На участие в Областном конкурсе изобразительного искусства и декоративно-прикладного творчества

«Светлая Пасха!»

Возрастная группа (1, 2, 3, 4)
Ф.И.О. участника (полностью)
Дата рождения (в формате дд.мм.гггг), возраст
Номинация
Свидетельство(а) о рождении/ Паспортные данные
Домашний адрес участника(ов) с индексом, сот.телефон, e-mail
Ф.И.О. преподавателя (полностью), контактный телефон, e-mail
Полное название ОУ (в соответствии с лицензией), индекс, почтовый адрес, телефон (факс), e-mail
Ф.И.О. руководителя учебного заведения (полностью)

Приложение № 3

к Положению

Областного конкурса изобразительного искусства и декоративно-прикладного творчества «Светлая Пасха!»

 

Директору

ГАУ ДПО «Саратовский областной учебно-методический центр»

С.А. Неводчиковой

Согласие
на обработку персональных данных (до 14 лет)

Я, _____________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество родителя/законного представителя)

паспорт________________________________________________________________________________________________________________________________________

(серия и номер, дата выдачи, наименование выдавшего органа)

являюсь родителем/законным представителем _______________________________

(ФИО ребенка)

_______________________________________________, ____________________г.р.,

(число, месяц и год рождения)

далее - Участник, в соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 «О персональных данных» №152-ФЗ даю свое согласие на обработку ГУДО «Детская школа искусств №5 Вольского муниципального района», 412900, г. Вольск, ул. Октябрьская, д. 116 (далее – Оператор) персональных данных моего ребенка с целью организации и проведения с его участием различных мероприятий в рамках Областного конкурса изобразительного искусства
и декоративно-прикладного творчества «Светлая Пасха!» (далее – конкурс),
с использованием или без использования средств автоматизации, включая хранение этих данных в архивах и размещение в информационно-телекоммуникационных сетях (в том числе на официальном сайте и на страницах Оператора в социальных сетях сети Интернет) с целью публикации результатов проведенных мероприятий.

1. Я согласен(на) с тем, что перечень персональных данных, передаваемых Оператору для обработки, включает все или любую часть из указанных ниже персональных данных, необходимых для целей, заявленных в настоящем Согласии, или для иных целей обработки, предусмотренных законодательством: фамилия, имя, отчество, дата и место рождения, паспортные данные (данные свидетельства о рождении), данных о месте проживания, сведения об образовании или наличии специальных знаний, а также фото и видеоматериалы, номер(а) телефона, электронной почты.

2. Я соглашаюсь с общедоступностью в течение всего срока действия настоящего Согласия следующих моих персональных данных: фамилия, имя, отчество, дата рождения, фото- видео материалы конкурса, сведения о наградах.

3. Предоставляю Оператору право на осуществление следующих действий (операций) с персональными данными:

- сбор, систематизацию, накопление, хранение, обновление, изменение, использование, обезличивание, блокирование, уничтожение. Оператор вправе обрабатывать персональные данные посредством внесения их в электронную базу данных, включения в списки (реестры) и отчетные формы, предусмотренные документами, регламентирующими предоставление отчетных данных (документов), и передавать их уполномоченным органам.

- передачу персональных данных, указанных в п. 2 настоящего Согласия третьим лицам, а именно: министерство Саратовской области, ГУДО «Детская школа искусств №5 Вольского муниципального района», ГУДО «Детская школа искусств р.п. Сенной».

Персональные данные могут быть также использованы для формирования банка данных участников мероприятий в целях выявления и поддержки одаренных детей.

4. Настоящее согласие дано мной ______________ (дата) и действует бессрочно.

5. Я подтверждаю, что мне известно о праве отозвать свое согласие посредством составления соответствующего письменного документа, который может быть направлен мной в адрес Оператора по почте заказным письмом с уведомлением о вручении либо вручен лично под расписку представителю Оператора.

6. Об ответственности за достоверность представленных сведений предупрежден (предупреждена) (нужное подчеркнуть).

