От чего, как и чем лечат “гипертоников”.

Выдержки из главы “Артериальная гипертензия”.

Тихий убийца.

“Тихий убийца” - этим эффектным термином часто обозначают повышенное артериальное давление, или артериальную гипертензию, поскольку обычно она развивается бессимптомно, и больной может годами иметь повышенное артериальное давление и даже не подозревать об этом. Без лечения артериальная гипертензия может привести к инсульту, увеличению сердца (кардиомегалии) и поражению почек. Она может вызвать аневризму, разрыв крупных артерий, а также сердечную или почечную недостаточность.

Артериальная гипертензия в наше время остается наиболее распространенным заболеванием взрослого населения США, поразив более 50 млн. американцев.

Хотя артериальная гипертензия - очень серьезное заболевание, она довольно легко поддается лечению. После установления диагноза артериальной гипертензии ее начинают лечить по программе, включающей изменение образа жизни и прием лекарств.

Повышенное артериальное давление.

Артериальное давление (АД) регулируется артериолами - самыми мелкими ответвлениями артерий. При сужении артериол их сопротивление повышается и сердцу приходится прикладывать большие усилия для того, чтобы качать по ним кровь; при этом систолическое1 и диастолическое2

давление повышается. Артериальное давление подразделяется на оптимальное, нормальное, давление, соответствующее верхней границе нормы (пограничное), и повышенное (артериальная гипертензия). Не существует идеального значения артериального давления, скорее можно сказать, что артериальное давление колеблется в определенных пределах.

Артериальное давление может заметно варьировать не только в различные дни, но и в течение суток и даже в течение часа. На величину артериального давления влияют самые различные факторы, такие, как эмоциональная реакция на врачебный осмотр (повышение давления во время посещения врача называется “смотровой” артериальной гипертензией), возбуждение, физическая нагрузка, а также некоторые болезни и лекарственные средства. Подобные изменения артериального давления совершенно нормальны.

Для большинства взрослых артериальное давление считается повышенным, если достаточно долго систолическое давление превышает 139 мм рт.ст., а диастолическое - 89 мм рт.ст.

Факторы риска по артериальной гипертензии

(чем она угрожает).

К сожалению, артериальная гипертензия часто остается бессимптомной, и человек может много лет страдать ею, сам того не подозревая, (т.е. очень неплохо себя чувствуя). Тяжелая артериальная гипертензия может проявляться головными болями и кровоизлияниями в сетчатку и конъюнктивиту глаза. Артериальная гипертензия может вызывать кардиомегалию, а также образование рубцов на стенках артерий и снижение их эластичности. Суженные и уплотнивщиеся артерии не способны вместить то количество

крови, которое необходимо для питания органов и тканей тела Чем дольше артериальное давление остается повышенным, тем выше риск поражения различных органов. Сужение артерий также может приводить к образованию кровяных сгустков (тромбов), которые могут стать причиной инфаркта миокарда или инсульта.

Типы артериальной гипертензии.

Существуют два основных типа артериальной гипертензии: вторuчная (симnтоматичекая) и первuчная (эссенцuалъная). Вторичная артериальная гипертензия связана с болезнями почек, опухолями надпочечников, стенозом почечных артерий, коарктацией аорты. Вторичная артериальная гипертензия наблюдается лишь у небольшой части больных (около 5%).

Эссенциальная, или первичная артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь) - это гораздо более распространенная форма артериальной гипертензии. Она возникает без явных причин повышения артериального давления и проявляется при чрезмерном сужении сосудов. Гипертоническая болезнь составляет 90-95% всех случаев хронического повышения артериального давления. Необходимо понимать, что гипертоническая болезнь в принципе неизлечима, но изменение образа жизни и лекарственная терапия позволяют поддерживать артериальное давление на приемлемом уровне.