Антропометрия детей раннего возраста.

Цель: диагностическая

Показания: все дети

Противопоказания: нет

Подготовка инструментов: 1. Весы чашечные

                                             2. ростомер горизонтальный

                                             3. 1% раствор хлорамина

                                            4. лента измерительная

                            5. пеленка

Подготовка больного: распеленать или раздеть ребенка.

Техника выполнения:

Взвешивание детей первых двух лет жизни осуществляется на чашечных весах

 

1. весы обработать хлорамином и положить пеленку, индивидуальную для каждого ребенка

2. открыть затвор

3. уравновесить весы

4. закрыть затвор

5. положить или усадить ребенка на чашечные весы

6. открыть затвор, взвесить ребенка

7. закрыть затвор и снять ребенка с весов

8. обработать весы 1% хлорамином. Если весы уравновешивают без пеленки, то из общего веса вычитают массу пеленки.

Взвешивание детей старше двух лет осуществляется на напольных весах также, как у взрослых.

 

Определение роста осуществляется на горизонтальном ростомере:

 

Детей первого года жизни:

1. укладывают на горизонтальный ростомер таким образом, чтобы голова прилегала к неподвижной стенке.

2. нажимая на колени, добиваемся распрямления ног

3. подвижную планку пододвигаем вплотную к стопам ребенка. По ней судим о росте ребенка.

4. ростомер обработать хлорамином после завершения манипуляции.

 

Рост детей старше одного года измеряется на вертикальном ростомере также. как у взрослых.

 

Измерение окружности головы:

 

Измерение окружности головы производится наложением сантиметровой ленты на затылочный бугор, а спереди над бровями.

 

Измерение окружности груди:

 

Окружность грудной клетки измеряют наложением сантиметровой ленты плотно сзади под нижними углами лопаток, спереди по нижнему краю околососкового кружка.

 

Осложнения: нет

Профилактика: нет

Последующий уход: результаты измерения записываются.

ПРОВЕДЕНИЕ КОНТРОЛЬНОГО КОРМЛЕНИЯ

Цель: диагностическая

Показания: плохая прибавка в весе, беспокойство

Подготовка инструментов: чашечные весы

Техника выполнения:

1. мать приглашается с ребенком на очередное кормление в поликлинику

2. ребенок взвешивается в одежде до кормления

3. мать кормит ребенка

4. ребенка взвешивают после кормления

5. разница в весе составляет количество высосанного молока

Осложнения: нет

Последующий уход: не требуется

ТЕХНИКА ПРОВЕДЕНИЯ ТЕРМОМЕТРИИ

Цель: диагностическая

Показания: измерение температуры проводят 2 раза в день - утром и вечером, а по назначению врача и чаще

Противопоказания: нет

Подготовка инструментов: 1. термометр

                                             2. дезинфицирующий раствор фурацилина 1:5000

                                             3. 1% раствор хлорамина

Подготовка больного: не требуется

Техника выполнения:

1. перед измерением температуры медицинский работник проверяет термометры на целость, чистоту, протирает ватой, встряхивает. Температуру измеряют в подмышечной и паховой областях, в прямой кишке.

2. Медицинский работник должна придерживать рукой бедро или плечо ребенка. Время измерения температуры 5-10 минут.

3. показанием для ректального способа измерения температуры является обширные заболевания кожи (опрелости, дерматит, ожоги). Длительность измерения температуры в прямой кишке 2-3 минуты. Ребенка укладывают на бок, до 1 года можно и в положении на спине, и осторожно вводят термометр на 2-3 см, предварительно смазав вазелином.

4. полученные результаты заносят в историю развития ребенка. Температура отмечается цифрами и графически.

Осложнения и профилактика: повреждения кожи и слизистой оболочки прямой кишки в случае нарушения целостности термометра. Для профилактики - проверить целостность термометра.

Последующий уход: за ребенком не требуется. Термометры дезинфицируют.

 

 

НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ РВОТЕ

Причины появления рвоты: отравления; интоксикация; заболевания желудочно – кишечного тракта; заболевания ЦНС.

Помощь:

 

1. Уложить пациента с возвышенным головным концом, голову повернуть на бок.

2. Расстегнуть стесняющую одежду.

3. Обеспечить доступ свежего воздуха.

4. После рвоты: прополоскать рот кипяченой водой или оросить ротовую полость ребенка кипяченой водой, назначить водно – чайную паузу на 2- 4 часа.

5. При необходимости промыть желудок, а рвотные массы отправить в лабораторию в сопровождении направления.

6. Выяснить причину рвоты и постараться устранить ее.