Как правильно оказать первую помощь пострадавшему?

1.Дать пострадавшему обезболивающее (анальгин, пенталгин).

2. При открытом переломе остановить кровотечение, обработать и перевязать рану.

Помните! 1) При наличии перелома кровоостанавливающий жгут можно накладывать лишь на минимальный срок. 2) Если из раны торчат костные отломки, вправлять их не следу­ ет, так как это может привести к болевому шоку, а также вглубь тканей заносится инфекция.

3. Произвести временную иммобилизацию переломанной ко­нечности с помощью шины.

Правила наложения шины

> Шины накладывают непосредственно на месте происшест­вия. Переноска больного без шины в более удобное место недопус­тима.

> Одежду и обувь не снимают, чтобы не наносить больному дополнительной травмы.

> Лестничную шину перед наложением моделируют на здоровой конечности пострадавшего или конечности оказывающего по­мощь.

> Конечности придают среднефизиологическое положение.
Для верхней конечности это сгибание в локтевом суставе под углом 90°, отведение плеча до 30-50° и сгибание пальцев до 60°, для нижней - отведение бедра на 10°, сгибание в коленном суставе па 10-15°и установка стопы под углом 90°.

> Фиксируют не меньше двух суставов - выше ниже перело­ма, а при травме плеча, бедра, плечевого и тазобедренного суставов - три сустава.

> Шину нельзя накладывать непосредственно на тело, концы ее не должны вдавливаться в ткани.

> Наложив шины, фиксируют их к конечности бинтами, ко­сынками, платками.

> Наложение шин должно быть щадящим, не травматичным.
      Грубой ошибкой является наложение коротких шин, не дающих на­дежной фиксации, тугое или слишком слабое их бинтование, создание неправильного положения конечности.

При переломе плечевой кости и повреждении плечевого суста­ва шину накладывают от- концов пальцев по всей длине конечно­сти, а затем по спине до здоровой лопатки или надплечья здоровой руки. Руку прибинтовывают к шине спиральной, а в области плече­вых суставов - 8-образной повязкой. Можно прибинтовать руку к шине до локтя, а затем — руку вместе с шиной к туловищу, так как отведение руки во время бинтования при переломе плеча очень бо­лезненно. Предплечье подвешивают на бинте или косынке.

При переломе предплечья шину сгибают под углом 90° и фиксируют ею конечность от кончиков пальцев до плечевого сустава.

При переломе костей запястья и пястья достаточна иммобили­зация от кончиков пальцев до локтевого сустава, под ладонь подкладывают валик.

При переломе пальцев кисти удобно фиксировать их на круглом ва­лике или подручном круглом предмете. После фиксации руку подвешивают на косынке или бинте.

Для фиксации переломов голени   используют три шины Крамера: одну накладывают по задней поверхности конечно сти от пальцев до середины бедра, согнув в области пятки под уг­лом 90, остальные - по боковым по­верхностям, от внутреннего и наружно­го края стопы до середины бедра.

При переломе верхней трети голе­ни и травме коленного сустава верхние концы шин должны достигать тазобед­ренного сустава. При отсутствии трех шин накладывают две по боковым по­верхностям (согнув одну из них в облас­ти пятки под прямым углом). Или одну по задней поверхности конечности.

При переломе костей стопы шину накладывают от концов пальцев до се­редины голени.

При переломах грудных и пояс­ничных позвонков больного транс­портируют на жестких носилках или досках в положении на спине, а при отсутствии жесткой поверхности кла­дут на обычные носилки на живот.

При переломе костей таза больного укладывают на жесткие носилки на спину с согнутыми и разведенными в коленных суста­вах ногами, подложив под колени валик высотой 30-40 см.

ЗАПОМНИТЕ! Конечность фиксируют в том положении, в каком она находится.

При отсутствии стандартных необходимо применять им­провизированные шины из любых подручных материалов или пред­метов (палок, прутьев, коры дерева, полос картона, зонтика и т. п.). Импровизированная шина должна быть достаточной длины и на­столько прочной, чтобы обеспечить надежную фиксацию.

4. Немедленно доставить пострадавшего в лечебное учреждение.