Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения

Манипуляционный столик – 1шт.

Кушетка или столик для укладывания руки, стул

Шприц 1.0 мл одноразовый (туберкулиновый)

Одноразовая игла (0.8х45мм) для извлечения туберкулина из ампулы,  Пилочка

Непрокалываемый контейнер для игл. Контейнеры/непромокаемые пакеты для утилизации медотходов класса А и Б

Стерильная упаковка: (пинцет, стеклянная емкость для ватных шариков, ватные шарики)

Лекарственные средства

Антисептик для обработки рук

Раствор спирта 70% для обработки инъекционного поля

Раствор аллергена  туберкулезного в стандартном разведении (туберкулина)

Прочие расходные материалы

Перчатки нестерильные – 1 пара

Мыло жидкое для рук, полотенца бумажные

использовано полностью 2 использовано частично 1 не использовано 0 6.

Алгоритм выполнения внутрикожного введения лекарственных средств

6.1 I. Подготовка к процедуре.    

1. Идентифицировать пациента, представиться, объяснить цель и ход процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру

выполнено 2 выполнено частично 1 не выполнено 0

2. Предложить /помочь пациенту занять удобное положение: сидя или лёжа.

выполнено 1 не выполнено 0

3. Взять упаковку туберкулина из холодильника и убедиться в его пригодности (прочитать наименование, дозу, номер партии, серию, срок годности) 

Достать ампулу из упаковки, определить пригодность раствора по внешнему виду и выставить на процедурный столик

выполнено 1 не выполнено 0

4.Обработать руки гигиеническим способом.

выполнено 1 не выполнено 0

5. Надеть нестерильные перчатки

выполнено 1 не выполнено 0

6. Подготовить шприц и дополнительную иглу  0,8х45 мм (проверить срок годности, герметичность упаковки),

выполнено 1 не выполнено 0

7.  Набрать лекарственный препарат в шприц:

· шейку ампулы подпилить пилочкой;

· тщательно обработать спиртовым шариком, затем отломить;

· спиртовый  шарик и отломленную макушку ампулы утилизировать в контейнер для медотходов класса А;

· вскрыть упаковку со шприцом, иглу оставить внутри упаковки,

· вскрыть упаковку иглы (0.8х45мм), надеть на канюлю шприца, снять колпачок;

· набрать 0,2 мл (т.е. две дозы) туберкулина;

· снять и сбросить большую иглу в непрокалываемый  контейнер для игл, 

· надеть иглу туберкулинового шприца;

· снять колпачок с иглы и выпустить раствор до метки 0,1 в стерильный ватный шарик;

· шарик сбросить в контейнер для медотходов класса А

выполнено 2 выполнено частично 1 не выполнено 0

8. Ампулу после вскрытия сохраняют в антисептических условиях не более 2 часов

указано 1 не указано 0

9. Для инъекции подготовить два спиртовых ватных шарика и один сухой стерильный шарик.

выполнено 1 не выполнено 0 6.2

II. Выполнение процедуры.

1. Осмотреть и пропальпировать предплечье в области предполагаемой инъекции для выявления противопоказаний 

выполнено 1 не выполнено 0

2. Обработать место инъекции не менее чем двумя шариками, смоченным спиртом. Остатки спирта просушить стерильным сухим ватным шариком

Использованные шарики сбрасывать в контейнер  класса Б

выполнено 1 не выполнено 0

3.Одной рукой обхватить предплечье пациента снизу так, чтобы натянуть кожу на внутренней поверхности средней трети предплечья.

выполнено 1 не выполнено 0

4. Держать шприц другой рукой так, чтобы придерживая канюлю указательным пальцем, ввести иглу в верхние слои кожи пациента срезом вверх на глубину не более 1,2 мм.

выполнено 1 не выполнено 0

5.Нажимая другой рукой на поршень, медленно вводить туберкулин до появления папулы в виде «лимонной корочки» размером не менее 7-9 мм в диаметре, беловатого цвета.

выполнено 1 не выполнено 0

6.Извлечь иглу, не прижимать и не прикладывать спиртовой шарик к месту инъекции.

выполнено 1 не выполнено 0 6.3 III. Окончание процедуры.

1. Иглу отсечь в непрокалываемый контейнер,

 Шприц, использованные шарики утилизировать  в контейнер/непромокаемый пакет для утилизации медотходов

класса Б.

выполнено 1 не выполнено 0

2. Снять перчатки и утилизировать в контейнер/ непромокаемый пакет для утилизации медотходов класса Б.

выполнено 1 не выполнено 0

3. Обработать руки гигиеническим способом, высушить

выполнено 1 не выполнено 0

4. Сделать отметку о выполнения процедуры в «Журнал учета туберкулиновых проб»

выполнено 1 не выполнено 0

7.