Мост. Наружное и внутреннее строение. Латеральная петля.

Мост, pons, представляет собой со стороны основания мозга толстый белый вал, граничащий сзади с верхним концом продолговатого мозга, а спереди — с ножками мозга. Латеральной границей моста служит искусственно проводимая линия через корешки тройничного и лицевого нервов, linea trigeminofacialis.

 Латерально от этой линии находятся средние мозжечковые ножки, pedunculi cerebellares medii, погружающиеся на той и другой стороне в мозжечок. Дорсальная поверхность моста не видна снаружи, так как она скрыта под мозжечком, образуя верхнюю часть ромбовидной ямки (дна IV желудочка).

Рисунок 1. Внутреннее строение моста. Формирование латеральной петли.

Первыми (воспринимающими) нейронами являются биполярные клетки спирального узла улитки внутреннего уха (1). Их дендриты идут к воспринимающему аппарату – кортиеву органу, а аксоны в составе улитковой части преддверно-улиткового нерва (VIII пара) следует к вентральному (2) и дорзальному (2а) ядрам nucl. n. cochleares ventralis et dorsalis расположенным в дорсальной части моста. Клетки этих ядер являются вторыми нейронами слухового пути. Аксоны клеток вентрального ядра следуют к ядрам верхних олив olivae superiores (3), seu nuclei dorsales corporis trapezoidei и собственным ядрам трапециевидного тела nucl. proprii corporis trapezoidei (3 a) своей и противоположной стороны. В этих ядрах лежат тела 3-их нейронов. Аксоны их в большей части переходят на противоположную сторону и вместе с аксонами 2-х нейронов образуют довольно толстый слой поперечных волокон – трапециевидное тело (4), делящее мост на дорзальную (покрышку – tegmentum) и вентральную (основание – basis) части. Таким образом, трапециевидное тело образуется аксонами клеток вентральных ядер (2), ядер верхних олив (дорзальных ядер трапециевидного тела, 3) и собственных ядер (3а) трапециевидного тела своей и противоположной стороны.

Аксоны клеток дорзального ядра (2а) улиткового нерва (2-х нейронов) направляются по поверхности ромбовидной ямки из угла последней к срединной борозде, образуя мозговую (слуховую) полоску stria medullaris (acustica) (2б),разграничивающую с дорзальной стороны мост и продолговатый мозг. В области срединной борозды эти волокна погружаются вглубь, переходят на противоположную сторону и, объединяясь с волокнами трапециевидного тела, образуют латеральную петлю lemniscus lateralis (5). На пути эти волокна прерываются в ядрах латеральной петли (3б) (IIΙ нейроны).

Здесь следует отметить, что часть аксонов клеток дорзального и вентрального ядер, а также трапециевидного тела и верхней оливы идут в составе латеральной петли своей стороны. Заканчивается латеральная петля в первичных подкорковых центрах слуха – медиальном коленчатом теле (6) и нижнем бугорке четверохолмия (6а), клетки которых являются 4 нейронами пути слухового анализатора.

При изучении дорзальной части (покрышки) моста необходимо обратить внимание на то, что в ней проходят как чувствительные, так и двигательные проводящие пути и заложены ядра четырех пар (V, VI, VII, VIII) черепных нервов. Так, в вентральном отделе покрышки, пересекая волокна трапециевидного тела, поднимается медиальная петля (7), к которой здесь присоединяется спинно-таламический путь tractus spinothalamicus. Кнаружи от медиальной петли проходит передний спинно-мозжечковый путь tractus spinocerebellaris anterior (8), а дорзальнее – центральный путь покрышки tractus thalamorubroolivaris (9). Кнаружи от ядра верхней оливы спускается tractus rubrospinalis (10). По бокам от срединной линии в дорзальном отделе покрышки проходят: tractus tectospinalis (11) и fasciculus longitudinalis medialis (12). В области лицевого бугорка залегает ядро отводящего нерва (VI пара) nucl. n. abducentis – 13, а глубже и латеральнее от него в ретикулярной формации (14) – двигательное ядро лицевого нерва (15). Дорзальнее и кнаружи от последнего лежит его вегетативное ядро nucl. salivatorius superior (16). Дорзальнее от tractus rubrospinalis (10) располагается ядро спинального тракта тройничного нерва nucl. tractus spinalis nervi trigemini (17), а еще дорзальнее – ядра вестибулярного нерва (VIII) nuclei nervi vestibularis (18).

В вентральной части (основании) моста рассеяно большое количество собственных ядер nuclei proprii pontis (19), в которых заканчиваются волокна корково-мостового пути (tractus corticopontini. Аксоны клеток этих ядер в большей своей части переходят на противоположную сторону и следуют под названием tractus pontocerebellaris (20) к коре полушарий мозжечка, формируя его средние ножки (21). Весь этот путь от коры большого мозга до коры полушарий мозжечка получил название tractus corticopontocerebellaris. Через него регулируется деятельность мозжечка.

Еще можно сказать что пирамидный путь (22), проходя через основание моста, разбивается - поперечно идущими волокнами tractus pontocerebellaris на отдельные пучки, что важно с клинической точки зрения.