Раневая инфекция,защита раны от инфицирования

Раневая инфекция-осложнение раневого процесса, возникающее при размножении в ране болезнетворных микроорганизмов

Защита раны от инфицирования.

Кожу вокруг раны очищают от видимого загрязнения и, отступив 1-2 см от ее краев, смазывают ватным тампоном, смоченным настойкой йода или раствором бриллиантовой зелени так, чтобы антисептик не попал в рану.

Рану закрывают стерильной салфеткой и 2-3 турами фиксируют к бинтуемой поверхности (асептическая повязка).

В проекции раны укладывают плотно сложенную марлю или бинт для локального сдавливания кровоточащих тканей (исключается при открытых переломах) и бинтуют последующими турами (давящая повязка).

Особенности оказания ПП при проникающих ранениях груди и живота.

В область груди

ПП-запретить говорить,посадить,зажать ладонью отверстие. Положить на рану герметизирующую повязку. Полный покой,скорая помощь,контроль состояния до приезда врача.

В живот

ПП-уложить на спину с согнутыми ногами,расстегнуть ремень.Вызвать скорую.Если из раны выпали органы-трогать нельзя,накрыть влажной,чистой салфеткой. Сверху накрыть пакетом и зафиксировать.

Особенности транспортировки и оказания ПП.

Транспортировка пострадавших-должна быть быстрой,безопасной и щадящей,нельзя причинить большую боль,сотрясениями и неудобными положениями.

Первая помощь пострадавшему должна оказываться быстро и под руководством одного человека, так как противоречивые советы со стороны, суета, споры и растерянность ведут к потере драгоценного времени. Вместе с тем вызов врача или доставка пострадавшего в медпункт (больницу) должны быть выполнены незамедлительно.

Кровотечение и способы их временной остановки.

Кровотечение-это излияние крови из повреждённого кровеносного сосуда.

 •Венозное

 •Капилярное

 •Паренхиматозное

 •Артериальное

 •Внутреннее

Способы временной остановки кровотечения.

-Возвышенное положение конечности

-Тугая давящая повязка(при венозных кровотечениях или слабых артериальных)

-метод максимального сгибания конечности в суставе

-пальцевое прижатие сосудов на их протяжении

-наложение жгута или жгут-закрутки.(при артериальных или сильных венозных)

Остановка кровотечения с помощью подручных средств.

При отсутствии стандартного жгута временную останов­ку кровотечения на месте происшествия можно осуще­ствить подручными средствами: резиновым бинтом, ре­зиновой трубкой, поясным ремнем, косынкой, шарфом, галстуком, носовым платком, куском материи и т. д. Нельзя применять тонкие веревки и шнуры, проволоку, леску, нитки, телефонный кабель, электропровод, так как они глубоко врезаются в мягкие ткани. Материал, используемый для импровизированного жгута, должен быть прочным, достаточной длины (чтобы дважды обер­нуть поврежденный сегмент конечности) и ширины.

Запрещенные места для наложения жгута,возможные осложнения.

Наложение жгута без достаточных показаний.

Наложение жгута на обнаженную кожу, что может вызвать ущемление кожи и даже омертвение тканей.

Неправильный выбор места для наложения жгута (грубейшая ошибка, когда жгут накладывают на бедро или плечо при ранении кровеносных сосудов стопы или кисти).

Слабое затягивание жгута приводит к сдавливанию только вены, что ведет к застойной гиперемии в конечности и усилению кровотечения.

Длительное пребывание жгута на конечности может повести к повреждению нервов (парезы, параличи), ишемической контрактуре и даже гангрене части или всей конечности и создает благоприятные условия для развития анаэробной инфекции.

Больной с наложенным жгутом должен быть в экстренном порядке направлен в лечебное учреждение для окончательной остановки кровотечения.

Помощь при подозрении на внутреннее кровотечение.

При подозрении на внутреннее кровотечение нужно немедленно вызвать скорую.

При внутреннем кровотечении в грудной области пострадавшему придают полусидячее положение с валиком под колени.

При внутреннем кровотечении в брюшной полости - лежачее положение.

Частично остановить кровотечение можно приложением холода на место предполагаемого кровотечения.

Важно обеспечить приток свежего воздуха (и освободить шею и грудную клетку) т.к. при потере крови происходит кислородное голодание.