Эвакуационное предназначение пораженных ФОВ

				МПб, МПп
				Медр, омедо
Легкопораженные			Пораженные средней степени тяжести					Тяжелопораженные (при восстановлении транспортабельности)
Лечение в медр: миотическая форма		Отдельный медицинский отряд: — невротическая форма; — кардиальная форма; — диспноэтическая форма; — желудочно-кишечная форма							ВПГ
						Специализированные больничные койки МЗ РБ: С тяжелыми соматическими и неврологическими осложнениями

Проводится также коррекция электролитного баланса; по показаниям – антибиотики. В последние годы по инициативе ученых ВМА (кафедра ВПТ) большое место в лечении занимает применение иммуномодулятора тималина, что позволило в 2-3 раза снизить число пневмоний и летальность от инфекционных осложнений. Необходимо проводить коррекцию метаболического ацидоза с помощью щелочных растворов.

Принцип медицинской сортировки пораженных заключается в выделении группы опасных для окружающих, которые направляются в отделение специальной обработки; часть пораженных - в психоизолятор. Выделяется группа пораженных, нуждающихся в оказании неотложной помощи (наличие судорожного синдрома, парез дыхательной мускулатуры, стойкий бронхоспазм). Эвакуация осуществляется санитарным транспортом в первую очередь, лежа. К этой группе относятся практически все пораженные тяжелой степени и некоторые средней степени тяжести (при рецидивах интоксикации). Вторая группа - пораженные, помощь которым может быть отсрочена. Она состоит из больных, остающихся для лечения на данном этапе (легкопораженные и пораженные, подлежащие эвакуации во вторую очередь, сидя - пораженные легкой и средней степени тяжести).

Объем терапевтической помощи в медпунктах и лечебных учреждениях

В очаге поражения ФОВ первая медицинская помощь оказывается в порядке само- и взаимопомощи: надевание противогаза, введение антидота с помощью шприц тюбика, обработка зараженных участков кожи и обмундирования; удаление за пределы очага заражения. При необходимости - повторное введение антидота.

Доврачебная помощь тяжело пораженным заключается при рецидивах интоксикации в повторном введении антидотов; при остановке дыхания – в проведении ИВЛ с помощью ручного аппарата; подкожного введения кордиамина; дополнительной дегазации открытых участков кожи и прилегающего к ним обмундирования.

Первая врачебная помощь заключается в устранении десорбции ОВ с одежды, снятие противогаза; комплекс неотложных мероприятий: освобождение полости рта и носоглотки от слизи и рвотных масс; внутримышечное введение антидотов, аналептиков, противосудорожных; оксигенотерапия; ИВЛ; по показаниям - зондовое промывание желудка, адсорбент. Мероприятия, которые могут быть отсрочены: глазные капли (атропин), феназепам в таблетках и др.

Квалифицированная врачебная помощь включает проведение полной санитарной обработки, реанимационных мероприятий, комплексной терапии в соответствии с вышеописанными принципами.

Специализированная медицинская помощь оказывается в госпиталях, где проводится лечение поражений, их осложнений и последствий, а также - психическая и физическая реабилитация.

Порядок этапного лечения поражений ФОВ представлен в табл. 3.

Таблица 3