Наложение резинового жгута на конечность

Направление: Сестринское дело

Действие	Критерий оценки	Отметка о выполнении Да/Нет
Надеть перчатки.	Выполнить
Усадить пациента так, чтобы вы были лицом к нему.	Выполнить
Прижать артерию пальцем к кости выше места повреждения.	Выполнить
Объяснить смысл манипуляции, необходимость остановки кровотечения, успокоить (четко, быстро).	Выполнить
Проложить мягкую прокладку выше раны и ближе к ней	Выполнить
Взять резиновый жгут за середину, умеренно растянуть его руками и наложить первый циркулярный тур так, чтобы прекратилось кровотечение из раны, исчез пульс, появилась бледность кожных покровов и западение подкожных вен.	Выполнить
Не растягивая жгут, продолжать его наложение на конечность по спирали (туры идут рядом, но не поверх друг друга) вплотную друг к другу	Выполнить
Зафиксировать конец жгута крючком к цепочке или вставить заклепку в отверствие на конце жгута	Выполнить
Написать и прикрепить к жгуту записку с указанием даты, времени (часы и минуты) наложения жгута,фамилию и должность оказавшего первую помощь	Выполнить
Наложить на рану стерильную салфетку и зафиксировать ее турами бинта, так чтобы не закрыть жгут	Выполнить
Выполнить транспортную иммобилизацию	Выполнить
Завершение действия
Утилизировать перчатки в мешок класса «Б».	Выполнить
Обработать руки на гигиеническом уровне.	Выполнить

 

Преподаватель: ________________

 

ЧЕК – ЛИСТ №5

Наложение повязки Дезо

Направление: Сестринское дело

Действие	Критерий оценки	Отметка о выполнении Да/Нет
Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль.	Сказать
Попросить пациента представиться	Сказать
Сверить ФИО пациента с медицинской документацией	Сказать
Сообщить пациенту о назначении врача	Сказать
Объяснить ход и цель процедуры	Сказать
Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру	Сказать
Предложить или помочь пациенту занять удобное положение сидя	Сказать
Подготовка к проведению процедуры
Проверить целостность упаковки бинта	Выполнить
Проверить срок годности бинта	Выполнить
Обработать руки на гигиеническом уровне	Сказать
Надеть одноразовый халат, колпак, маску, надеть перчатки	Выполнить
Вложить в подмышечную впадину валик из ваты, обернутый марлей	Выполнить
Согнуть предплечье в локтевом суставе под прямым углом.	Выполнить
Прижать предплечье к груди	Выполнить
Открыть бинт. Упаковку выбросить в мешок класса «А»	Выполнить
Взять начало бинта в левую руку, головку бинта в правую руку, так чтобы бинт легко разворачивался	Выполнить
Сделать два закрепляющих тура бинта по груди, больной руке в области плеча, спине и подмышечной впадине со стороны здоровой конечности.	Выполнить
Вести бинт через подмышечную впадину здоровой стороны по передней поверхности груди косо на надплечье больной стороны.	Выполнить
Опуститься вниз по задней поверхности больного плеча под локоть.	Выполнить
Обогнуть локтевой сустав и, поддерживая предплечье, направить бинт косо в подмышечную впадину здоровой стороны.	Выполнить
Вести бинт из подмышечной впадины по спине на больное предплечье.	Выполнить
Вести бинт с надплечья по передней поверхности больного плеча под локоть и обогнуть предплечье.	Выполнить
Направить бинт по спине в подмышечную впадину здоровой стороны.	Выполнить
Повторять туры бинта до полной фиксации плеча	Выполнить
Закончить повязку двумя закрепляющими турами по груди, больной руке в области плеча, спины.	Выполнить

Завершение действия

Проводить пациента Выполнить   Обработать манипуляционный стол и кушетку (2-х кратным протиранием с интервалом 15 минут). Выполнить   Снять перчатки выбросить в мешок класса «Б» Выполнить   Вымыть руки на гигиеническом уровне, осушить Выполнить  

 

Преподаватель: _______________

ЧЕК – ЛИСТ №6

Наложение колосовидной повязки

На плечевой сустав

 

Направление: Сестринское дело

Действие	Критерий оценки	Отметка о выполнении Да/Нет
Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль.	Сказать
Попросить пациента представиться	Сказать
Сверить ФИО пациента с медицинской документацией	Сказать
Сообщить пациенту о назначении врача	Сказать
Объяснить ход и цель процедуры	Сказать
Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру	Сказать
Предложить или помочь пациенту занять удобное положение сидя или стоя	Сказать
Подготовка к проведению процедуры
Проверить целостность упаковки бинта	Выполнить
Проверить срок годности бинта	Выполнить
Обработать руки на гигиеническом уровне	Выполнить
Надеть одноразовый халат, колпак, маску, надеть перчатки	Выполнить
Открыть бинт. Упаковку выбросить в мешок класса «А»	Выполнить
Взять начало бинта в левую руку, головку бинта- в правую,так чтобы бинт легко разворачивался	Выполнить
Опустить конечность вдоль туловища.	Выполнить
Приложить бинт к нижней трети плеча(правая рука бинтуется слева направо, левая – справа налево).	Выполнить
Вести бинт с плеча на грудь в здоровую подмышечную впадину, сзади по спине и снова- на плечо.	Выполнить
Обвести бинт вокруг плеча, закрывая каждый предыдущий тур на 2/3 ширины бинта.	Выполнить
Повторять ходы бинта, поднимаясь с плеча к плечевому суставу, пока не закроется вся раневая поверхность.	Выполнить
Зафиксировать повязку, прикрепив конец бинта булавкой	Выполнить

Завершение действия

Проводить пациента Выполнить   Обработать манипуляционный стол и кушетку (2-х кратным протиранием с интервалом 15 минут). Выполнить   Снять перчатки выбросить в мешок класса «Б» Выполнить   Снять одноразовый халат, колпак, маску выбросить в класс «А» Выполнить   Вымыть руки на гигиеническом уровне, осушить Выполнить  

 

Преподаватель: ________________

ЧЕК – ЛИСТ№7