Почка при сепсисе, апостематозный нефрит. При септикопиемии

Септический эндокардит \Инфаркт (МИОКАРДА!), коагуляционный некроз.

Может быть осложнением скарлатины. Причина: менингококки, стрептококки, листерии, гемофильная палочка и микобактерии туберкулёза.

Осложняться может склерозом оболочек, сплетений и эпендимы с полной или частичной облитерацией находящихся здесь сосудов. Резко нарушаются циркуляции ликвора и мозговая гемодинамика, что ведёт к развитию гидроцефалии.

Серозное воспаление, гнойное, гнойно-фибринозное. Часть экссудата подвергается организации. Смерть от набухания мозга и вклинение мозжечка в большое затылочное отверстие с поражением продолговатого мозга, от гидроцефалии. Мягкие мозговые оболочки утолщены, тусклые, пропитаны гнойным экссудатом

Гнойный менингит

­­­­­­­­­­­­­­­­

Пейеровы бляшки фолликулы увеличены в размерах, выступают над поверхностью слизистой оболочки подвздошной кишки. Поверхность неровная напоминает поверхность мозга. На разрезе бляшки серо-розового цвета, сочные.

Брюшной тиф: мозговидное набухание пейеровых бляшек.

Алексеев говорит, что то чаще подздошная.(илеотиф).

Язвы округлой формы, с неровными краями, на дне некротические массы.

Брюшной тиф. стадия изъязвления

Дно язв очищается, края ровные, образуются рубцы

Лимфоидная ткань восстанавливается.

Исход: 1. благоприятный: - полная регенерация лимфоидной ткани и заживление язв;

2. неблагоприятный: - смерть в результате кишечных (кровотечение, прободение язв, перитонит) и внекишечных осложнений (пневмония, остеомиелит, внутримышечные абсцессы, сепсис, восковидные некрозы прямых мышц живота): дистрофические изменения в паренхиматозных органах, образование в них брюшнотифозных гранулем.

Брюшной тиф: стадия чистых язв(по Алексееву это 3 стадия)

Почка плотная - поверхность неровная, рыхлая - бледный, почти белый. Почка уменьшена в размерах, полости лоханки и чашечек резко расширены. В лоханке определяется плотный, овальной формы камень с шероховатой поверхностью черного цвета. Корковое и мозговое вещество почки истончены, уплотнены.

Масса амилоида вызывает дистрофию клубочка. Также в стенках сосудов. В почке вместо клубочков накапливается амилоид. Капиллярная сеть исчезает, плотная – врожденная

Нарушения секреции, как и застой секрета, ведут к увеличению концентрации веществ, из которых строятся камни, и осаждению их из раствора, чему способствует усиление реабсорбции и сгущение секрета. При воспалении в секрете появляются белковые вещества, что создает органическую (коллоидную) матрицу, в которую откладываются соли (кристаллоидный компонент). Впоследствии камень и воспаление нередко становятся дополняющими друг друга факторами, определяющими прогрессирование камнеобразования.