Программа улучшения здоровья (Здоровье-21)

риск здоровье стоматологический заболевание

Тактика ВОЗ Здоровье-21 направлена на охрану общественного здоровья в 21 веке. Политика Здоровье-21 в Европейском регионе ВОЗ состоит из ряда основных элементов. Одна постоянная цель заключается в достижении полной реализации всеми людьми их «потенциала здоровья». Две основные цели:

·   укрепление и охрана здоровья людей на протяжении всей их жизни;

·   снижение распространенности и уменьшения страданий, вызываемых основными болезнями, травмами и увечьями.

Три основополагающие ценности как этическая основа Здоровья-21:

·   здоровье как одно из важнейших прав человека;

·   справедливость в вопросах здоровья и его охраны и действенная солидарность стран, групп и контингентов людей внутри стран и представителей обоих полов;

·   участие в здравоохранительной деятельности и ответственное отношение к ней (подотчетность отдельных людей, групп, населения (общин) и учреждений, организаций и секторов.

Четыре основные стратегии деятельности подобраны для обеспечения научной, экономической, социальной и политической устойчивости как постоянной предпосылки и движущего фактора в реализации целей Здоровье-21:

·   многосекторальные стратегии в отношении определяющих факторов (детерминант) здоровья с учетом физических, экономических, социальных, культурных и обусловленных половой принадлежностью перспектив и для обеспечения использования оценок воздействия на здоровье;

·   ориентированные на конечные результаты программы и инвестиции для развития здравоохранительной деятельности и клинической помощи;

·   комплексная система первичной медико-санитарной помощи, ориентированная на обслуживание на семейном и коммунально-общинном уровнях и поддерживаемая гибкой и чутко реагирующей больничной системой (стационар) и, наконец,

·   совместная здравоохранительная деятельность при широком участии и привлечении соответствующих партнеров по здравоохранительной деятельности на уровнях - дома/семьи, школы и мест работы, местного населенного пункта / общины и страны - и содействуя совместным процессам принятия решений, обеспечения выполнения отчетности.

Была сформулирована двадцать одна задача по достижению здоровья для всех, в которой отражаются конкретные потребности всего Европейского региона и предлагаются необходимые для улучшения положения действия. Они должны стать своего рода эталоном, мерилом оценки хода работы и достижений по улучшению и охране здоровья и уменьшению факторов риска для здоровья. Вместе взятые, двадцать одна задача по достижению ЗДВ представляют собой «вдохновляющую» основу для разработки политики здравоохранения в странах региона.

Детерминанты здоровья - комплекс индивидуальных, социальных, экономических и экологических факторов, определяющих состояние здоровья отдельных людей или групп населения. Влияющие на здоровье многочисленные факторы взаимодействуют между собой. Выполнение задачи укрепления здоровья самым непосредственным образом связано с конкретными действиями и пропагандистскими мероприятиями целого комплекса потенциально совершенствуемых детерминант здоровья, причем не только тех, которые ассоциируются с действиями конкретного лица (например, с его образом жизни или поведением), но и таких факторов, как размер дохода и социальный статус, уровень образования, состояние производственной среды, условия работы по найму, наличие доступа к соответствующему медицинскому обслуживанию и качество окружающей человека среды. Определенное сочетание вышеперечисленных факторов предопределяет конкретные условия жизни человека, оказывающие влияние на его здоровья. Те или иные изменения в образе жизни и жилищных условиях, от которых зависит состояние здоровья человека, рассматриваются в качестве промежуточных показателей здоровья.

В рамках своей стратегии достижения здоровья для всех региональное бюро осуществляет деятельность по трем основным направлениям: 1)формирование образа жизни, способствующего сохранению и укреплению здоровья; 2)создание здоровой окружающей среды; 3)обеспечение соответствующих служб профилактики, лечения и ухода.

В результате активных творческих усилий «укрепления здоровья» превратилось из довольно нечеткой и неопределенной идеи в серьезную концепцию укрепления здоровья населения. Сюда следует отнести «здоровую общественную политику» и серию конкретных и детально разработанных стратегий и методов по укреплению психического здоровья, здорового питания и физической активности, а также по сокращению риска для здоровья, связанного с табакокурением, алкоголизмом и наркоманией.

Население Европы должно быть уверено в том, что его здоровью ничто не угрожает. Оно должно быть уверено в том, что на протяжении всей жизни оно будет иметь доступ к медико-санитарной помощи, которая ему по средствам, соответствует запросам и отличается хорошим качеством. Гарантии здоровья предполагают основное право каждого человека на хороший уровень физического и психического здоровья, включая право на здоровое питание в достаточном объеме, хорошее жилище, право жить и работать в безопасной окружающей среде и право доступа к медико-санитарному просвещению и информации в отношении здоровья.

В контексте политики ЗДВ улучшению здоровья населения способствуют следующие четыре категории факторов:

* оказание больным медицинской помощи - это необходимый, но не единственный элемент политики ЗДВ;

* медицинская профилактика включает такие направления деятельности, как иммунизация, санитарно-эпидемиологический надзор и осуществление программ раннего выявления болезней, каждое из которых, как правило, хорошо интегрировано в стандартную практику медицинского обслуживания населения;

* формирование ЗОЖ предусматривает работу в таких областях, как улучшение питания, усиление физической активности населения, борьба с потреблением табака, алкоголя и других психоактивных веществ. Необходимость формирования ЗОЖ хорошо признается самыми различными сторонами, но зачастую только в виде абстрактной концепции. Когда же речь идет о разработке и реализации конкретной политики укрепления здоровья населения и об обеспечении финансирования работы в этом направлении, прогресс может быть довольно медленным;

* улучшение детерминантов здоровья - это деятельность с укреплением здоровья, но выходящая за рамки поведения отдельных лиц и направленная на улучшение различных аспектов физической, социальной и экономической среды, во многом определяющих состояние здоровья, и прежде всего борьбу с бедностью. Действия, направленные на улучшение детерминантов здоровья, включают принятие соответствующих законов и нормативов, разработку политики и информационно-пропагандистскую работу, охватывающую все ведомства, отрасли и сектора.