Нормальная микрофлора полости рта. Особенности микробной флоры полости рта человека.

Вопросы к зачету по микробиологии полости рта

Для ординаторов

Нормальная микрофлора полости рта. Особенности микробной флоры полости рта человека.

Видовой состав  микрофлоры полости рта в норме довольно стабилен.

Стрептококки являются основными обитателями полости рта. В 1 мл слюны содержится до 108—109 стрептококков. Большинство стрептококков являются факультативными анаэробами, но встречаются и облигатные анаэробы (пептококки).

В зубном налете и на деснах здоровых людей присутствуют также стафилококки — Staph. epidermidis, однако у некоторых людей в полости рта могут обнаруживаться и Staph. aureus.

Так же имеются актиномицеты, палочковидные лактобактерии, лептотрихии (являются строгими анаэробами).

В  40—50 % случаев встречаются дрожжеподобные грибы рода Candida.

 

Функции нормальной микрофлоры полости рта.

1. стимулируют развитие лимфоидной ткани

2. благодаря антагонистическому воздействию подавляет размножение различных патогенных видов бактерий, попадающих в полость рта.

3. поддерживают физиологическое воспаление в слизистой оболочке и повышают готовность к иммунным реакциям

4. обеспечивают самоочищение ротовой полости

5. способствуют снабжению организма аминокислотами и витаминами, которые секретируются в процессе метаболизма

6. продукты их жизнедеятельности могут стимулировать секрецию слюнных и слизистых желез

 

Микробиоценоз и учение о биоплёнках. Механизмы кворум-сенсинга между микробами в биоплёнке полости рта.

Колонизация ПР микробами зависит:

1) От способности микроорганизма прилипать к поверхности зуба

2) От взаимосвязи метаболизма различных групп микроорганизмов

Биопленка - это полимикробные сообщества, формирующиеся на поверхности раздела твердой и жидкой фаз, заключенные в матрикс экстацеллюлярных полимерных веществ. В большинстве биопленок только 10% приходится на микроорганизмы, в то время как матрикс может составлять до 90% общей массы.

Основные свойства:

1) Симбиоз различных видов микроорганизмов

2) Микроорганизмы образуют микрокалонии

3) Микрокалонии защищены матриксом

4) Микроорганизмы имеют определенную систему связи

5) Микроорганизмы в биопленке устойчивы к антибиотикам.

Кворум сенсинг (чувство кворума) представляет собой особый межклеточный сигнальный механизм. Бактерии обладают способностью к синтезу сигнальных молекул (аутоиндукторов). Когда концентрация аутоиндуктора достигает критического порога, бактерии обнаруживают и реагируют на этот сигнал, изменяя экспрессию генов.

Аутоиндукторы обеспечивают связь не только между клетками одного вида бактерий, но между разными видами бактерий.

Механизм, позволяющий микроорганизмам общаться друг с другом, значительно повышает выживаемость микробов в неблагоприятных условиях. Бактерии используют чувство кворума для регулирования разнообразных спектров своей физиологической активности (симбиоз, вирулентность, синтез антибиотиков, подвижность, образование спор и формирование биопленки).

Формирование зубной бляшки. Этапы, особенности микробного состава на разных этапах.

Зубная бляшка — это скопления бактерий в матриксе органических веществ (протеинов и полисахаридов), приносимых туда слюной и продуцируемых самими микроорганизмами.

Бляшки плотно прикрепляются к поверхности зубов. Зубная бляшка обычно является результатом структурных изменений зубного налета. Накопление в налете конечных продуктов жизнедеятельности микроорганизмов и минеральных солей замедляет диффузию слюны и жидких компонентов пищи внутрь, так как исчезает пористость зубного налета. В итоге возникает новое образование — зубная бляшка, удалить которую можно только насильственно и то не полностью.

В формировании можно выделить несколько механизмов:

1. Осаждение гликопротеинов слюны, формирующих пелликулу с последующей специфической адгезией к ней бактерий.

2. Адгезия к эмали эпителиальных клеток, инвазированных бактериями, с последующим ростом микроколоний.

3. Преципитация внеклеточных гликанов, продуцируемых S. mutans и S. sanguis.

4. Агглютинация бактерий антителами с последующей фиксацией на поверхности эмали. Известно, что бактерии в зубной бляшке покрыты иммуноглобулинами классов А и G.

Вопросы к зачету по микробиологии полости рта

Для ординаторов

Нормальная микрофлора полости рта. Особенности микробной флоры полости рта человека.

Видовой состав  микрофлоры полости рта в норме довольно стабилен.

Стрептококки являются основными обитателями полости рта. В 1 мл слюны содержится до 108—109 стрептококков. Большинство стрептококков являются факультативными анаэробами, но встречаются и облигатные анаэробы (пептококки).

В зубном налете и на деснах здоровых людей присутствуют также стафилококки — Staph. epidermidis, однако у некоторых людей в полости рта могут обнаруживаться и Staph. aureus.

Так же имеются актиномицеты, палочковидные лактобактерии, лептотрихии (являются строгими анаэробами).

В  40—50 % случаев встречаются дрожжеподобные грибы рода Candida.