Растительные желчегонные средства

ЛРС	Лекарственные формы	Фарм. эффекты	Готовые лекарственные препараты
Кукурузы столбики с рыльцами (Styli cum stigmatis Zeae Maydis)	Настой	желчегонный, мочегонный гемостатический	Жидкий экс­тракт
Бессмертника песча-ного цветки (Flores Helichrysi arenarii)	Отвар и сухой экстракт	желчегонный	Таблетки Фламин (Flaminum)
Пижмы обыкновенной цветки (Flores Tanaceti vulgaris)	Настой	желчегон­ный,  противоглистный при аскаридозе и энтеробиозе.	Табл. танацехол (Tanacecholum)
Шиповника плоды (Fructus Rosae)	Отвар	желчегонный	Холосас (Cholosasum) сироп с экстрактом шиповника
Чистотела большого трава (Herba Helidonii majus)	Настой	спазмолитический,  желчегонный,  противовоспалительный	-
Артишока полевого листья (Folia Cynarae arvensis)	Экстракт	желчегон­ный, гепатопротекторный, дезинтоксикационный, снижает уровень холестерина в плазме крови, мочегонный, урикозурический (выведит мочевую кислоту).	Хофитол (Chophytol) внутрь, в/м или в/в
Экстракта травы чистотела, экстракта корневища куркумы, экст­ракта листьев шпината, фосфолипидов, масла мяты перечной и куркумы г.	Капсулы	желчегонный, спазмолитический	Холагогум (Cholagogum) По 1-2 капсулы 3 раза в день

Сбор желчегонный (Species cholagogae). Состав: цветков бессмертника песчаного 4 части, листьев трилистника 3 части, листьев мяты перечной и плодов кориандра по 2 части. Одну столовую ложку заваривают 2 стаканами кипятка, настаивают 20 мин, процеживают. Принимают по 1/2 стакана 3 раза в день за 30 мин до еды.

Сбор желчегонный № 2 (Species cholagogae № 2). Цветков бессмертника песчаного 4 части, травы или листьев тысячелистника, листьев мяты перечной и плодов кориандра по 2 части.

2. Препараты, содержащие желчные кислоты. Всасываясь в кровь, они стимулируют желчеобразовательную функцию гепатоцитов, а невсосавшаяся часть выполняет заместительную функцию. Возможен прием после еды, как средств заместительной терапии. Принимают препараты внутрь 1-3 раза в день, таблетки не жевать!!!

§ «Холензим» (Cholenzim)- таблетки, содержат сухую желчь, измельченную ткань поджелудочной железы и слизистой оболочки тонкого кишечника убойного скота.

§ «Аллохол» (Allochol) - т аблетки, содержат сухую желчь, экстракты чеснока и кра­пивы.

§ «Лиобил» (Lioblum)- таблетки, содержат лиофилизированную бычью желчь.

§ Кислота дегидрохолевая (Acidum dehydrocholicum)

3. Синтетические холеретики не только увеличивают образование желчи, но за счет спазмолитического действия улучшают её отток.

§ Осалмид (Osalmid) син. оксафенамид.  

§ Гидроксиметилникотинамид (Hydroxymethylnicotinamide) син. Никодин

Препараты, увеличивающие секрецию водного компонента желчи (гидрохолеретики)

Корневища с корнями валерианы (Rhizomata cum radicibus Valerianae)

Минеральные воды - «Ессентуки» №17 (сильно минерализованная) и №4 (слабо минерализованная), «Ижевская», «Смирновская», «Славяновская» и др.увеличивают количество секретируемой желчи, делают ее менее вязкой. Эффект минеральных вод зависит от содержания анионов сульфата (SO₄^2-), связанных с катионами магния (Mg²⁺) и натрия (Na⁺), имеющими желчегонное действие. Минеральные воды обычно употребляют в теплом виде за 20–30 мин до еды.

II. Препараты, стимулирующие выведение желчи- вызывают сокращение желчного пузыря- холекинетики (холагога) или расслабляют сфинктер Одди – холеспазмолитики.

1. Истинные холекинетики (повышают тонус желчного пузыря и понижают тонус сфинктера желчного пузыря)

§ Ксилит (Xylitum), сорбит (Sorbitol) (по 50—75 мл 10% раствора 2—3 раза в день до еды)

§ Магния сульфат (Magnesium sulfate) в виде 20–25% раствор назначают внутрь натощак, а также вводят через зонд (при дуоденальном зондировании).

§ Растения, содержащие горечи (корень одуванчика, трава тысягелистника, трава полыни, лист вахты и др.)

§ Масла оливковое, подсолнечное.

§ Берберина бисульфат (Berberini bisulfas) из корней и листьев барбариса обыкновенного.

Холеспазмолитики

§  М холиноблокаторы - атропин, платифиллин и другие оказывают неселективное спазмолитическое действие в отношении различных отделов ЖКТ, в т.ч. в отношении желчевыводящих путей, применяют для купирования пече­ночной колики.

§ Спазмолитики миотропного действия оказывают непосредственное (миотропное) действие на тонус гладкой мускулатуры.

Папаверин (Papaverine)

Дротаверин (Drotaverine) син. но-шпа. По сравне­нию с папаверином действует более эффективно и более продолжительно.

Мебеверин (Mebeverine*) син. Дюспаталин