Информация о выезде группы детей на отдых

(многодневные походы, палаточные лагеря, спортивные сборы, туристские поездки групп на отдых, выезды за пределы Пензенской области и другое, продолжительностью более 1 дня)

 

Наименова-ние образовате-льной организации	Юридичес-кий адрес	Дата и место отбытия в пункт назначения	Дата и место отбытия из пункта назначения	Вид транспорта	Коли-чество детей	Коли-чество сопро-вождающих	ФИО ответствен-ного сопровожда-ющего, контактный телефон, адрес

 

Приложение 2

к инструкции по организации и проведению туристских походов с учащимися

 

Уведомление о туристском мероприятии

 

1. Наименование, адрес, контактный телефон туристской организации;

 

2. ФИО и контактный номер телефона ответственного представителя;

 

3. Список участников туристского мероприятия с указанием ФИО, даты рождения, адреса места жительства и контактного номера телефона каждого из участников;

 

4. Планируемые дату и время выхода на маршрут и возвращения с маршрута, а так же срок и способ информирования территориального органа МЧС России о его окончании;

 

5. Информацию о маршруте передвижения (месте начала и окончания маршрута;

 

6. Протяженности маршрута, предполагаемых местах ночлега и отдыха, маршрутах аварийных выходов (для маршрутов, имеющих категории сложности), наличии опасных участков на маршруте(речных порогов, водопадов, ледников, и т.д.);

 

7. Наличие у участников средств оказания первой медицинской помощи, средств связи, и заряженных запасных элементов питания к ним, а так же сигнальных средств;

 

8. Сроки (дату и время) и способы организации сеансов связи на маршруте передвижения;

 

9. Применяемые средства передвижения (при наличии);

 

10. ФИО и контактный телефон лица, предоставившего сведения.

    Приложение 3

к инструкции по организации и проведению туристских походов с учащимися

Директору ГАУДО МФТСЦ П.В. Зелепугину от ___________________________                   (ФИО родителей) _____________________________

                                  (мобильный телефон)

 

 

ЗАЯВЛЕНИЕ

 

       Я _______________________________ даю согласие на участие в 20___ - 20 ____ учебном году моего сына (дочери) ____________ в мероприятиях, проводимых ГАЦУДО МФТСЦ в рамках образовательного процесса за пределами школьной территории. Об указанных мероприятиях прошу сообщать мне по телефону _______ или по адресу электронной почты __________________, не позднее, чем за 7 дней до планируемых мероприятий, с указанием фамилий и контактных данных педагогов, которым будет доверена жизнь и здоровье моего ребенка.

Медицинских противопоказаний ребенок не имеет (если имеет, то какие: аллергические реакции, ограничения по физическим нагрузкам, перенесенные операции, особенности диеты и т.п.).

 

                                                                                                                        

 

«_____»__________20____ года                                                    /____________/

                                                                                                               (Подпись)

 

 

Приложение 4

к инструкции по организации и проведению туристских походов с учащимися

 

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ

ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ

«Многофункциональный туристско-спортивный центр»

Имени Татьяны Тарасовны Мартыненко

 

ПРИКАЗ

 

_______________                                                                                      № _______

О направлении педагога (ов) дополнительного образования
____________________________________________________

В учебно-тренировочный поход (поход выходного дня), для проведения практических занятий и других мероприятий за пределами ГАУДО МФТСЦ

1. Направить педагога (ов) дополнительного образования__________________________

___________________________________________________________________________

в качестве руководителя (ей) группы обучающихся (список прилагается) в учебно-тренировочный поход (поход выходного дня), для проведения практических занятий и других мероприятий за пределами ГАУДО МФТСЦ (нужное подчеркнуть) по маршруту

________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2. Сроки совершения учебного занятия: с «____» ________________ 20____г.

по «____» _______________ 20____г.

3. Тема учебного занятия ______________________________________________________

4. Место сбора участников ____________________________________________________

5. Время сбора ______________________________________________________________

6. Используемый вид транспорта_______________________________________________

7.Ответственность за жизнь, здоровье детей и безопасность проведения учебных занятий возложить на руководителя (ей).

 

Директор                                                                                                П.В.Зелепугин

 Согласовано:

Зам. директора по УМР                                                                        Т.Ю. Клочкова

С приказом ознакомлен(ы)

СПИСОК УЧАЩИХСЯ ГАУДО МФТСЦ

№ п/п	Фамилия, имя учащегося	ФИО и контактный телефон родителей (законных представителей)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14

 

Инструкцию по технике безопасности провел __________ ________________ _________

                                                                          ^{(подпись)                             (расшифровка подписи)              дата}

Руководитель группы _____________________________________________________