Тема:  функциональная система лейкоцитов.

           ИММУНИТЕТ

УЧЕБНЫЕ ЦЕЛИ ЗАНЯТИЯ:

Студент должен знать: виды лейкоцитов, их морфологические особенности, функции, количественное содержание, лейкоцитарную формулу; 

роль В и Т-лимфоцитов в гуморальном и клеточном иммунитете.

Студент должен  уметь: производить подсчет лейкоцитарной формулы;  

анализировать особенности лейкоцитарной формулы и содержания лейкоцитов в крови.

 

ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ ИСХОДНОГО УРОВНЯ ЗНАНИЙ:

1. На какие группы делятся лейкоциты?

2. Назовите виды гранулоцитов.

3. Назовите виды агранулоцитов.

4. Содержание нейтрофилов, базофилов, эозинофилов в крови.

5. Функции нейтрофилов.

6. Функции базофилов.

7. Функции эозинофилов.

8. Основные группы нейтрофилов.

9. Классификация агранулоцитов.

10. Содержание моноцитов и лимфоцитов в крови в норме?

11. Функции моноцитов.

12. Функции лимфоцитов.

13. Классификация лимфоцитов.

14. Что такое лейкоцитарная формула? 

15. Что такое «сдвиг вправо» и «сдвиг влево» в лейкоцитарной формуле?

16. Клиническое значение лейкоцитарной формулы.

17. Что такое  гуморальный и клеточный иммунитет?

18. За обеспечение гуморального иммунитета отвечают: нулевые лимфоциты, 

В-лимфоциты, Т-лимфоциты. 

 

ОСНОВНЫЕ ВОПРОСЫ ТЕМЫ:

 

1. Виды лейкоцитов. Морфологические особенности отдельных видов.

2. Физиологическая роль отдельных видов лейкоцитов.

3. Понятие о лейкоцитарной формуле, ее практическое значение.

4. Моноциты, макрофаги, их роль в организме.

5. Система В- и Т-лимфоцитов, их роль в клеточном и гуморальном иммунитете.

 

ПРАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА

 

1.  Подсчет и анализ лейкоцитарной формулы (л.ф.). в окрашенных мазках крови.

Цель работы. Научиться считать лейкоцитарную формулу путем дифференцирования различных форм лейкоцитов при микроскопии сухих фиксированных и окра­шенных мазков крови.

Ход работы. С помощью объектива малого увеличения находят край мазка крови. Наносят каплю иммерсионного масла и, не меняя положения стекла, переводят иммерсионный объектив т. о., чтобы он погрузился в каплю масла. Подбира­ют с помощью микровинта соответствующее фокусное расстоя­ние. Необходимо просчитать не менее 100 лейкоцитов. Под­счет лейкоцитов осуществляют след. образом: отступив 2–3 поля зрения от края мазка, 3–5 полей зрения вдоль края маз­ка, затем 3–5 полей зрения по направлению к середине мазка под прямым углом, снова 3–5 полей зрения параллельно краю, затем под прямым углом по направлению к краю и т. д., двигая стекло по зигзагу.

 Подсчитав около половины клеток на одном крае мазка меняют положение стекла и другую половину клеток считают на противоположном крае. При исследовании лейкограммы необходимо дифференцировать неразрушенные лейкоциты. В табл. №1 представлены основные морфологические особенности различных лейкоцитов.

 

 

ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ ПОДГОТОВКИ:

 

1. Ферментативная активность разных видов лейкоцитов и ее значение для организма.

2. Роль базофилов в аллергических реакциях.

 

Таблица 1

Характеристика различных видов лейкоцитов здоровых людей

 

Вид

Нейтрофилы

Эозинофилы

Базофилы

Лимфоциты

Моноциты

юные палочко-ядерные сегменто-ядерные Кол-во в % 0-1 1-5 50-70 2-4 0-1 20-35 5-10 в 1 мкл 0-85 40-400 2000-6000 40-400 0-85 1000-3000 30-800 размер клетки(мкм   10-15 10-15 12-15 8-12 8-10 15-20 ядро форма узкое подковообразное узкое, вытянутое, без сегментации узкое состоит из 3-5 сегментов несколько шире, чем у нейтрофилов из 2-3 сегментов неопред. иногда в виде листа или сегментир. округлое полиморное округлое бобовидное, с вдавле-ниями неравномерная, крупноглыбчатая неравномерная, крупноглыбчатая неравномерная, крупноглыбчатая неравномерная, крупноглыбчатая неравномерная, крупноглыбчатая неравномерная, крупноглыбчатая равномерная сетчатая   окраска темно-фиолет. темно-фиолет. темно-фиолет. фиолет. фиолет. темно-фиолет. светло-фиолет. Цито-плазма розовая розовая розовая бледно-розовая бледно-розовая, нередко с размытыми участками в виде узко-го ободка, реже широ-кая, зона- голубая обильная бледно-голубая, сероватая Зернистость, ее окраска, характер обильная, мельчайшая, бледно-фиолет. обильная, мельч., бледно-фиол. обильная, мелкая, бледно-фиол. обильная, занимает всю цитопл., крупная, розовая необильная, неравномерная фиолетов. практич. отсутств. изредка единичные азурофильные гранулы практич. отсутствует. Не постоян-на, иногда мелкая азу-рофильная –фиолет. зернистая