Инвалидность вследствие заболеваний мочеполовой системы в Российской Федерации

Инвалидность вследствие заболеваний мочеполовой системы в Российской Федерации

(2009-2010 гг. по данным официальной статистики Министерства здравоохранения и социального развития РФ, Бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) г. Москвы и Федеральной службы государственной статистики РФ)

В 2009 г. в РФ среди взрослого населения было впервые признано инвалидами вследствие болезней мочеполовой системы 7677 человек, в то время как в 2010 г. было зарегистрировано 7527 человек, то есть на 150 меньше (среди сельского населения, за данный период, был прирост на 71 человек).

 

Сравнительная таблица возрастных групп, лиц впервые признанных инвалидами.

Возрастная группа	2009	2010
от 18 до 44 лет	33,6%	33,7%
от 45 до 54 лет среди женщин от 45 до 59 лет среди мужчин	35,8%	36,2%
старше 55 лет у женщин  старше 60 лет у мужчин	30,6%	30,1 %

Таким образом, наиболее выраженное снижение числа лиц, впервые признанных инвалидами вследствие болезней мочеполовой системы в 2010 г. в Российской Федерации, было отмечено в возрастной группе старше 55 лет у женщин и старше 60 лет у мужчин.

Сравнительная таблица лиц впервые признанных инвалидами до 18 лет.

(Инвалидность населения России в 2009-2010 гг Статистические материалы М. 2011 г. электронная версия МЗ и СР РФ  Департамента по делам инвалидов)

Возрастная группа	2009	2010
до 18 лет	1400	1421
Девочек	692	659
мальчиков	708	762

 

Распределение инвалидов по группам инвалидности

Группа инвалидности	2009	2010
1 группа	8,0%	13,8%
2 группа	49,2%	41,3%
3 группа	42,8%	44,9%

Нозологическая структура причин инвалидности при заболеваниях мочеполовой системы.

(по материалам освидетельствования инвалидов в Бюро медико-социальной экспертизы Северо-Восточного административного округа Москвы в 2002-2007 гг. (Марков А..А. Научное обоснование совершенствования модели амбулаторной урологической службы в Москве Диссертация кандидат медицинских наук Москва 2008))

1. заболевания почек - 90,4%
2. мочекаменная болезнь - 8,9%
3. болезни предстательной железы - 0,7%

Выводы:

1. Среди взрослого населения впервые признанных инвалидами в возрастной группе трудоспособного возраста произошло увеличение кол-ва инвалидов, тогда как в группе пенсионного возраста – снижение.
2.  Среди населения до 18 лет произошло увеличение кол-ва инвалидов мужского пола, среди женского пола – уменьшение. Общее кол-во инвалидов с детства увеличилось.
3. При распределении по группам увеличение коснулось 1 и 3 групп инвалидности.

Общий вывод: несмотря на снижение кол-ва инвалидов, отмечается рост инвалидов трудоспособного возраста и инвалидов с детства. Это соответствует общей статистике инвалидности в РФ.

Причины ограничения жизнедеятельности при заболеваниях мочевыделительной системы.

1. Функции мочеобразования и функции, связанные с накоплением и хранением мочи мочевым пузырем (фильтрация и накопление мочи): почечная недостаточность, анурия, олигурия, гидронефроз, гипотонический мочевой пузырь и обструкция мочеточника
2. Функции мочеиспускания (опорожнение мочевого пузыря): частота мочеиспускания, удержание мочи, нарушения мочеиспускания (напряжение, рефлекс, частое мочеиспускание, полиурия, задержка мочи.
3. Регуляция мочеиспускания (функции контроля над мочеиспусканием): стрессорное, императивное, рефлекторное, постоянное и смешанное недержание мочи

4. Ощущения, связанные с функциями мочевыделения: ощущения типа жжения при мочеиспускании, ощущения неполного опорожнения, полноты мочевого пузыря

 

Стационарный этап.

Цель: снятие остроты процесса, профилактика осложнений.

Поликлинический этап.

Задачи.

- проведение противорецидивного лечения

- рекомендации по трудоустройству

- проведение мер неспецифического лечения (ЛФК, физиотерапия).

