заявки на участие в программе ПОЕДИНКИ – оформляются отдельно.

Заявки на участие в программе ТЕХНИКА – оформляется отдельно.

ВАЖНО!!!

В заявке необходимо указать полные данные спортсменв:

* Фамилия, Имя, Отчество

* Дату рождения (формат ДД.ММ.ГГГГ, пример 12.03.2001)

* спортивный разряд (смотрите условия допуска)

***

Необходимо иметь при себе собственную защитную экиперовку:

· шлем боксерский с пластиковым забралом красного и синего цвета,

· капа,

· бандаж (защита паха),

· защитный жилет красного и синего цвета,

· мягкие щитки защиты голени красного и синего цвета,

· перчатки боксерские 10 OZ, 12 OZ

СОГЛАСИЕ НА УЧАСТИЕ В

Чемпионате Московской области по восточному боевому единоборству

(спортивная дисциплина вьет во дао)

Я ______________________________________________________________________

^{(ФИО совершеннолетнего участника полностью)}

(далее – «участник»), ____________ года рождения, зарегистрированный по адресу:

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________,

добровольно соглашаюсь на участие в Чемпионате Московской области по восточному боевому единоборству (спортивная дисциплина вьет во дао) (далее – «соревнования») и при этом четко отдаю себе отчет в следующем:

1. Я принимаю всю ответственность за любую травму, полученную мной по ходу соревнований, и не буду требовать какой-либо компенсации за нанесение ущерба с организаторов соревнований.

2. Я обязуюсь, что я буду следовать всем требованиям организаторов соревнований, связанным с вопросами безопасности.

3. Я самостоятельно несу ответственность за личное имущество, оставленное на месте проведения соревнований, и в случае его утери не имею право требовать компенсации.

4. В случае необходимости я готов воспользоваться медицинской помощью, представленной мне организаторами соревнований.

5. С Положением о проведении соревнований ознакомлен.

6. Я согласен с тем, что мое выступление и интервью со мной может быть записано и показано в средствах массовой информации, а так же записано и показано в целях рекламы без ограничений по времени и формату и без компенсации в отношении этих материалов.

 

_________________________ / ___________________________________________ /

                          ^{(подпись)                                               (ФИО участника полностью)}

 

«____» ______________202__ г.

СОГЛАСИЕ РОДИТЕЛЕЙ НА УЧАСТИЕ РЕБЕНКА В

Первенстве Московской области по восточному боевому единоборству

(спортивная дисциплина вьет во дао)

Я* _________________________________________________________________________

^{(Ф.И.О. родителя / законного представителя полностью)}

родитель / законный представитель _____________________________________________

             ^{(нужное подчеркнуть)                                                             (ФИО участника полностью)}

__________________________ (далее – «участник»), _________________ года рождения,

зарегистрированный по адресу: _________________________________________________

____________________________________________________________________________, добровольно соглашаюсь на участие моего ребенка (опекаемого) в Первенстве Московской области по восточному боевому единоборству (спортивная дисциплина вьет во дао) (далее – «соревнования») и при этом четко отдаю себе отчет в следующем:

1. Я принимаю всю ответственность за любую травму, полученную (мной) моим ребенком (опекаемым) по ходу соревнований, и не буду требовать какой-либо компенсации за нанесение ущерба с организаторов соревнований.

2. В случае если во время соревнований с ребенком произойдет несчастный случай, прошу сообщить об этом ______________________________________________________

                                                                                                    ^{(указывается кому (ФИО) и номер телефона)}

3. Я обязуюсь, что (я) мой ребенок будет следовать всем требованиям организаторов соревнований, связанным с вопросами безопасности.

4. Я самостоятельно несу ответственность за личное имущество, оставленное на месте проведения соревнований, и в случае его утери не имею право требовать компенсации.

5. В случае необходимости я готов воспользоваться медицинской помощью, представленной (мне) моему ребенку (опекаемому) организаторами соревнований.

6. С Положением о проведении соревнований ознакомлен.

7. Я согласен с тем, что выступление моего ребенка (опекаемого) и интервью с ним и / или со мной может быть записано и показано в средствах массовой информации, а так же записано и показано в целях рекламы без ограничений по времени и формату и без компенсации в отношении этих материалов.

 

_________________________ / ___________________________________ /

                   (подпись)                        (ФИО родителя / законного представителя)

 

«____» ______________202__ г.

 

* Согласие оформляется родителем или законным представителем участника, который не достиг 18-летнего возраста

ОБЩЕРОССИЙСКАЯ СПОРТИВНАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ

«ФЕДЕРАЦИЯ ВОСТОЧНОГО БОЕВОГО ЕДИНОБОРСТВА РОССИИ»

О Ф И Ц И А Л Ь Н А Я З А Я В К А

На участие в Первенстве и Чемпионате Московской области по Восточному боевому единоборству

(спортивная дисциплина вьет во дао)

Место проведения: г. Воскресенск                                                                                                                                       Даты: 25-26.01.2020 г.

От:

 (наименование спортивной школы / клуба / спортивного учреждения)

Адрес:; тел.: () --, () --; e- mail:

(почтовый индекс и адрес; код и городской телефон, код и мобильный телефон; e-mail)

 

№№ п/п	Фамилия, имя, отчество	Дата рождения	Возрастная группа	Вид программы, весовая категория	Разряд, звание	Фамилия, и.о. личного тренера	Отметка, подпись, печать врача ВФД

К соревнованиям допущено ______________________ спортсменов. Врач ВФД ______________________________   Дата:................ 2020 г.                                                                                                                                                                 

                                                   (количество прописью)                                                                   (подпись, печать ВФД, фамилия, и.,о.)                    

Официальный представитель команды _________________________ () Дата:................ 2020 г.                                                                                                                                                                 

                                                                                    (подпись)                (и.,о., фамилия)

Судьи:

         (фамилии, и.,о., судейские категории)

Руководитель организации _________________________ () Дата:................ 2020 г.

                                               (подпись, печать)                 (и.,о., фамилия)