Гемоглобин, его соединения. Цветовой показатель.

Гемоглобин, его соединения. Цветовой показатель.

Сложный протеин, относится к классу хромопротеидов, состоит из железосодержащих групп гема и белкового остатка глобина. Соединения: оксигемоглобин (восстановленный редуцированный гемоглобин), метгемоглобин, карбогемоглобин, карбоксигемоглобин.

Цветовой показатель - относительное содержание гемоглобина в 1 эритроците, Норма 0,8-1

Сколько гемоглобина содержится в крови у мужчин, у женщин?

130 – 160 г/л у мужчин, 120 – 140 г/л у женщин.

3.Что такое относительное и абсолютное содержание гемоглобина в крови.

Абсолютное содержание гемоглобина – количество всего содержащегося в крови гемоглобина. Относительное –отношение абсолютного показателя к идеальному(167 г/л)

4.Что выражает цветовой показатель, как он определяется (приведите пример расчета).

Цветовой показатель - относительное содержание гемоглобина в 1 эритроците,

ЦП = (Xhb*Nэр):(Nhb*Xэр)

где ХНb - искомое количество гемоглобина;

Хэр - искомое количество эритроцитов;

Nhb - нормальный показатель содержания гемоглобина;

Nэр - нормальный показатель содержания эритроцитов.

За норму обычно принимают содержание эритроцитов 5-10^12/л, гемоглобина- 167 г/л.

Что такое кислородная емкость крови, как она определяется? Что такое оксигемоглобин, карбгемоглобин, карбоксигемоглобин, метгемоглобин?

Максимальное количество кислорода, которое может связать 100 мл крови.

 1 г гемоглобины-1,34мл О2..подсчитываем гемоглобина(в норме-140г на литр) и рассчитываем.

Оксигемоглобин – соединение гемоглобина с кислородом. Карбгемоглобин – соединение гемоглобина с углекислым газом. Карбоксигемоглобин – соединение гемоглобина с угарным газом. Метгемоглобин – окисленный гемоглобин, в котором железо находится в форме 3+.

6.Как определяют группу крови, приведите пример определения крови 1, 2, 3 и 4 групп.

Определяют по реакции агглютинации. На тарелку или предметное стекло наносятся пипетками (разными!) по 1-й крупной капле сыворотки О(I), А(II), В(III). Заметив время, чистой стеклянной палочкой или чистым углом предметного стекла капли сывороток соединяются с каплями крови. Определение длится 5 минут, покачивая тарелку, затем к каждой смеси капель добавляют по 1-й капле физраствора и оценивают результаты.

•   если все 3 сыворотки дали отрицательную реакцию, то есть смесь равномерно окрашена в розовый цвет - это О(I) группа крови;

•   если отрицательную реакцию дала только сыворотка группы А(II), а сыворотки О(I) и В(III) дали положительную реакцию, то есть появились зерна - это А(II) группа крови;

•   сыворотка группы В(II) дала отрицательную реакцию, а сыворотки группы О(I) и А(II) дали положительную - это В(III) группа крови.

•   все 3 сыворотки дали положительные реакции - испытуемая кровь АВ(IV) группы. В этом случае проводится исследование с сывороткой АВ(IV) группы.

Что такое резус-фактор?

Резус крови — это антиген (липопротеид), который находится на поверхности красных кровяных телец (эритроцитов)

Что произойдет в организме резус-отрицательного реципиента при переливании ему резус-положительной крови, каковы последствия такого переливания?

В организме резус-отрицательного реципиента начнут образовываться Rh-антитела. При повторном переливании резус-положительной крови этому реципиенту может наблюдаться трансфузионный шок вследствие агглютинации эритроцитов донора с последующим их гемолизом.

Охарактеризуйте современные правила переливания крови.

1. Требуется переливать кровь от донорам к реципиентам с одной группой крови и одинаковым резус-показателем.

2. Поэтому перед переливанием крови обязательно ставят пробу на индивидуальную совместимость.

3.   1,2,3 людям с 4 до 200 мл

10.Больному с 3 группой крови необходимо массивное переливание. В Вашем распоряжении имеются - кровь совместимая, кровь одногруппная. Какой вариант Вы выбираете? Ответ обоснуйте.

Совместимая, так как одногруппная может не подходить по резус-показателю.

11.Человеку перелили одногруппную кровь, при этом возник гемотрансфузионный шок. Какую ошибку допустил врач?

Не проверил донора и реципиента на резус совместимость.

Что такое гемолиз, назовите виды гемолиза?

 разрушение эритроцитов крови с выделением в окружающую среду гемоглобина:

1. Механический

2. Термический

3. Иммунный

4. Химический

5. Осмотический (коллоидно-осмотический)

6.  Полный

7.  Неполный

Гемоглобин, его соединения. Цветовой показатель.

Сложный протеин, относится к классу хромопротеидов, состоит из железосодержащих групп гема и белкового остатка глобина. Соединения: оксигемоглобин (восстановленный редуцированный гемоглобин), метгемоглобин, карбогемоглобин, карбоксигемоглобин.

Цветовой показатель - относительное содержание гемоглобина в 1 эритроците, Норма 0,8-1