Коприновый (Коприньеновый) синдром

Такие виды грибов рода «Навозник» («Coprinus (C.)») как «Навозник Чернильный» или «Серый» («С. Atramentharius») и «Белый» («C. Comatus») содержат коприн – токсин, играющий основополагающую роль в развитии данного синдрома, выделяется из «Навозника Чернильного». Его гидролиз приводит к формированию L-аминоциклопропанола, который является ингибитором фермента альдегиддегидрогеназа. Образующийся при употреблении алкоголя ацетальдегид способен накапливаться, образуя избыток. Воздействие этого соединения на нервную систему вызывает реакцию схожую с алкогольно-тетурамной.

1.8 Резиноидный (Резиноидьеновый, синдром гастроэнтерита) синдром

В этом случае выделяется достаточно объемная группа грибов: «Энтолома Ядовитая» («Rhodophyllus Sinuatus, Lividum»), «Рядовки»: «Ядовитая», «Тигровая» («Tricholoma Pardinum»), «Заостренная» («Tr.Virgatum»); «Ложноопенок Серно-желтый» («Hypholoma Fasciculare»), «Мухомор смитиана» («Amanita Smithiana») - относящиеся в высокотоксичным; среди грибов, оказывающих более легкое действие выделяются: «Сатанинский» («Boletus Satanas»), «Желчный» («Tylopilus Felleus»), «Шампиньон Рыжеющий» («Agaricus Xantoderma»), «Рогатик Бледный» («Ramaria Pallida»), «Ложнодождевик» («Scleroderma Autorantium»), «Млечник Обыкновенный» («Lacterius Helvus»), «Волнушка Розовая» («Lactarius Tormosus»).

Решающее влияние оказывают карбонилсодержащие соединения, раздражая стенки ЖКТ, и попадание которых в кровь может привести отравлению других органов.

Проксимановый синдром

«Мухомор насущный» («Amanita proxima») приводит к летальному исходу, хотя какое-то время он позиционировал как съедобный. Токсин не определен.

Психодислептический (Наркотический) синдром

Здесь можно выделить 2 случая: психотонический (микоатропиновый синдром), затронутый в пункте 1.3, и психоделический, включая псилоцибиновый (наркотический с синестическими галлюцинациями), стерил-пироновый (со зрительными галлюцинациями), индоламиновый (со слуховыми галлюцинациями).

К интокцсикации приводит съедение грибов «Псилоцибе Полуланцетовидный» («Psilocybe Semilanceata»), грибы рода «Строфария» («Stropharia Semiglobata», «Str. Coronilla»), грибы рода «Панеллюс» («Panellus Sphinctrinus», «Pan. Subbalteatus»), гриб рода «Гимнопилюс» («Gimnopilus Spectabilis»), а также «Мицена Чистая» («Micena pura»).

Клиническая картина в данном случае характеризуется неадекватным поведением, чрезмерным возбуждением, галлюцинациями (как зрительными, так и слуховыми) [2].

Необходимо помнить, что отравление может быть вызвано употреблением «химически загрязненных» и «больных» грибов помимо их вышеперечисленных разновидностей [3].

КЛАССИФИКАЦИЯ ОТРАВЛЕНИЙ ПО СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ

Легкая степень

По исследовательским данным такой вид отравлений наблюдается у 12,8% заболевших, продолжительность гастроэнтерита – 2-3 суток, возможна диарея 3 - 4 раза в сутки. Возникает гепатопатия I, при которой поражается печень, причем без наличия специфических признаков. Тяжесть состояния пациентов напрямую зависит от степени выраженности токсического гастроэнтерита и нарушениями водно-электролитного баланса.

Средняя степень

Длительность гастроэнтерита при отравлении средней тяжести составляет от двух до четырех суток с диареей до 4 - 6 раз в сутки. Наблюдаются признаки общего обезвоживания, ОЦК уменьшается на 10 - 20%, также замечен метаболический ацидоз, тахикардия: 90 - 100 уд. в мин. Происходит развитие симптомов, характерных для гепатопатии II: нарушение работы ЦНС, проявляющееся в дезориентации и увеличением печени, желтухой.

Тяжелая степень

Интоксикация тяжелой степени сопровождается начальными явлениями экзотоксического шока (заторможенность, бледность кожных покровов, похолодание конечностей, умеренное снижение темпов диуреза); диарея свыше 10 раз в день. Гастроэнтерит длится 6 - 7 суток. У 90% больных наблюдается “гепатаргия”: нарушение психической деятельности. Печень увеличена на 4 см и более.

Наиболее тяжёлая форма отравления может сопровождаться печёночной комой, нарушением сознания и угнетением функций нервной системы

Крайне тяжелая степень

Такая форма протекания отравления наблюдается после употребления «Белой поганки». Клиническая картина протекает с тяжёлым течением гастроэнтерита; диарея с кровью; экзотоксического шока; печёночной недостаточности [3].