Подтверждаю, что ознакомлен__ с Положением об обработке персональных данных в ГАУ ДПО «Саратовский областной учебно-методический центр», права и обязанности в области обработки и защиты персональных данных мне разъяснены.

 

 

Подпись:                                       Дата заполнения:   «__» __________ 20__ г.

 

ФИО_________________________                            

 

Директору

ГАУ ДПО «Саратовский областной учебно-методический центр»

С.А. Неводчиковой

Согласие
на обработку персональных данных (14-17 лет)

Я, _____________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

паспорт________________________________________________________________________________________________________________________________________

(серия и номер, дата выдачи, наименование выдавшего органа)

________________________________________________г.р., далее - Участник,

(число, месяц и год рождения)

в соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006
«О персональных данных» №152-ФЗ даю свое согласие на обработку ГУДО «Детская школа искусств №5 Вольского муниципального района», 412900,
г. Вольск, ул. Октябрьская, д. 116 (далее – Оператор) моих персональных данныхс целью организации и проведения с моим участием различных мероприятий в рамках Областного конкурса изобразительного искусства и декоративно-прикладного творчества «Светлая Пасха!» (далее – конкурс), с использованием или без использования средств автоматизации, включая хранение этих данных в архивах и размещение в информационно-телекоммуникационных сетях (в том числе на официальном сайте и на страницах Оператора в социальных сетях сети Интернет) с целью публикации результатов проведенных мероприятий.

1. Я согласен(на) с тем, что перечень персональных данных, передаваемых Оператору для обработки, включает все или любую часть из указанных ниже персональных данных, необходимых для целей, заявленных в настоящем Согласии, или для иных целей обработки, предусмотренных законодательством: фамилия, имя, отчество, дата и место рождения, паспортные данные, данных о месте проживания, сведения об образовании или наличии специальных знаний, а также видеоматериалы, номер(а) телефона, электронной почты.

2. Я соглашаюсь с общедоступностью в течение всего срока действия настоящего Согласия следующих моих персональных данных: фамилия, имя, отчество, дата рождения, фото- видео материалы фестиваля-конкурса.

3. Предоставляю Оператору право на осуществление следующих действий (операций) с персональными данными:

- сбор, систематизацию, накопление, хранение, обновление, изменение, использование, обезличивание, блокирование, уничтожение. Оператор вправе обрабатывать персональные данные посредством внесения их в электронную базу данных, включения в списки (реестры) и отчетные формы, предусмотренные документами, регламентирующими предоставление отчетных данных (документов), и передавать их уполномоченным органам.

- передачу персональных данных, указанных в п. 2 настоящего Согласия третьим лицам, а именно: министерство Саратовской области, ГУДО «Детская школа искусств №5 Вольского муниципального района», ГУДО «Детская школа искусств р.п. Сенной».

Персональные данные могут быть также использованы для формирования банка данных участников мероприятий в целях выявления и поддержки одаренных детей.

4. Настоящее согласие дано мной ______________ (дата) и действует бессрочно.

5. Я подтверждаю, что мне известно о праве отозвать свое согласие посредством составления соответствующего письменного документа, который может быть направлен мной в адрес Оператора по почте заказным письмом с уведомлением о вручении либо вручен лично под расписку представителю Оператора.

6. Об ответственности за достоверность представленных сведений предупрежден (предупреждена) (нужное подчеркнуть).

Подтверждаю, что ознакомлен__ с Положением об обработке персональных данных в ГАУ ДПО «Саратовский областной учебно-методический центр», права и обязанности в области обработки и защиты персональных данных мне разъяснены.

 

 

Подпись:                            Дата заполнения:  «___» __________ 20__ г.

 

ФИО_________________________                            

 

Я, _____________________________________________________, даю свое согласие

(фамилия, имя, отчество родителя/законного представителя)

на совершение моим ребенком/ подопечным вышеуказанных действий.

 

Подпись:                                Дата заполнения: «__» __________ 20__ г.

 

ФИО_________________________

 

Директору