В каком районе Санкт-Петербурга Вы проживаете?

Анкета изучения мнений граждан о предоставлении срочной социальной услуги «Предоставление во временное безвозмездное пользование технических средств реабилитации (ТСР)» на базе пунктов проката ТСР: оценка востребованности, дальнейшие перспективы развития пунктов проката ТСР

Здравствуйте! Комитетом по социальной политике Санкт-Петербурга организовано исследование, направленное на изучение мнений граждан о предоставлении срочной социальной услуги «Предоставление во временное безвозмездное пользование технических средств реабилитации» на базе пунктов проката ТСР.

Основной целью исследования является оценка востребованности
и удовлетворенности граждан данной срочной социальной услугой и определение перспективных направлений развития пунктов проката ТСР, в том числе в части формирования типового перечня и расширения перечня ТСР, предоставляемых в рамках деятельности пунктов проката ТСР.

Просим Вас ответить на предлагаемые вопросы. Опрос является анонимным, результаты будут представлены в обобщенном виде.

Вы можете заполнить анкету в отношении себя / своего родственника / знакомого, нуждающегося в использовании ТСР.

1. Возраст:

ð до 18 лет

ð 18-54 лет

ð 55-59 лет

ð старше 60 лет

Пол:

ð женский

ð мужской

 

В каком районе Санкт-Петербурга Вы проживаете?

ð Адмиралтейский

ð Василеостровский

ð Выборгский

ð Калининский

ð Кировский

ð Колпинский

ð Красногвардейский

ð Красносельский

ð Кронштадтский

ð Курортный

ð Московский

ð Невский

ð Петроградский

ð Петродворцовый

ð Приморский

ð Пушкинский

ð Фрунзенский

ð Центральный

4. Наличие инвалидности:

ð есть инвалидность, 1 группа

ð есть инвалидность, 2 группа

ð есть инвалидность, 3 группа

ð есть инвалидность, ребенок-инвалид

ð есть показания к установлению инвалидности, пока в процессе оформления

ð нет

Имеются ли у Вас нарушения, связанные с состоянием здоровья?

ð в передвижении (с использованием кресла-коляски)

ð в передвижении (двигательные расстройства верхних/нижних конечностей)

ð по зрению (потеря или снижение)

ð по слуху (потеря или снижение)

ð ментальные нарушения

ð не имеются

ð другое ___________________________

 

6. В каких ТСР в настоящее время Вы нуждаетесь? Выберите все подходящие варианты ответа или перейдите к 7 вопросу

Вспомогательные средства для передвижения

ð Трости опорные

ð Костыли

ð Ходунки

ð Трости тактильные

ð Кресла-коляски с ручным приводом

ð Кресла-коляски с электроприводом

ð Другое__________________________

Вспомогательные средства для ухода

ð Противопролежневые матрацы и подушки

ð Бандажи

ð Туторы

ð Опоры в кровать

ð Ванны складывающиеся

ð Судна медицинские

ð Кровати функциональные

ð Другое_____________________________

 

Вспомогательные средства для самообслуживания, удовлетворения базовых потребностей

ð Сиденья для ванны

ð Кресла-стулья с санитарным оснащением

ð Насадки на унитаз

ð Ступеньки для ванной

ð Столики прикроватные

ð Активные захваты для вещей

ð Кроватные перила и поручни для самоподнимания, прикрепленные к кровати

ð Другое_____________________

 

Средства для повышения индивидуальной мобильности

ð Пандусы телескопические

ð Мобильные электрические подъемники

ð Шагающие кресла-коляски

ð Лестничные подъемные устройства

ð Другое_________________________________

 

Средства альтернативной коммуникации

ð Электронные планшеты, портативные компьютеры, смартфоны со специализированным программным обеспечением

ð Коммуникационные устройства с синтезаторами речи (говорящие коммуникаторы)

ð Интерактивные коммуникационные доски

ð Коммуникативные карточки и журналы

ð Другое___________________________________

 

Знаете ли Вы о работе пунктов проката ТСР в организациях социального обслуживания населения (Комплексный центр социального обслуживания населения (КЦСОН), Центр социальной реабилитации инвалидов и детей-инвалидов (ЦСРИиДИ)?

ð да, но не обращался

ð да, и я уже обращался

ð нет, не знаю

ð нет, но теперь обращусь

ВНИМАНИЕ! Если опрашиваемый гражданин не знает о пунктах проката ТСР в организациях социального обслуживания населения, то переходите к 14 вопросу

 

10. Как Вы узнали о пункте проката ТСР в организации социального обслуживания населения?

ð по интернету

ð по телефону

ð от знакомых/соседей

ð через навигатор социальных услуг

ð в бюро МСЭ (медико-социальной экспертизы)

ð в травмпункте

ð Другое_________________

Вопросы 11 – 13 заполняются в случае, если Вы обращались в районный
пункт проката ТСР

Анкета изучения мнений граждан о предоставлении срочной социальной услуги «Предоставление во временное безвозмездное пользование технических средств реабилитации (ТСР)» на базе пунктов проката ТСР: оценка востребованности, дальнейшие перспективы развития пунктов проката ТСР

Здравствуйте! Комитетом по социальной политике Санкт-Петербурга организовано исследование, направленное на изучение мнений граждан о предоставлении срочной социальной услуги «Предоставление во временное безвозмездное пользование технических средств реабилитации» на базе пунктов проката ТСР.

Основной целью исследования является оценка востребованности
и удовлетворенности граждан данной срочной социальной услугой и определение перспективных направлений развития пунктов проката ТСР, в том числе в части формирования типового перечня и расширения перечня ТСР, предоставляемых в рамках деятельности пунктов проката ТСР.

Просим Вас ответить на предлагаемые вопросы. Опрос является анонимным, результаты будут представлены в обобщенном виде.

Вы можете заполнить анкету в отношении себя / своего родственника / знакомого, нуждающегося в использовании ТСР.

1. Возраст:

ð до 18 лет

ð 18-54 лет

ð 55-59 лет

ð старше 60 лет

Пол:

ð женский

ð мужской

 

В каком районе Санкт-Петербурга Вы проживаете?

ð Адмиралтейский

ð Василеостровский

ð Выборгский

ð Калининский

ð Кировский

ð Колпинский

ð Красногвардейский

ð Красносельский

ð Кронштадтский

ð Курортный

ð Московский

ð Невский

ð Петроградский

ð Петродворцовый

ð Приморский

ð Пушкинский

ð Фрунзенский

ð Центральный

4. Наличие инвалидности:

ð есть инвалидность, 1 группа

ð есть инвалидность, 2 группа

ð есть инвалидность, 3 группа

ð есть инвалидность, ребенок-инвалид

ð есть показания к установлению инвалидности, пока в процессе оформления

ð нет