Как возникает дефицит железа в организме?

Основные причины следующие:

Недостаточное поступление железа с пищей

Среднее содержание железа в организме взрослого человека составляет 4 г. Как правило, обычная диета содержит примерно 15-20 мг железа. Всасывается только 1 мг из каждых 10-20 мг, поступивших в организм. При этом ежедневные потери со стулом, мочой и т.д. также составляют около 1 мг. Из приведенного выше становится ясным, что любое ограничение поступления железа в организм (например, несбалансированная вегетарианская диета, голодание) ведет к постепенному формированию его дефицита

Периоды естественной повышенной потребности организма в железе

К ним относятся периоды бурного роста у детей и подростков, требующие больших расходов для построения мышечной массы. Кроме того, женщины детородного возраста дополнительно теряют около 20 мг железа ежемесячно, а каждая беременность и роды забирают примерно 1000-1500 мг

Болезни желудочно-кишечного тракта

Основное всасывание железа происходит в тонком кишечнике. Поэтому любые заболевания, хирургические вмешательства, приводят к снижению поступления железа в кровь

Хронические кровопотери

К ним относятся: обильные месячные у женщин, потери крови из желудочно-кишечного тракта при полипах, язвах, геморрое, потери крови с мочой при болезнях почек.

Симптомы железодефицитной анемии

. Ниже приведены основные симптомы железодефицитной анемии (разумеется, могут различаться у каждого пациента):

· Бледность кожных покровов и слизистых оболочек (особенно конъюнктивы глаз)

· Повышенное число сердечных сокращений (тахикардия)

· Слабость, быстрая утомляемость

· Головокружение (особенно при принятии вертикального положения тела)

· Сухость или отечность языка (глоссит)

· Желание употреблять в пищу несъедобные вещества: мел, землю и т.д.

Симптомы анемии зачастую напоминают симптомы других заболеваний крови и не только крови. Поэтому, обращаясь к врачу крайне необходимо сообщать о всех нарушениях самочувствия, которые Вы испытываете.

Диагностика железодефицитной анемии

Железодефицитная анемия может быть заподозрена при медицинском осмотре и обычном клиническом анализе крови. В качестве дополнительного обследования определяется содержание железа в сыворотке крови и другие показатели, отражающие распределение железа в организме. При установлении диагноза железодефицитной анемии и подозрении на нарушение всасывания или усиленную потерю крови, обязательно проводится полное обследование для выявления ее причины. В него, как правило, входят: обследование желудочно-кишечного тракта, осмотр гинеколога у женщин и осмотр уролога. В особо тяжелых и непонятных случаях требуется пункция костного мозга

Лечение железодефицитной анемии

Возможно только после установления точного диагноза!

Как правило, наиболее удобный, дешевый и распространенный способ – назначение таблетированных препаратов железа. Доза, порядок и сроки приема препарата определяются только врачом. Даже после достижения нормального уровня гемоглобина прием препарата должен продолжаться для восполнения истощенных запасов железа. Разумеется, при выявлении заболевания, ведущего к дефициту железа обязательно проводится специфическое лечение этого заболевания

Что такое гемолитическая анемия?

Гемолитической называют любую анемию, при которой разрушение красных клеток крови (эритроцитов) происходит быстрее, чем их наработка костным мозгом. Процесс разрушения эритроцитов называется гемолизом.

Гемолиз может происходить как непосредственно в сосудистом русле (внеклеточный), так и в печени, селезенке, костном мозге (внутриклеточный)

Виды гемолитических анемий

· В ряде случаев, гемолиз эритроцитов происходит из-за какого-нибудь генетического дефекта самих красных клеток. Возникающие в результате этого анемии, как правило, бывают врожденными. Врожденную гемолитическую анемию можно заподозрить при длительно существующем снижении гемоглобина (с раннего детства), обычно плохо поддающимся коррекции, повторяющимся с ранних лет жизни эпизодам желтухи, наличии больных родственников и т.д.

Основные виды врожденных гемолитических анемий связаны:

• с дефектом клеточной оболочки – мембраны эритроцитов (наследственный сфероцитоз)

• нарушениями внутриклеточных ферментов эритроцитов (гемолитические анемии при ферментопатиях)

• аномальным строением гемоглобина (талассемия, Серповидноклеточная анемия)

· другие виды можно отнести к приобретенным, когда эритроциты, в большинстве случаев, производятся совершенно здоровыми, но разрушаются по причинам, связанных с определенным заболеванием или воздействием на организм. Для этих анемий также характерно их возникновение во взрослом возрасте

Основные виды приобретенных гемолитических анемий следующие

• Иммунные формы гемолитической анемии (аллоиммунная и аутоиммунная гемолитическая анемия)

• Неиммунные гемолитические анемии (вызванные инфекциями, опухолями, приемом определенных лекарственных препаратов, разрушением эритроцитов в увеличенной селезенке, пароксизмальная ночная гемоглобинурия)

Некоторые виды приобретенных гемолитических анемий носят временный характер, другие – переходят в хроническую форму.