Расскажите о кровоснабжении (об артериях) шеи, груди и верхней конечности.

Подключичная артерия, парная, начинается слева от дуги аорты, а справа — от плечеголовного ствола. Артерия выходит из грудной полости через верхнее грудное отверстие, проходит под ключицей по верхней поверхности I ребра и ниже наружного его края продолжается в подмышечную артерию.

Внутренняя грудная артерия отходит от подключичной артерии, направляется вниз по задней поверхности передней грудной стенки латеральнее края грудины и на уровне VII реберного хряща разветвляется на конечные ветви: мышечно-диафрагмальную, - к диафрагме, и верхнюю надчревную артерии, к мышцам передней брюшной стенки.

Поперечная артерия шеи чаще всего проходит между стволами плечевого сплетения кзади. На уровне медиального конца ости лопатки артерия поднимается вверх до II шейного позвонка, отдает ветви к спинному мозгу, делится на поверхностную ветвь, следующую к мышцам спины, и глубокую ветвь, которая проходит по медиальному краю лопатки вниз к мышцам и коже спины.

Подмышечная артерия является продолжением подключичной артерии и располагается в подмышечной полости. У нижнего края большой грудной мышцы подмышечная артерия продолжается в плечевую артерию. По ходу подмышечной артерии можно выделить три отдела: между наружным краем I ребра и верхним краем малой грудной мышцы, позади малой грудной мышцы, между нижним краем малой грудной мышцы и нижним краем большой грудной мышцы.

Щитошейный ствол отходит от подключичной артерии у медиального края передней лестничной мышцы:

нижняя щитовидная артерия направляется вверх по передней поверхности длинной мышцы шеи к щитовидной железе и отдает к ней железистые ветви.

надлопаточная артерия идет книзу и латерально между ключицей спереди и передней лестничной мышцей сзади. Анастомозирует с артерией, огибающей лопатку (ветвь подлопаточной артерии), и отдает акромиальную ветвь которая анастомозирует с одноименной ветвью от грудоакромиальной артерии.

Реберно-шейный ствол отходит от подключичной артерии в межлестничном промежутке, где на уровне шейки I ребра делится на две межреберные артерии:

Глубокая шейная артерия следует кзади между I ребром и поперечным отростком VII шейного позвонка, поднимается вверх до II шейного позвонка, отдает ветви к спинному мозгу, полуостистым мышцам головы и шеи;

Наивысшая межреберная артерия уходит вниз впереди шейки I ребра и разветвления в первых двух межреберных промежутках, давая задние межреберные артерии, первую и вторую.

Плечевая артерия является продолжением подмышечной артерии. Артерия проходит на плече по медиальному краю двуглавой мышцы плеча и на уровне шейки лучевой кости делится на две конечные ветви: лучевую и локтевую артерии. От плечевой артерии отходят ветви:

Глубокая артерия плеча проходит вместе с лучевым нервом в плече-мышечном канале и спирально огибает заднюю поверхность плечевой кости. На своем протяжении артерия отдает артерии, питающие плечевую кость, дельтовидную мышцу, плечевой сустав, мышцы плеча. Глубокая артерия плеча отдает коллатеральные артерии, которые участвуют в образовании артериальной сети локтевого сустава.

Верхняя локтевая коллатеральная артерия отходит от плечевой артерии на середине плеча, ложится на заднюю 12 поверхность медиального надмыщелка плеча и участвует в образовании артериальной сети локтевого сустава.

Нижняя локтевая коллатеральная артерия отходит в нижней трети плеча, ложится на переднюю поверхность медиального надмыщелка плеча и участвует в образовании артериальной сети локтевого сустава.

Лучевая артерия является непосредственным продолжением плечевой артерии. Лучевая артерия спускается вдоль лучевой кости в лучевой борозде. В нижней трети предплечья артерия лежит только под кожей и фасцией и может быть прижата к лучевой кости для определения пульса. На ладони артерия поворачивает медиально и участвует в образовании глубокой ладонной дуги.

Поверхностная ладонная дуга образуется поверхностными ладонными ветвями локтевой и лучевой артерий. В верхней трети кисти она залегает под ладонным апоневрозом. Ветвь локтевой артерии развита сильнее, чем лучевой артерии.

Глубокая ладонная дуга формируется из глубоких конечных ладонных ветвей лучевой и локтевой артерий. Ветвь локтевой артерии развита сильнее, чем глубокая ветвь лучевой артерии. Дуга находится под сухожилиями сгибателей пальцев и мышц кисти на костях запястья.