Внутреннее строение мозжечка. Ядра мозжечка.

 В толще мозжечка имеются парные ядра серого вещества, заложенные в каждой половине мозжечка среди белого ее вещества. По бокам от средней линии в области, где в мозжечок вдается шатер, fastigium,(26) лежит самое медиальное ядро — ядро шатра, nucleus fastigii(1). Латеральнее от него расположено шаровидное ядро, nucleus globosus,(2) а еще латеральнее — пробковидное ядро, nucleus emboliformis(3). Наконец, в центре полушария находится зубчатое ядро, nucleus dentatus(4), имеющее вид серой извилистой пластинки, похожей на ядро оливы.

Сходство nucleus dentatus мозжечка с имеющим также зубчатую форму ядром оливы не случайно, так как оба ядра связаны проводящими путями, fibrae olivocerebellares, и каждая извилина одного ядра аналогична извилине другого. Таким образом, оба ядра вместе участвуют в осуществлении функции равновесия.

Названные ядра мозжечка имеют различный филогенетический возраст: nucleus fastigii относится к самой древней части мозжечка — flocculus (аrchicerebellum), связанной с вестибулярным аппаратом; nuclei emboliformis et globosus — к старой части (paleocerebellum), возникшей в связи с движениями туловища, и nucleus dentatus — к самой молодой (neocerebellum), развившейся в связи с передвижением при помощи конечностей. Поэтому при поражении каждой из этих частей нарушаются различные стороны двигательной функции, соответствующие различным стадиям филогенеза, а именно: при повреждении флоккулонодулярной системы и ее ядра шатра нарушается равновесие тела. При поражении червя и соответствующих ему пробковидного и шаровидного ядер нарушается работа мускулатуры шеи и туловища, при поражении полушарий и зубчатого ядра — работа мускулатуры конечностей.

Белое вещество мозжечка на разрезе имеет вид мелких листочков растения, соответствующих каждой извилине, покрытой с периферии корой серого вещества. В результате общая картина белого и серого вещества на разрезе мозжечка напоминает дерево, arbor vitae cerebelli (древо жизни; название дано по внешнему виду, поскольку повреждение мозжечка не является непосредственной угрозой жизни). Белое вещество мозжечка слагается из различного рода нервных волокон. Одни из них связывают извилины и дольки, другие идут от коры к внутренним ядрам мозжечка и, наконец, третьи связывают мозжечок с соседними отделами мозга. Эти последние волокна идут в составе трех пар мозжечковых ножек:

1. Нижние ножки, pedunculi cerebellares inferiores (22)

Нижние ножки соединяют мозжечок с продолговатым и спинным мозгом. В них проходят как афферентные, так и эфферентные пути: tractus spinocerebellarisposterior – берущий начало от грудного ядра заднего рога и заканчивающийся в коре верхнего червя мозжечка; tractus о livocerebellaris – от ядер нижней и добавочных олив к коре полушарий и червя мозжечка; tractus vestibulocerebellaris – идущий от ядер вестибулярного нерва к ядру шатра и отчасти к шаровидному и пробковидному ядрам и клочку; tractus с erebellovestibularis – волокна, идущие от ядра шатра к латеральному вестибулярному ядру Дейтерса, от которого начинается tractus vestibulospinalis следующий от ядер ретикулярной формации к ядру шатра и обратные волокна к ядрам ретикулярной формация; наружные (дорзальные и вентральные) дугообразные волокна от ядер Голля и Бурдаха к коре червя и ядру шатра и, наконец, прямые волокна пирамидного пути к коре полушарий мозжечка.

2. Средние ножки, pedunculi cerebellares medii к мосту(23). В их составе идут нервные волокна от ядер моста к коре мозжечка. Средние ножки мозжечка образуются волокнами мостомозжечкового пути tractus pontocerebellaris, находятся на продолжении корково-мостовых путей, fibrae corticopontinae, оканчивающихся в ядрах моста после перекреста.

3. Верхние ножки, pedunculi cerebellares superiores (к крыше среднего мозга).(24)

Верхние ножки мозжечка соединяют мозжечок со средним и спинным мозгом. Основу их составляет главный эфферентный путь мозжечка – tractus cerebellotegmentalis, следующий от зубчатого ядра к красному ядру и зрительному бугру противоположной стороны, другим эфферентным путем является крючковидный пучок, идущий от ядра шатра к ядрам вестибулярного нерва и отчасти к ядрам ретикулярной формации. В составе верхних ножек проходят и афферентные волокна переднего спиномозжечкового пути Говерса в кору нижнего червя.

Перешеек, isthmus rhombencephali, представляет переходот rhombencephalon к mesencephalon.

В состав перешейка входят:

1) верхние мозжечковые ножки, pedunculi cerebellares superiores;

2) натянутый между ними и мозжечком верхний мозговой парус, velum medullare superius, который прикрепляется к срединной бороздке между холмиками пластинки крыши среднего мозга;

3) треугольник петли, trigonum lemnisci, обусловленный ходом слуховых волокон латеральной петли, lemniscus lateralis. Этот треугольник серого цвета, ограничен спереди ручкой нижнего холмика, сзади — верхней ножкой мозжечка и латерально — ножкой мозга. Последняя отделена от перешейка и среднего мозга ясно выраженной бороздой, sulcus lateralis mesencephali. Внутрь перешейка вдается верхний конец IV желудочка, переходящий в среднем мозге в водопровод.