Нормальная микрофлора выполняет ряд существенных для здоровья человека жизненно важных функций:

1. антагонистическая функция - нормальная микрофлора обеспечивает колонизационную резистентность. Колонизационная резистентность - это устойчивость соответствующих участков тела (эпитопов) к заселению случайной, в том числе и патогенной, микрофлорой. Она обеспечивается как выделением веществ, оказывающих бактерицидное и бактериостатическое действие, так и конкуренцией бактерий за питательные субстраты и экологические ниши;

2. иммуногенная функция - бактерии-представители нормальной микрофлоры постоянно "тренируют" иммунную систему своими антигенами;

3. пищеварительная функция - нормальная микрофлора за счет своих ферментов принимает участие в полостном пищеварении;

4. метаболическая функция - нормальная микрофлора за счет своих ферментов участвует в обмене:

1. белков,

2. липидов,

3. уратов,

4. оксалатов,

5. стероидных гормонов,

6. холестерина;

5. витаминообразующая функция - в процессе метаболизма отдельные представители нормальной микрофлоры образуют витамины. Например, бактерии толстого кишечника синтезируют биотин, рибофлавин, пантотеновую кислоту, витамины К, Е, В12, фолиевую кислоту, однако витамины не всасываются в толстом кишечнике и, поэтому можно рассчитывать на те из них, которые в небольшом количестве образуются в подвздошной кишке;

6. детоксикационная функция - способность обезвреживать образующиеся в организме токсические продукты метаболизма или организмы, попавшие из внешней среды, путем биосорбции или трансформации в нетоксические соединения;

7. регуляторная функция - нормальная микрофлора участвует в регуляции газового, водно-солевого обмена, поддержания pH среды;

8. генетическая функция - нормальная микрофлора - это неограниченный банк генетического материала, поскольку обмен генетического материала постоянно происходит как между самими представителями нормальной микрофлоры, так и патогенными видами, попадающими в ту или иную экологическую нишу;

Кроме того, нормальная микрофлора кишечника играет важную роль:

1. в конверсии желчных пигментов и желчных кислот,

2. абсорбции питательных веществ и продуктов их расщепления.

Ее представители продуцируют аммиак и другие продукты, которые могут адсорбироваться и участвовать в развитии печеночной комы.

Необходимо напомнить, что нормальная микрофлора играет большую роль в качестве и продолжительности жизни человека, поэтому важным вопросом в микробиологии, является вопрос о методах выявления и коррекции ее дисбаланса.

Дисбаланс нормальной микрофлоры может проявляться под действием ряда причин:

1. нерациональная антибиотикотерапия;

2. действие токсических веществ (интоксикации), в том числе производственных;

3. инфекционные заболевания (сальмонеллез, дизентерия);

4. соматические заболевания (сахарный диабет, онкологические заболевания);

5. гормонотерапия (например, лечение прогестероном, кортикостероидами нередко сопровождается развитием кандидоза женских гениталий или ротовой полости);

6. радиационные поражения, в том числе лучевая терапия;

7. иммунодефицитные и витаминодефицитные состояния.

Дисбиоз (дисбактериоз)

Дисбиоз (дисбактериоз) - качественное и количественное изменение состава нормальной микрофлоры макроорганизма.

Вследствие общего характера нарушений обменных процессов при дисбактероизе он играет определенную роль в развитии:

1. онкологических заболеваний,

2. гипертонической болезни,

3. мочекаменной болезни,

4. атеросклероза,

5. нарушений свертываемости крови.

В то же время дисбактериоз может быть ярко выражен клинически в виде нарушений деятельности дыхательной системы (бронхиты и бронхиолиты, хронические заболевания легких) и желудочно-кишечных тракта (диарея, неспецифический колит, синдром малой сорбции), хотя может протекать и без выраженных клинических проявлений.

Диагноз дисбактериоза устанавливается повторным (с интервалом в 5-7 дней) бактериологическим исследованием материала, взятого из того или иного биотопа. При этом количественная оценка результатов определения видов и вариантов, обнаруживаемых микроорганизмов, входящих в состав обследуемого биоценоза, является обязательной.

Наличие дисбиоза определяется изменениями состава нормальной микрофлоры, а его выраженность - степенью этих изменений.