Санаторный этап.

1. Климатотерапия. В РФ нет специализированных климатических курортов.

Рекомендовано проходить лечение в санаториях Южного берега Крыма, Трускавец (Украина), климатический курорт «Байрам-Али» (Туркменистан). Воздушные ванны и гелиотерапия показаны пациентам с легким и среднетяжелым течением заболевания при температуре воздуха 22–25 °С.

2. Бальнеотерапия. Бальнеологические курорты - Трускавец, Железноводск, Пятигорск.

Питье минеральных вод дают хороший эффект: минеральные воды московская, краинская, славянская, смирновская  и слабоминерализованная вода типа «Нафтуся» (Трускавец) с высоким содержанием органических веществ.

Применяют также ванны из различных минеральных вод при температуре 36-37°С, которые оказывают тонизирующее влияние на ЦНС, улучшают мозговое кровообращение и почечный кровоток.

Показания.

- ХП вне обострения без нарушения азотовыделительной функции почек и с АГ до 160/100 мм рт. ст.

Эффект санаторного лечения выше, если у пациентов устранены нарушения пассажа мочи.

3. Грязелечение и озокеритотерапия. Применяют иловые и торфяные лечебные грязи,

которые улучшают почечный кровоток, повышают диурез, а главное - оказывают противовоспалительное и десенсибилизирующее действие.

При наличии гипертензивного синдрома показано гальваногрязелечение. Используют и другие теплоносители: парафин, озокерит.

4. Физиотерапия: методы физиотерапии не отличаются от методов, применяемых на госпитальном и поликлиническом этапах.

5. Кинезотерапия: формы ЛФК не отличается от форм, применяемых на поликлиническом этапе.

 

Хронический гломерулонефрит - хроническое диффузное, воспалительное заболевание почек, развивающееся преимущественно на иммунной основе.

Болезнь характеризуется первичным поражением клубочкового аппарата с последующим вовлечением остальных структур почки и прогрессирующим течением. Исходом болезни является почечная недостаточность.

Развивается хронический гломерулонефрит у 10–20% пациентов как исход ОГ. Виды ХГ:

- латентный (различают гематурический латентный ХГ)

- нефротический

- гипертензивный

- смешанный

Стационарный этап.

Поликлинический этап.

Цель: поддержания фазы ремиссии со стабильным уровнем функции почек

Санаторный этап.

Показания:

- стадия ремиссии

- не нарушенная азотовыделительная функция почек

- отсутствие макрогематурии и резко выраженных изменений сетчатки глаз

- АГ до 160/100 мм рт. ст.

Инвалидность вследствие заболеваний мочеполовой системы в Российской Федерации

(2009-2010 гг. по данным официальной статистики Министерства здравоохранения и социального развития РФ, Бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) г. Москвы и Федеральной службы государственной статистики РФ)

В 2009 г. в РФ среди взрослого населения было впервые признано инвалидами вследствие болезней мочеполовой системы 7677 человек, в то время как в 2010 г. было зарегистрировано 7527 человек, то есть на 150 меньше (среди сельского населения, за данный период, был прирост на 71 человек).

 

Сравнительная таблица возрастных групп, лиц впервые признанных инвалидами.

Возрастная группа	2009	2010
от 18 до 44 лет	33,6%	33,7%
от 45 до 54 лет среди женщин от 45 до 59 лет среди мужчин	35,8%	36,2%
старше 55 лет у женщин  старше 60 лет у мужчин	30,6%	30,1 %

Таким образом, наиболее выраженное снижение числа лиц, впервые признанных инвалидами вследствие болезней мочеполовой системы в 2010 г. в Российской Федерации, было отмечено в возрастной группе старше 55 лет у женщин и старше 60 лет у мужчин.

Сравнительная таблица лиц впервые признанных инвалидами до 18 лет.

(Инвалидность населения России в 2009-2010 гг Статистические материалы М. 2011 г. электронная версия МЗ и СР РФ  Департамента по делам инвалидов)

Возрастная группа	2009	2010
до 18 лет	1400	1421
Девочек	692	659
мальчиков	708	762