D . кардит, артрит, хорея, кольцевидная эритема, ревматические узелки

Е. артралгии, лихорадка, серозиты, повышение СОЭ, СРБ

 

19. К малым критериям Кисселя-Джонса, применяемых при диагностике острой ревматической лихорадки относятся:

А. артрит, кардит, анулярная эритема

B. артралгии, лихорадка, малая хорея

C. артралгии, лихорадка, повышение СОЭ, СРБ, удлинение интервала PQ, изменения на ЭХОКГ (признаки митральной или аортальной регургитации)

D. артралгии, лихорадка, абдоминальный синдром, геморрагические высыпания

Е. позитивная А-стрептококковая культура, выделенная из зева

 

20. При системной склеродермии выделяют следующие стадии кожных изменений:

A. плотный отек, атрофия, высыпания

B. плотный отек, атрофия, некроз

C. плотный отек, индурация, атрофия, пигментация

D. плотный отек, атрофия, индурация, ревматоидные узелки

Е. отек, геморрагии, некроз

 

21. Основным средством патогенетической терапии при дерматомиозите является:

A. противовоспалительная терапия

B. витаминотерапия

C. терапия глюкокортикостероидами

D. антибактериальная терапия

Е. антигистаминные терапия

 

22. При осмотре 12-летнего ребенка в области обоих век – лиловая эритема, на разгибательных поверхностях пястно-фаланговых суставов отмечаются симметричные эритематозно-лиловые пятна. Резкая болезненность при пальпации и тестоватая плотность мышц бёдер и плеч. Слабость, встает с постели и ходит с трудом. Предварительный диагноз:

A. ювенильный дерматомиозит

B. системная красная волчанка

C. системный склероз

D. узелковый полиартериит

Е. ревматоидный артрит

 

23. На приёме ребёнок 12 лет. Жалобы на повышение температуры тела,  боли в суставах, похудание, высыпания на коже, выпадение волос. При осмотре на лице в области переносицы и скуловых дугах видна яркая эритема, такие же высыпания на верхних конечностях и груди, капилляриты на ладонях, на слизистых полости рта - эрозии, воспалённая красная кайма губ. Аускультативно в легких дыхание жесткое, хрипы не выслушиваются. Тоны сердца умеренно приглушены, тахикардия. В общем анализе крови: эр. 3,0 млн., Нв 99 г/л, ЦП 0,8, тромб. – 140 х 10 ⁹ ,лейк. 4,2 х 10 ⁹, пал.3%, сегм.72%, лим. 20%, моноциты 3%, СОЭ 60 мм/час.  Выберите вероятный диагноз

A. системная красная волчанка

B. ювенильный ревматоидный артрит

C. узелковый полиартериит

D. ревматическая лихорадка

Е. неспецифический аортоартериит

 

24. На приёме ребенок 10 лет предъявляет жалобы на утреннию скованность в суставах, затруднение при вставании с постели, одевании. Из анамнеза вышеперечисленные жалобы беспокоят в течение 1 года. При осмотре: межфаланговые суставы пальцев рук веретенообразно утолщены, болезненные при движении, кисть в кулак смыкает на 1/3, коленные суставы дефигурированы, массивные, движения в них ограниченны и болезненны. В общем анализе крови: эр. 3,0 млн., Нв 90 г/л, ЦП 0,8, тромб. – 240 х 10 ⁹ ,лейк. 9,8 х 10 ⁹, пал.3%, сегм.62%, лим. 30%, моноциты 3%, СОЭ 30 мм/час. СРБ – положительный. Предварительный диагноз:

A. ревматическая лихорадка

B. реактивный артрит

C. ювенильный ревматоидный артрит

D. бруцеллез

Е. дерматомиозит

 

25. На приёме родители с девочкой 10 лет. Жалобы родителей на изменение поведения девочки. Из анамнеза: школьная учительница обратила внимание родителей на то, что девочка в последнее время стала обидчивой, плаксивой, испортился почерк, стала неуклюжой, гримасничает, плохо выполняет задания на уроке труда. А также в анамнезе у девочки частые ангины. В этой ситуации следует думать, что у ребёнка имеет место:

А. невроз

В. ослабление зрения

С. малая хорея

D. неврит периферических нервов

E. дефекты воспитания

 

26. Болезнь Рейтера характеризуется следующими симптомами:

A. уретрит, коньюктивит, артрит

B. сакроилеит, ахилоденит, уретрит

C. коньюктивит, ринит, лихорадка

D. олигоартрит, увеит, сыпь на коже

E. олигоартрит, ирридоциклит, энтезопатии

 

27. Для 4 рентгенологической стадии при ювенильном ревматоидном артрите характерно наличие:

A. остеопороза

B. сужения суставной щели

C. расширения суставной щели

D. анкилоза

 E. нарушения роста костей

 

28. К препаратам класса ГИБП относятся:

A. циклоспорин А

B. сульфосалазин

C. актемра

D. Д-пенициламин

E. плаквенил

 

29. При артериите Такаясу поражаются:

A. сосуды микроциркуляторного русла

B. мелкие артерии и венулы

C. капилляры

D. артериолы и венулы

E. аорта и её основные ветви

 

30. К диагностическим критериям неспецифического аортоартериита у детей относятся