и придерживаются, но не регулярно43,75% (рис.3.4).

Рис.3.4

 

Данная таблица показывает соблюдение диеты в зависимости от возраста. Мы можем увидеть, что после 40 лет диету соблюдают чаще, а не соблюдают до 40 лет. Несмотря на это многие соблюдают диету нерегулярно (40-50лет)(табл.3.3).

Возраст   Ответы*	До 40 лет	40-50 лет	50-60 лет	Больше 60 лет	Итог
Да	25%	37,5%	37,5%	0%	100%
Нет	100%	0%	0%	0%	100%
Не регулярно	28,6%	42,8%	14,3%	14,3%	100%
Всего	31,25%	37,5%	25%	6,25%	100%

табл.3.3

*Варианты ответов на вопрос пациентам стали ли они соблюдать рекомендованную диету.

По данным исследования выяснилось что ни один человек не относится к профилактическим осмотрам отрицательно. Положительно относится 75%, 25%-относятся безразлично(рис.3.5)

Рис.3.5

Опрашиваемые не относятся отрицательно к профилактическим осмотрам, но несмотря на это 18,75% посещают врача с целью профилактики раз в несколько лет, 43,75% посещают раз в год и 37,5% приходят на профилактический прием раз в 6 месяцев(рис.3.6).

Рис.3.6

 

Благодаря исследованию мы смогли понять пропускают ли прием лекарств мужчины и женщины, при хорошем самочувствии.

Таким образом сделали выводы, что большинство мужчин (57,2%) и женщин (66,7%) не пропускают прием препаратов при хорошем самочувствии(табл.3.4)

Табл.3.4

Ответы   пол	Да	Нет	Итог
Мужской	42,8%	57,2%	100%
Женский	33,3%	66,7%	100%
Всего	37,5%	62,5%	100%

 

Анкетирование показало, что 31,25% пациентов эндокринологического отделения употребляют алкоголь и 68,75%, тех кто не пью даже на праздники.

Мы решили посмотреть, как люди оценивают свое здоровье, при том что ровно 50% опрошенных употребляют табачные изделия(табл.3.5)

 

Курите ли вы?	Как вы оцениваете свое здоровье?			Итог
	Удовлетворительно	Плохо	Затрудняюсь ответить
Да	50%	37,5%	12,5%	100%
Нет	87,5%	0%	12,5%	100%
Всего	68,75%	18,75%	12,5%	100%

Табл.3.5

Как видно в таблице те, кто не курят чувствуют себя в большей мере удовлетворительно (87,5%), в отличии от курящих (50%). Плохую оценку своему здоровью дали только те, кто употребляет табачные изделия (37,5%).

Исследование показало, что у 50% пациентов изменилось качество жизни в худшую сторону после постановки диагноза. У 43,75% не изменилось и всего у 6,25% улучшилось в лучшую сторону(рис.3.7)

Рис.3.7

После постановки диагноза у 50% ухудшилось качество жизни, это довольно высокий процент, мы решили узнать,что могло бы улучшить состояние их здоровья. (данные в диаграмме только среди опрошенных 16 человек, у которых ухудшилось качество жизни).

43,75% могли бы сами улучшить состояние своего здоровья, придерживаясь здорового образа жизни. 37,50% сказали, что им бы помогло систематическое посещение врачей, но у них на это зачастую нет времени. 12,50% утверждают, что на их состояние здоровья влияет низкий доход. Всего один человек (6,25%) отметил другое* с пометкой «мне бы было лучше, если бы я смогла сбросить лишний вес»(рис.3.8)

 

рис.3.8

В век информационных технологий у каждого человека есть возможность получить много информации из интернета. Очень часто медицинские работники сталкиваются с проблемой того, что пациенты получают информацию из непроверенных источников. Ниже представлена диаграмма по вопросу, где пациенты получали информацию по вопросам профилактики и лечения своей болезни.

68,75% получали сведенья из медицинских учреждений, 6,25% из СМИ. 25% от родных, друзей и других пациентов(рис.3.9).

Рис.3.9